Морфологические изменения тканей в зоне имплантации комбинированного герниопротеза в разные сроки после хирургического вмешательства
Автор: Калмин О.В., Никольский В.И., Федорова М.Г., Феоктистов Я.Е.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Макро- и микроморфология
Статья в выпуске: 3 т.13, 2017 года.
Бесплатный доступ
Цель: изучение закономерностей морфологической реакции тканей передней брюшной стенки на имплантацию комбинированного (ксеноперикардиальная пластина и полиэфирная сетка) герниопротеза. Материал и методы. Эксперимент проводился на пятнадцати кроликах породы шиншилла массой до 3,5 кг. Комбинированный протез имплантировали интраабдоминально. Животных выводили из эксперимента через 2 нед., 1 мес. и 2 мес. после начала исследования. Проводили морфологическую и морфометрическую оценку состояния тканей в зоне имплантации протеза. Результаты. Комбинированный герниопротез при имплантации его в переднюю брюшную стенку вызывает достаточно выраженную воспалительную реакцию, прогрессирующую в течение месяца после операции. Ко второму месяцу эксперимента признаки воспаления уменьшаются. При этом происходит активное врастание молодой соединительной ткани в имплантат со стороны полиэфирной сетки. Ксеноперикардиальная пластина, обращенная в брюшную полость гладкой стороной, не вызывает образования соединительной ткани, что защищает брюшную полость от возникновения спаек в послеоперационном периоде. Заключение. Использование комбинированного герниопротеза для имплантации в брюшную стенку позволяет избежать ряда осложнений, часто возникающих при использовании протезов других типов.
Ксеноперикард, морфологическая реакция, полиэфирная сетка
Короткий адрес: https://sciup.org/14918485
IDR: 14918485
Morphological changes of tissues in the zone of implantation of combined hernia prosthesis in the post-operative period
The purpose of this experimental study is to study the patterns of morphological response of the abdominal wall tissues to the implantation of a combined (xenopericardial plate and polyester mesh) hernia prosthesis. Material and Methods. The experiment was carried out on fifteen rabbits of the breed Chinchilla weighing up to 3.5kg. The combined prosthesis was implanted intra — abdominally. The animals were withdrawn from the experiment after 2 weeks, 1 month and 2 months. After the beginning of the study morphological and morphometric assessment of the tissue state in the implantation zone of the prosthesis was carried out. Results. The combined hernia prosthesis when implanted into the anterial abdominal wall causes a rather pronounced inflammatory reaction, progressing within a month after the operation. By the second month of the experiment, signs of inflammation decrease. In this case, active growth of the young connective tissue in the implant from the side of the polyester mesh occurs. Xenopericardial plate, facing the abdominal cavity with a smooth side does not cause the formation of connective tissue, which protects the abdominal cavity from the occurrence of adhesions in the postoperative period. Conclusion. The use of combined hernia prosthesis for implantation into the abdominal wall allows avoiding a number of complications which often occur when using prostheses of other types.
Список литературы Морфологические изменения тканей в зоне имплантации комбинированного герниопротеза в разные сроки после хирургического вмешательства
- Шестаков А.Л., Иванчик И. Я., Царенко Е.В. и др. Отдаленные результаты и качество жизни больных после протезирующих герниопластик по поводу послеоперационных вентральных грыж. Анналы хирургии 2010; (6): 56-60
- Белоконев В.И., Пушкин С.Ю., Клюев К.Е. и др. Структура, частота и причины образования рецидивных грыж живота. В сб.: Актуальные вопросы герниологии: материалы 8-й конференции. М., 2011; с. 24-25
- Чyгунов A.H., Славин Л.Е., Амалеев А.З. Современное состояние вопроса о методах хирургического лечения послеоперационных вентральных грыж. Анналы хирургии 2008; (5): 11-13
- Чистяков Д.Б., Мовчан К.Н., Морозов Ю.М. и др. Опыт организации лечения больных грыжами живота в подразделении современных хирургических технологий многопрофильного стационара мегаполиса. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова 2015; 7 (3): 11).
- Столяров M.C. Клинико-функциональная оценка пластики сонных артерий заплатой из ксеноперикарда, обработанного диэпоксисоединениями, при каротидной эндартерэктомии: автореф. дис.... канд. мед. наук. Новосибирск, 2008. 23 с.
- Зюлькин Г.А. Обоснование и оценка эффективности применения полиэфирных имплантатов при герниопластике послеоперационных вентральных грыж: дис... канд. мед. наук. Пенза, 2012; 109 с.
- Афанасьев Ю.И., Юрина H.A., Котовский Е.Ф. и др. Гистология, эмбриология, цитология: учебник. 6-е изд., перераб. и доп. М.: Гэотар-Медиа, 2012; 800 с.
- Михин И. В., Панчишкин А. С. Реаллопластика у больного, перенесшего адгезиолизис и ненатяжную аллопластику по поводу послеоперационной вентральной грыжи больших размеров в сочетании со спаечной болезнью. В сб.: Актуальные вопросы герниологииЖ Материалы 9-й конференции. М., 2012; с. 139-141
- Чистяков Д. Б., Мовчан К. Н., Ященко А.С. Риски образования спаек при интраабдоминальной имплантации в брюшную стенку сетчатых протезов, изготовленных из неоднозначных материалов, обладающих разными биоинертными свойствами. Вестник Российской военно-медицинской академии 2016; (2): 6.