Некоторые особенности коронарного синдрома медленного потока у больных с длительно текущим воспалением
Автор: Войнов А.В., Зверев О.Г., Лазарев С.М., Арчакова Л.И., Боков А.Ф., Соколова О.П., Рогачевская М.А.
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4, 2025 года.
Бесплатный доступ
Введение. Патогенез коронарного синдрома медленного потока и его обратимость до конца не изучены, что затрудняет лечение таких пациентов. В последнее время появляется все больше свидетельств того, что воспаление играет важную роль в возникновении этих синдромов. Цель: установление функционального или фиксированного характера замедления коронарного кровотока и возможной обратимости таких изменений на модели хронического воспаления. Материал и методы. В исследование было включено 19 больных легочным туберкулезом с признаками замедления коронарного кровотока по данным коронарной ангиографии. Для оценки скорости движения рентгеноконтрастного вещества использовалась модифицированная шкала TIMI. Для оценки обратимости и возможного функционального характера изменений все ангиографические исследования выполнялись до и после интракоронарного введения 100 мкг нитроглицерина. Оценивались влияние противотуберкулезной химиотерапии и хирургического лечения. Выводы. Синдром медленного коронарного потока у пациентов, выявляемый у пациентов с длительно текущим хроническим воспалением в большинстве случаев носит не функциональный, а фиксированный характер. Консервативное или хирургическое лечение, направленное на элиминацию источника воспалительного ответа, не сопровождается нормализацией коронарного потока.
Синдром замедленного коронарного кровотока, синдром Х, синдром Y
Короткий адрес: https://sciup.org/143185096
IDR: 143185096 | УДК: 616.1 | DOI: 10.38109/2225-1685-2025-4-62-65
Some features of slow-flow coronary syndrome in patients with long-term inflammation
Introduction. The pathogenesis of slow flow coronary syndrome and its reversibility are not fully understood, which makes it difficult to treat these patients. Recently, there has been increasing evidence that inflammation plays a significant role in the development of these syndromes. The aim of this study was to investigate the functional or fixed nature of slow coronary blood flow and the potential reversibility of these changes in a chronic inflammation model. Material and methods. The study included 19 patients with pulmonary tuberculosis who had signs of slowdown in coronary blood flow according to coronary angiography. A modified TIMI scale was used to assess the rate of movement of the radiocontrast agent. To assess the reversibility and possible functional nature of the changes, all angiographic studies were performed before and after intracoronary administration of 100 μg of nitroglycerin. The effects of antituberculosis chemotherapy and surgical treatment were evaluated. Conclusions. The syndrome of slow coronary flow in patients with long-term chronic inflammation is not functional in most cases, but rather fixed. Conservative or surgical treatment aimed at eliminating the source of the inflammatory response is not accompanied by normalization of coronary flow.
Текст научной статьи Некоторые особенности коронарного синдрома медленного потока у больных с длительно текущим воспалением
Введение. Патогенез коронарного синдрома медленного потока и его обратимость до конца не изучены, что затрудняет лечение таких пациентов. В последнее время появляется все больше свидетельств того, что воспаление играет важную роль в возникновении этих синдромов. Цель: установление функционального или фиксированного характера замедления коронарного кровотока и возможной обратимости таких изменений на модели хронического воспаления.
Материал и методы. В исследование было включено 19 больных легочным туберкулезом с признаками замедления коронарного кровотока по данным коронарной ангиографии. Для оценки скорости движения рентгеноконтраст- ного вещества использовалась модифицированная шкала TIMI. Для оценки обратимости и возможного функционального характера изменений все ангиографические исследования выполнялись до и после интракоронарного введения 100 мкг нитроглицерина. Оценивались влияние противотуберкулезной химиотерапии и хирургического лечения.
Выводы. Синдром медленного коронарного потока у пациентов, выявляемый у пациентов с длительно текущим хроническим воспалением в большинстве случаев носит не функциональный, а фиксированный характер. Консервативное или хирургическое лечение, направленное на элиминацию источника воспалительного ответа, не сопровождается нормализацией коронарного потока.
Вклад авторов. Все авторы соответствуют критериям авторства ICMJE, принимали участие в подготовке статьи, наборе материала и его обработке. Авторский вклад (по системе Credit): Войнов А.В. разработка текста, набор материала, монтаж; Зверев О.Г. – концепция статьи, дизайн исследования, разработка текста, набор материала, утверждение окончательного варианта статьи; Лазарев С.М. – концепция статьи, дизайн исследования, утверждение окончательного варианта статьи; Арчакова Л.И. обеспечение исследования и обработки материала; Боков А.Ф. – разработка текста, набор материала, монтаж; Соколова О.П. – обеспечение исследования и обработки материала, утверждение окончательного варианта статьи; Рогачевская М.А. – статистическая обработка.
Конфликт интересов. Все авторы заявляют, что у них нет других отношений или деятельности, которые могли бы повлиять на представленную работу.
Публикация подготовлена в инициативном порядке. Исследование носит ретроспективный характер. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов, могущих повлиять на мнение авторов. В статье отсутствуют сведения, не подлежащие опубликованию. Статья прошла принятую в журнале процедуру рецензирования.
Финансирование. Все авторы заявляют, что не получали финансовой поддержки от какой-либо организации для выполнения представленной работы. Все авторы заявляют, что в настоящее время или в течение предыдущих трёх лет у них не было финансовых отношений с какими-либо организациями, которые могли бы быть заинтересованы в представленной работе.
Информация и соблюдение этических норм. Исследование выполнено в соответствии с принципами Хельсинской декларации. От каждого пациента получено информированное согласие на проведение исследования.
И VOINOVALEX@MAILRU
Данная статья распространяется на условиях «открытого доступа», в соответствии с лицензией CC BY-NC-SA 4.0 («Attribution-NonCommercial-ShareAlike» / «Атрибуция-Не-коммерчески-Сохранение Условий» 4.0), которая разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника. Чтобы ознакомиться с полными условиями данной лицензии на русском языке, посетите сайт: by-nc-sa/4.0/
ORIGINAL ARTICLE
Я Check for updates
*Alexey V. Voynov1,2, Oleg G. Zverev1,2, Sergey M. Lazarev1, Liudmila I. Archakova2,3,
Aleksey F. Bokov2, Olga P. Sokolova2, Maria A. Rogachevskaya3
SOME FEATURES OF SLOW-FLOW CORONARY SYNDROMEIN PATIENTS WITH LONG-TERM INFLAMMATION
1P AVLOV First Saint Petersburg State Medical University, 6-8 L’va Tolstogo str., Saint Petersburg 197022, Russian Federation;
2S AINT -P ETERSBURG State Phthisiopulmonology Research Institute, 2-4 Ligovsky pr., Saint Petersburg 191036, Russian Federation;
3S AINT -P ETERSBURG State University, 7/9 Universitetskaya embankment, Saint Petersburg 199034, Russian Federation.
Information about authors:
