Новые аспекты ультразвуковой диагностики, пред-, интра- и послеоперационного навигационного контроля запястного туннельного синдрома
Автор: Вуйцик Наталия Борисовна, Арестов Сергей Олегович
Журнал: Вестник Российского научного центра рентгенорадиологии Минздрава России @vestnik-rncrr
Рубрика: Лучевая диагностика
Статья в выпуске: 2 т.13, 2013 года.
Бесплатный доступ
Цели и задачи: Целью данной работы является изучение основных критериев ультразвуковой семиотики запястного туннельного синдрома. Задачи заключаются в определении сроков выявления связей между количественными показателями размеров нерва и электронейромиографических показателей проводимости по моторным и сенсорным волокнам и уточнении сроков проведения ультразвукового мониторинга. Материалы и исследования: Проведено ультразвуковое и электромиографическое исследование срединных нервов у 207 пациентов с туннельным запястным синдромом на этапах диагностики, операционного лечения у 10 больных и послеоперационного мониторинга. Выполнен анализ корреляционных связей с нейрофизиологическими показателями. Установлены основные сроки ультразвукового мониторинга. Результаты и выводы: Установлено, что площадь поперечного сечения коррелирует со значениями резидуальной латентности. К основным срокам ультразвукового мониторинга относят 1 месяц после оперативного вмешательства и не ранее, чем через 4-6 месяцев после невролиза. Установлено, что ультразвуковой метод необходимо использовать как в диагностике, так и при мониторинге пациентов с наличием или подозрением на запястный туннельный синдром.
Запястный туннельный синдром, удерживатель сухожилий сгибателей, уплощение нерва, навигационно-контролирующее ультразвуковое исследование, саrраl tunnel syndrome
Короткий адрес: https://sciup.org/14955394
IDR: 14955394
New aspects of ultrasonic diagnostics, before intra and after the operational navigating control of a carpal tunnel syndrome
Objectives: The purpose of this work is studying of the basic criteria of an ultrasonic semeiology of a carpal tunnel syndrome. Problems consist in definition of terms of revealing of communications between quantity indicators of the dimensions of a nerve and conductivity indicators on motor and sensory fibers and -specification of terms of carrying out of ultrasonic monitoring. Research technique Ultrasonic and electromyographic research of median nerves at 207 patients with a tunnel carpal syndrome at stages of diagnostics, operational treatment of 10 patients and postoperative monitoring is carried out. Analysis of correlations between the data obtained with instrumental methods and neurophysiological indicators is carried out. The basic terms of ultrasonic monitoring are established. Conclusion It is established, that the area of cross-section section correlates with the value of a residual latence. Ultrasonic monitoring must be carried in terms of 1 month after an operative measure and not earlier than 4-6 months after neurolisis. It is established, that this method is necessary for using in diagnostics, as well as in monitoring of patients with presence or suspicion on a carpal tunnel syndrome.
Список литературы Новые аспекты ультразвуковой диагностики, пред-, интра- и послеоперационного навигационного контроля запястного туннельного синдрома
- Cалтыкова В. Г. Ультразвуковая диагностика состояния периферических нервов (норма, повреждения, заболевания) Автореф. дис.. докт. мед. наук: 14.01.13/Москва, 2009. 34 с.
- Cалтыкова В. Г. Роль ультразвукового исследования в диагностике туннельных невропатий//Ультразвуковая и функциональная диагностика 2011; 4: 43-47.
- Aroori S., Spence R. Carpal tunnel syndrome.//Ulster Med J. 2008. N 77. Р. 6-17.
- Botchu R., Khan A., Jeyapalan K. Pictorial Role of ultrasound in failed carpal tunnel decompression//Indian J Radiol Imaging. 2012 Jan. V. 22(1). Р. 31-34.
- Chacko A.G., Kumar N.K., Chacko G., Athyal R., Rajshekhar V. Intraoperative ultrasound in determining the extent of resection of parenchymal brain tumours-a comparative study with computed tomography and histopathology.//Acta Neurochir (Wien). 2003. V. 145. Р. 743-748
- Ginn S.D., Cartwright M.S., Chloros G.D., Walker F.O., Yoon J.S., Brown M.E., Wiesler E.R. Ultrasound in the diagnosis of a median neuropathy in the forearm.//J Brachial Plex Peripher Nerve Inj. 2007. V 4. N 2. Р. 23.
- Hobson-Webb L.D., Massey J.M., Juel V.C., Sanders D.B. The ultrasonographic wrist-to-forearm median nerve area ratio in carpal tunnel syndrome.//Clinical Neurophysiology 2008. N 4 (119). Р. 1353-1357.
- Klauser A.S., Halpern E.J., Faschingbauer R., Guerra F., Martinoli C., Gabl M.F., et al. Bifid median nerve in carpal tunnel syndrome: assessment with US cross-sectional area measurement.//Radiology 2011. N 259. Р. 808-815.
- Lee C.H., Kim T.K., Yoon E.S., Dhong E.S. Postoperative morphologic analysis of carpal tunnel syndrome using high-resolution ultrasonography.//Ann Plast Surg. 2005. N 54(2). Р. 143-146.
- Nakamichi K., Tachibana S. Ultrasonographic measurement of median nerve crosssectional area in idiopathic carpal tunnel syndrome: diagnostic accuracy.//Muscle and Nerve 2002. N 26. Р. 798-803.
- Padua L., Commodari I., Zappia M., Pazzaglia C., Tonali P.A. Misdiagnosis of lumbar-sacral radiculopathy: usefulness of combination of EMG and ultrasound.//Neurol Sci. 2007 Jun. N 28. Р. 154-155.
- Rempel D., Dahlin L., Lundborg G. Pathophysiology of nerve compression syndromes: response of peripheral nerves to loading.//Journal of Bone and Joint Surgery 1999. N 81. Р. 1600-1610.
