Проблемы здравоохранения и социального обслуживания. Рубрика в журнале - Народонаселение
Анализ смертности от коронавирусной инфекции в России
Статья научная
Эпидемия коронавирусной инфекции оказала существенное влияние на различные стороны социально-экономических отношений в России. В частности, в стране в 2020 г. наблюдался значительный рост смертности. Однако реальную картину смертности от COVID-19 составить весьма затруднительно. В разных источниках информации содержатся разные цифры. Цель исследования - на основе сравнительного анализа определить общую смертность от коронавирусной инфекции в России в 2020 году. Для этого необходимо сопоставить имеющиеся данные по отдельным субъектам Российской Федерации, а также сравнить их с данными других стран, сходными с Россией по динамике развития эпидемии COVID-19. В результате сравнительного анализа региональных данных, в статье делаются выводы о том, что данные о смертности, связанной с COVID-19, существенно различаются в разных субъектах Российской Федерации, что как минимум свидетельствует о существенных и труднообъяснимых различиях в используемой методологии. Наибольшая доля смертей, связанных с COVID-19, в избыточной смертности в декабре 2020 г. приходится на Москву, в которой она достигает 98,4%. Сопоставление российских показателей смертности с данными США свидетельствует о том, что доля смертности, связанной с COVID-19 в Москве, близка к аналогичным данным в США за декабрь 2020 года. Экстраполяция московских данных на всю Россию и на весь период эпидемии позволяет оценить общую смертность, связанную с коронавирусной инфекцией по итогам 2020 г. в 337 тыс. человек, что почти в 6 раз больше, чем по данным Оперативного штаба.
Бесплатно
Доступность услуг здравоохранения как основа социальной защищенности населения
Статья научная
Охрана здоровья населения в современных условиях - один из основных факторов социально-экономического развития всех стран мира. Достижение целей устойчивого развития требует настоятельного решения проблем всеобщего охвата населения услугами здравоохранения. В связи с этим необходим мониторинг качества и доступности медицинской помощи в двух важнейших аспектах: охвата медицинскими услугами и финансовой защиты в сфере здравоохранения. В статье на основе материалов выборочных статистических и социологических обследований, сравнительного анализа рассматриваются вопросы удовлетворенности домохозяйств качеством и доступностью медицинского обслуживания, возможности использования дистанционных медицинских консультаций, доступность платных медицинских услуг. Выявлены основные причины неудовлетворенности качеством медицинской помощи: неудовлетворенность работой участковых врачей, дефицит врачей-специалистов, необходимость длительного ожидания приема. Раскрыта зависимость доступности дистанционных медицинских услуг от платежеспособности, возрастного состава и местожительства населения. Проведенное исследование создает предпосылки для уточнения стратегии в сфере охраны здоровья в решении вопросов финансирования медицинского обслуживания для отдельных социально незащищенных слоев населения за счет расширения программы ОМС по оказанию первичной медицинской помощи негосударственными медицинскими организациями, в том числе с использованием телемедицины. Контроль за приближением к предельно критическому уровню финансовых расходов семейных бюджетов различных домохозяйств на оплату медицинских услуг целесообразно осуществлять посредством регулярного мониторинга доступности медицинского обслуживания. Предложено расширить сферу страхования профессиональной ответственности врачей и медицинских работников, разработку профессиональных стандартов и этических принципов ведения медицинской деятельности. Реализация предлагаемых мер позволит уменьшить «катастрофические расходы» из семейных бюджетов домохозяйств на оплату медицинской помощи, будет способствовать увеличению продолжительности жизни населения России и создаст условия для экономического роста.
Бесплатно
Концептуализация модели эффективности института социальной защиты населения (часть вторая)
Статья научная
Сегодня мы столкнулись с пандемией коронавируса (COVID-19), которая затронула все страны и регионы мира. Политика государств направлена на сдерживание распространения вируса и на обеспечение основных потребностей людей, находящихся в вынужденной изоляции. Данная ситуация еще раз доказала значимость института социальной защиты населения (далее - ИСЗН) и необходимость обеспечения эффективности его функционирования. Высокие темпы роста социальных изменений, в свою очередь, вызывают определенное отставание от процесса их научного осмысления - накопления нерешенных средствами социологической науки вопросов. Так, действующая система оценки функционирования ИСЗН с точки зрения фактически полученного результата к нормативному/запланированному, а также система оценки экономических затрат не отвечают тем вызовам, которые встают перед современной наукой и управлением. Остаются нерешенными множество проблем, касающихся оценки функционирования ИСЗН. В частности, полностью не раскрыт весь спектр сложностей, с которыми сталкиваются потребители социальных услуг, остро стоят вопросы достижения стабильно высокой удовлетворенности уязвимых групп населения различными количественно-качественными параметрами оказания услуг. В статье рассмотрены научные концепции и подходы к оценке эффективности социальной защиты населения, используемые в отечественной и зарубежной социальной науке и практике, и изложена разработанная модель оценки эффективности функционирования ИСЗН на примере Республики Татарстан, в основе которой лежит комплексный подход, заключающийся в фиксации временно-пространственных аспектов оценки эффективности функционирования ИСЗН.
Бесплатно
Статья научная
Исключительные события, связанные с распространением инфекции коронавируса COVID-19 среди населения различных стран, предоставляют информацию для сравнительного анализа и количественной оценки качества принимаемых решений в различных национальных обстоятельствах борьбы с пандемией. С использованием математических моделей теории надежности выявляется общая тенденция изменения эпидемических кривых и проводится оперативный расчет коэффициентов моделей и динамики численности установленных случаев заболеваний по функции отказов (фактов заражений), плотности вероятности отказов (роста доли инфицированных), интегрированной опасности и риска заражения, приемлемого риска, первичной готовности к эпидемии и управляемости текущей эпидемической ситуацией. Россия, в отличие от других стран, вступила в эпидемический процесс с высокой готовностью - малым показателем приемлемого риска, но продемонстрировала низкую управляемость текущей ситуацией. Функции надежности основаны на двойной интерпретации уравнения изменения меры опасности во времени и по факторам развития эпидемического процесса, в частности, по возрасту населения. Базовым для математического и статистического анализа является экспоненциальное уравнение опасности, которое в полулогарифмической шкале представлено линейной зависимостью от времени. Ее искажения за счет варьирования управляемой величины приемлемого риска указывает на национальные особенности регулирования эпидемической нагрузки на население. Все показатели надежности имеют ясный смысл и взаимосвязаны. Для прогнозирования необходимо знать моменты начала и пика эпидемии, потенциал заражения в группе риска, приемлемый риск. По данным в фазе экспоненциального роста приемлемый риск линейно снижается со временем до минимального значения, что становится основанием для оценки управляемости эпидемической ситуацией и дальнейшего совершенствования модели.
Бесплатно
Оценки нуждаемости в долговременном уходе: опыт Франции и России
Статья научная
Общемировая тенденция организации ухода за пожилыми и инвалидами направлена на максимально долгое сохранение автономности в привычной для них среде. Для улучшения качества жизни таких людей в мире активно развиваются системы долговременного ухода (СДУ), которые предоставляют услуги по уходу и медико-социальное обслуживание с учетом потребностей пожилых людей. В настоящее время во многих странах ОЭСР от половины до трех четвертей пожилых людей получают долговременный уход на дому. Франция является одной из тех стран, в которых последние 20 лет проблеме социальной поддержки пожилых с потерей автономности уделяется большое внимание. В России уход за пожилыми и инвалидами в основном ложиться на плечи расширенной семьи. Страна делает только первые шаги в направлении развития современных форм организации социальных услуг населению, поэтому при разработке и внедрении СДУ важно учитывать опыт стран, которые уже прошли определенные этапы становления системы специализированного социального обслуживания пожилых людей с потерей автономности. Важным элементом новой для России системы СДУ будет специальная шкала определения уровня нуждаемости в долговременном уходе, которая помогает более дифференцировано подходить к формированию программы ухода с учетом индивидуальных потребностей каждого пожилого человека или инвалида. Данная статья носит информационный характер. В ней анализируются методики определения уровня нуждаемости в долговременном уходе, используемые во Франции и в России, приведена доступная статистика и описываются достоинства и недостатки этих методов.
Бесплатно
Социализация пожилых людей: социологический аспект
Статья научная
Статья посвящена проблеме социализации пожилых граждан в условиях стареющего общества. Требуется модернизация всей системы социального обслуживания, в основе которого лежат принципы оказания социальных услуг для формирования мотивации активного долголетия и развития социального взаимодействия пожилых людей. В статье рассмотрены вопросы социализации пожилых людей, ее особенности, объективные и субъективные факторы, приведены мнения ученых о факторах, типологии социализации. Представлены выявленные на основании статистических данных ведущие проблемы пожилых людей получателей услуг учреждений социального обслуживания населения в РФ. Названы направления государственной стратегии в условиях социально-экономического кризиса по развитию системы социального обслуживания граждан старшего поколения, повышения качества их жизни и активного долголетия. В статье использованы результаты авторского социологического опроса 408 пожилых получателей социальных услуг в организациях социального обслуживания. Показана значимость услуг, связанных с поддержанием здорового и социально активного долголетия, организацией быта и досуга, конструктивного взаимодействия с родственниками, для успешной социализации пожилых людей. Установлено, что наиболее интенсивно социализация протекает в процессе предоставления социально-бытовых и социально-медицинских услуг. У пожилых людей доминирует установка на сохранение здоровья; в то же время именно состояние здоровья главным образом определяет успешность социализации пожилых людей. Для своего активного и здорового долголетия пожилые люди предпочитают культурно-познавательные, спортивные мероприятия. При этом многие рассчитывают на поддержку со стороны организаций социального обслуживания.
Бесплатно
