Рак толстой кишки. Рубрика в журнале - Злокачественные опухоли
Значимый прогресс в решении проблемы рака толстой кишки
Статья научная
С 1978 года заболеваемость раком толстой кишки (РТК) снижается в ряде стран Западной европы, СшА, Канаде, Австралии, увеличивается в Китае, других странах Азии, в Южной Америке, Африке. (Center et al. 2009). В России прирост абсолютного числа заболевших с 2004 по 2009 год составил 11,3% для РОК и 9,9% для РПК. (Давыдов М.И., Аксель е.М. 2011). Скрининг, ранняя диагностика, молекулярная биология, создание и использование таргетных лекарств - направления, развитие которых приведет к успешному контролю смертности от рака толстой кишки.
Бесплатно
Статья научная
В статье показана целесообразность выполнения циторедуктивных операций у больных колоректальным раком даже с множественным билобарным поражением печени, заключающаяся не только в улучшении качества жизни больных, избавлении их от тяжелых осложнений опухоли, но и обеспечении возможности проведения системной химиотерапии. Выполнение симптоматических операций (колостомии и обходных анастомоз) не улучшает отдаленные результаты лечения этих больных не зависимо от наличия дополнительного лечения. Анализ результатов нашего исследования показал эффективность проведения химиотерапевтического лечения комбинацией двух и более препаратов после удаления первичного очага, что позволяет значительно продлить сроки жизни этих больных. непосредственные результаты хирургического лечения сопоставимы с радикальными операциями.
Бесплатно
Статья научная
Брюшно-анальная резекция - это последняя из возможных органосохраняющих операций, которую можно выполнить при среднеампулярном раке прямой кишки. Применение данной операции обосновано для пациентов с протяженностью профиля анального сфинктера в покое более 5 см при опухоли 7 - 8 см по данным жесткой ректоскопии; в случаях, если для соблюдения необходимой латеральной и дистальной границы резекции отсутствует адекватный визуальный контроль и высока вероятность повреждения тазовых анатомических структур, а также будет нанесена травма опухоли из-за значительной тракции кишки; в случаях, если происходит сверхрадикальное удаление прямой кишки в дистальном направлении с удалением внутреннего сфинктера. Данный вариант операции не является органосохраняющим и пациент обречен на пассивную форму анального недержания.
Бесплатно
Скрининг колотерального рака в ханты-мансийском автономном округе
Статья научная
По данным статистики злокачественные новообразования толстой кишки, включая рак ободочной и прямой кишки (далее - колоректальный рак, КРР), занимают третье место в структуре онкологической заболеваемости населения мира. В последние десятилетия заболеваемость колоректальным раком увеличивается. В Российской Федерации за 20 лет КРР переместился в структуре онкологической заболеваемости с шестого на третье место (по данным за 2008 г.). Уровень заболеваемости КРР в автономном округе ниже общероссийского, но сохраняется динамика его увеличения на протяжении всего периода ведения статистического учета заболеваемости злокачественных новообразований.По данным окружного ракового регистра за 2011 год в структуре онкологической заболеваемости населения ханты-Мансийского автономного округа - Югры колоректальный рак вышел на второе место (11,7%), уступив лишь раку молочной железы (13,2 %). Около 30% больных умерли в течение первого года с момента установления диагноза. В структуре смертности в Югре от злокачественных новообразований данная патология заняла второе место после рака легкого. Причиной данной ситуации является низкая выявляемость злокачественных опухолей толстой кишки на ранних стадиях. Одним из основных направлений по улучшению ранней диагностики КРР является внедрение и реализация скрининга.С сентября 2011 по август 2012 года в трех лечебно-профилактических учреждениях Ханты-Мансийского автономного округа - Югры проведено пилотное внедрение методик профилактического обследования (скрининга) с целью раннего выявления КРР и прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, сопровождающихся кровотечением.
Бесплатно
