Пластическая хирургия. Рубрика в журнале - Московский хирургический журнал
Анализ эффективности и безопасности режимов электродиссекции при липоабдоминопластике
Статья научная
Введение. Липоабдоминопластика представляет собой сочетание липосакции и абдоминопластики, направленное на улучшение эстетических и функциональных характеристик передней брюшной стенки. Одним из ключевых аспектов успешного проведения операции является выбор метода электродиссекции. Настоящее исследование посвящено сравнительному анализу эффективности и безопасности различных режимов электродиссекции при липоабдоминопластике. Материалы и методы исследования. В исследовании приняли участие 90 пациентов, которым была выполнена липоабдоминопластика с использованием различных режимов электродиссекции: монополярной коагуляции, монополярной резки и режима Valleylab. Пациенты были равномерно распределены между группами, а оценка эффективности проводилась по длительности операции, объему кровопотери, срокам госпитализации и частоте послеоперационных осложнений. Результаты лечения. Анализ данных показал, что в группе, где использовался режим Valleylab, отмечалась тенденция к меньшему количеству осложнений, снижению объемов кровопотери и сокращению сроков госпитализации. Эти пациенты восстанавливались быстрее, что может быть связано с более щадящим и точным воздействием данного режима на ткани. Заключение. Выбор метода электродиссекции играет важную роль в снижении частоты осложнений и улучшении результатов липоабдоминопластики. Хотя различия в частоте сером и гематом между изученными группами не достигли статистической значимости, тенденция к лучшим результатам в группе Valleylab указывает на перспективность его использования. Дальнейшие исследования помогут уточнить преимущества этого метода и оптимизировать хирургическую технику.
Бесплатно
Блефаропластика верхних век, в комбинации с эпикантопластикой
Статья научная
Введение. Одной из причин, побуждающей к обращению к пластическому хирургу все чаще становится нависание верхнего века в сочетании с эпикантусом. Вследствие усиления миграционных процессов количество операций верхней блефаропластики в сочетании с эпикантопластикой год от года неуклонно возрастает. При кажущейся простоте операции она имеет свои показания и противопоказания, а также редкие, но все-таки осложнения.Цель исследования: оценить ближайшие и отдаленные результаты оперативного вмешательства и частоту возникновения осложнений при верхней блефаропластике и эпикантопластике.Материалы и методы. В проспективное исследование включены 49 пациенток, поступившие в клинику с 2021 по 2023 годы. Возраст пациенток колебался от 25 до 34 лет. Всем пациенткам была выполнена комбинированная операция верхней блефаропластики и медиальной эпикантопластики.Результаты. В ближайшем послеоперационном периоде у осложнения возникли у 4 (6 %) человек. Через 6 месяцев на контрольном осмотре неудовлетворенность результатом отмечена у 1 пациентки. В качестве иллюстрации представлен клинический случай. Обсуждение. В Российской Федерации, особенно в европейской части, подобные операции не так востребованы, однако количество их неуклонно растет. При проведении исследования отмечено, что результаты оперативного лечения зависят от исходного состояния пациента как общего, так и местного.Выводы. Увеличение количества операций верхней блефаропластики и эпикантопластики в РФ требует дальнейшего изучения проблемы, разработки показаний и противопоказаний и профилактики развития возможных осложнений.
Бесплатно
Нижняя блефаропластика с транспозицией жировых компартментов нижнего века
Статья научная
Введение. С каждым годом эстетическая хирургия становится все более востребованной. Главной зоной лица, требующей коррекции, является периорбитальная область. Для хирургической коррекции возрастных изменений указанной области применяется блефаропластика. Среди методов хирургического омоложения нижнего века большинство пластических хирургов предпочитают блефаропластику нижнего века с транспозицией жировых компартментов (их перераспределение в трех векторах: в нижнем, медиальном и латеральном векторах и их фиксацией).Цель исследования: оценить хирургический и косметический результат и частоту возникающих осложнений при проведении нижней блефаропластики с транспозицией жировых компартментов нижнего века.Материалы и методы. В исследование включены 68 пациенток, которым в 2022-23 гг. выполнена операция нижней чрескожной блефаропластики с транспозицией жировых компартментов нижнего века. Все пациентки были женского пола. Возраст колебался от 35 до 57 лет. Причиной обращения к пластическому хирургу у всех пациенток были жалобы на наличие жировой грыжи в области нижнего века, так называемых «мешков под глазами».Результаты и обсуждение. На 7-е сутки после проведенной операции полную удовлетворенность косметическим результатом отметили большинство (95,6 %) пациенток. При осмотре через месяц 98,5 % пациенток отметили полную удовлетворенность косметическим эффектом операции.Выводы. Проведена оценка хирургического и косметического эффекта нижней блефаропластики с транспозицией жировых компартментов нижнего века. Большинство пациенток отметили положительный результат проведенного оперативного вмешательства. Нижняя блефаропластики с транспозицией жировых компартментов может быть рекомендована как операция выбора для устранения жировых грыж нижнего века.
Бесплатно
Пластика век и периорбитальной области свободным кожным лоскутом
Статья научная
Введение. Блефаропластика занимает одну из ведущих позиций в пластической хирургии. Особенно актуальной становится функциональная блефаропластика в связи проведением специальной военной операции, которая в разы увеличила посттравматические рубцовые изменения век после получения минно-взрывных, огнестрельных и ожоговых травм лица. Одним из хирургических методов лечения является эксцизия патологической рубцовой ткани с одномоментной пластикой дефекта свободным кожным лоскутом.Целью работы является сравнение результатов блефаропластики, применяемой для коррекции дефектов века и периорбитальной области, в зависимости от зоны забора используемых свободных лоскутов.Материалы и методы. В проспективное клиническое исследование были включены 52 пациента, которым в период с 2020 по 2023 годы была выполнена блефаропластика свободным кожным лоскутом.Результаты и обсуждение. Положительные функциональные и эстетические результаты зависят от исходного состояния рубцово-измененной зоны, механизма получения травматического повреждения, а также от зоны забора аутодермального лоскута.Заключение. Блефаропластика свободным лоскутом, дающая хорошие ближайшие и отдаленные результаты. Оптимальным пластическим материалом по нашим наблюдениям является аутодермальный лоскут из ретроаурикулярной зоны и зоны промежности. Несмотря на хорошие результаты, необходимо продолжение поиска наилучших методов блефаропластики для снижения риска возникновения осложнений.
Бесплатно
Результаты эндопротезирования молочных желез после мастэктомии
Статья научная
Введение. Пластические операции по эндопротезированию являются одними из наиболее востребованных после выполнения радикальных операций на молочной железе. Они позволяют увеличить объём железы и придать ей желаемую форму. При этом отдельный вклад в развитие реконструктивной хирургии молочной железы внесло появление экспандеров и грудных имплантов. Разнообразие грудных имплантов по объему, форме и покрытию создает гибкость в выборе и позволяет добиться определенного эстетического результата после операции.Цель исследования: изучение непосредственных и отдаленных результатов применения эндопротезов после хирургического лечения рака молочной железы.Материалы и методы исследования. В исследовании участвовали 44 пациентки в возрасте от 28 до 65 лет, которым выполнено удаление молочной железы по поводу злокачественной опухоли в 1-м онкологическом отделении ММКЦ Коммунарка, в период с 2022 по 2024 год.Результаты лечения. В статье рассматриваются осложнения после хирургических вмешательств и результаты самооценки качества жизни после мастэктомии по поводу рака молочной железы с эндопротезированием в различные периоды после операции.Заключение. Полученные данные говорят о том, что эндопротезирование достаточно просто в исполнении, удовлетворенность результатами операции выше в раннем послеоперационном периоде, чем в отдаленном, а купируемые послеоперационные осложнения не влияют на отдаленные эстетические результаты лечения.
Бесплатно
Эстетическая хирургия как метод коррекции фигуры пациентов после проведённых бариатрических операций
Статья научная
Введение. Последние 50 лет все чаще для лечения ожирения в практику входят методы бариатрической хирургии. Однако выраженное снижение массы тела приводит к резкой потери подкожной жировой клетчатки и к образованию свисающих кожных складок, так называемых «фартуков», что заставляет пациентов обращаться за помощью к пластическим хирургам с целью коррекции подобной патологииЦелью данного исследования является выявление частоты обращаемости пациентов за помощью к пластическим хирургам и оценка результатов через два года после выполнения пластической хирургической операции.Материалы и методы. В ходе проведенного ретроспективного исследования проведен анализ 154 историй болезни пациентов, приведено клиническое наблюдение.Результаты исследования и обсуждение. Для оптимизации проведения исследования все пациенты распределены по степени ожирения перед проведенной бариатрической операции, по возрастной и групповой принадлежности. Проведен анализ послеоперационных осложнений в ближайшем послеоперационном периоде, отдаленных результатов состояния рубца и удовлетворенности пациентов проведенных эстетических операций.Заключение. Выполнение эстетической коррекции после проведенных бариатрических операций является методом выбора для восстановления психического и физического комфорта пациента.
Бесплатно
