Методы стимуляции секреции оксида азота у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с позиции коррекции эндотелиальной дисфункции
Автор: Калинин Р.е, Пшенников Александр Сергеевич
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3 т.6, 2011 года.
Бесплатный доступ
В открытое, рандомизированное, выполненное в соответствии с критериями ICH GCP исследование вошли 5 групп больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей (ОААНК) ПА-III стадий по классификации Покровского-Фонтена. Пациенты 1-й группы принимали небиволол в дозе 5 мг/сут., 2-й - периндоприл - 5-10 мг/сут, 3-й - L-аргинин по 500 мг 2 раза/сут. в течение 30 суток, 4-й группе выполнялась перемежающаяся пневмокомпрессия (7 сеансов), 5-я - группа сравнения. Пациенты 5-ой группы получали традиционную консервативную терапию (декстраны, дезагреганты) в соответствии с Национальными рекомендациями без препаратов, обладающих эндотелиотропными эффектами. Через 1 месяц на фоне консервативной терапии в 1-й группе определялся прирост NO на 72%, во 2-й - на 95%, в 3-й уровень NO вырос в 5,4 раза (539%). Достоверное увеличение метаболитов NO нашло отражение в коррекции клинической картины и функциональных пробах. Прирост тредмил-теста в группах составил 22, 20 и 32% соответственно. Показатели теста с эндотелийзависимой вазодилатацией увеличились в трех группах, превысив нормальные значения в среднем на 15-25% (р
Перемежающаяся пневмокомпрессия, эндотелио-тропная терапия, эндотелиальная дисфункция, оксид азота
Короткий адрес: https://sciup.org/140187958
IDR: 140187958
Список литературы Методы стимуляции секреции оксида азота у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей с позиции коррекции эндотелиальной дисфункции
- Калинин Р.Е. Комплексная оценка функционального состояния эндотелия у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей при различных методах оперативного лечения: Дис... д-ра мед. наук/Р.Е. Калинин. Рязань, 2009. -250 с.
- Киричук В.Ф. Дисфункция эндотелия/В.Ф. Киричук, П.В. Глыбочко, А.И. Пономарева. -Саратов: изд-во Саратовского мед.ун-та, 2008. -129 с.
- Клиническая ангиология: Руководство/под ред. А.В. Покровского: в 2 т. -М.: Медицина, 2006. -Т. 1. -808 с. -Т. 2. -888 с.
- Национальные рекомендации по ведению пациентов с сосудистой артериальной патологией. Часть 1. Периферические артерии. Москва, 2010. -78 с.
- Небиеридзе Д.В. Метаболические и сосудистые эффекты ß-адреноблокаторов/Д.Р. Небиеридзе, Р.Г. Оганов//Справочник поликлинического врача. 2007. -№ 5. -C. 27-31.
- Применение ритмической пневмокомпрессии для лечения больных хроническими облитерирующими заболеваниями артерий нижних конечностей/Е.М. Липницкий [и др.]//Ангиология и сосудистая хирургия. -2007. -Т. 13, № 3. С. 22-26.
- Пшенников А.С. Одноэтапный метод определения уровня метаболитов оксида азота в сыворотке крови/А.С. Пшенников//Материалы науч.-практ. конф. «Актуальные вопросы современной медицины: взгляд молодого специалиста». Рязань: РИО РязГМУ, 2010. -С. 183-185.
- A prospective randomized controlled study with intermittent mechanical compression of the calf in patiants with claudication/J. De Haro et al.//Journal of Vascular and Endovascular Surgery. -2010. -51(4). -P. 857-62.
- Intermittent compression pump for non-healing wounds in patients with limb ischemia. The Mayo Clinic experience (1998-2000)/V.M. Montori et al.//International Angiology. -2002. -21. -Р. 360-9.
- Intermittent pneumatic compression in stable claudicants: effect on hemostasis and endothelial function/E.Sutkowska et al.//International Angiology. -2009. -28(5). P.373-9.
- Luscher T.F., Noll.G. The pathogenesis of cardiovascular disease: role of the endothelium as a target and mediator/T.F. Luscher, G.Noll//Atherosclerosis. -1995 Dec. -118 Suppl: P. 81-90.
- Moncada S. The discovery of nitric oxide as the endogenous nitrovasodilator/S. Moncada, R.M. Palmer, E.A. Higgs//Hypertension.-1988 Oct. -12(4). -P. 365-72.
- Preservation of endotheliumdepent vascular relaxation in cholesterolfed rabbit by treatment with the calcium blocker PN 200110/J.B. Habib et al.//Circ Res. -1986. 58. -P. 30-59.
- Process of Care Partly Explains the Variation in Mortality Between Hospitals After Peripheral Vascular Surgery/K.E. Hoeks et al.//Eur О Vasc Endovasc Surg. -2010. 40. -P. 147-154.
- Randomized study on the effects of different strategies of intermittent pneumatic compression for lower limb claudication/A. Berni et al.//Giornale di Chirurgia. 2009. -30:6-7. -Р. 269-73.
- Weber M.A. The role of the new beta-blockers in treating cardiovascular heart disease/M.A. Weber//Am J Hypertens. -2005. -Vol. 18, No. 12 (Pt 2). -P. 169-176.
- Willem-Jan Flu. Timing of pre-operative beta-blocker treatment in vascular surgery patients/Flu Willem-Jan et al.//J Am Coll Cardiol.2010. -56(23). -1922-9.
