Обследование пациентов с раком предстательной железы высокого риска: реальная практика в России
Автор: Рева С.А., Шадеркин И.А., Зятчин И.В., Арнаутов А.В., Петров С.Б., Шадеркина В.А.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Онкоурология
Статья в выпуске: 3 т.14, 2021 года.
Бесплатный доступ
Введение. Подходы к диагностике и стадированию локализованного и местно-распространенного рака предстательной железы высокого риска (РПЖ-ВР) продолжают активно исследоваться и совершенствоваться. Материалы и методы. Для оценки некоторых неоднозначных и спорных вопросов относительно диагностики РПЖ-ВР был проведен опрос, в котором приняло участие 250 специалистов - онкоурологов, урологов, андрологов, специализирующихся на лечении/наблюдении пациентов с раком предстательной железы (РПЖ). Опрос проводился в рамках урологического информационного портала Uroweb.ru путем заполнения опросника. Результаты. Полученные результаты свидетельствуют о том, что наиболее значимые различия получены во взглядах на роль позитронноэмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) в первичной диагностике неметастатического РПЖ и значение местной распространенности в определении риска прогрессирования, тогда как отношение к генетическому исследованию, первичному локальному стадированию и критериям прогноза после радикальной простатэктомии (РПЭ) у большинства респондентов было схожим. Выводы. Большинство российских специалистов, занимающиеся лечением рака предстательной железы, не рекомендуют пациентам с РПЖ-ВР выполнение ПЭТ/КТ с простатическим специфическим мембранным антигеном (68Ga-ПСМА) и не назначают генетические исследования и консультацию генетика при неметастатическом РПЖ. Для оценки местной распространенности процесса при РПЖ основываются на результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ), пальцевого ректального исследования и процент опухолевой ткани в биопсийном столбике. Большинство специалистов определяют прогноз пациента после РПЭ, суммируя патоморфологические (ПСА+лучевая диагностика+результат гистологического исследования) и клинические (ПСА + лучевая диагностика + биопсия) показатели, что вполне коррелирует с общемировыми данными.
Рак предстательной железы, радикальная простаэктомия, прогноз, простатспецифический антиген, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, опрос урологов
Короткий адрес: https://sciup.org/142231520
IDR: 142231520 | DOI: 10.29188/2222-8543-2021-14-3-80-85
Список литературы Обследование пациентов с раком предстательной железы высокого риска: реальная практика в России
- EAU Guidelines: Prostate Cancer. Uroweb. Accessed February 13, 2021. URL: https://uroweb.org/guideline/prostate-cancer.
- Freedman-Cass D, Shead DA, Schaeffer E. NCCN Guidelines Panel Disclosures NCCN Guidelines Version 1.2021 Prostate Cancer; 2021.
- Hofman MS, Lawrentschuk N, Francis RJ, Tang C, Vela I, Thomas P. Prostate-specific membrane antigen PET-CT in patients with high-risk prostate cancer before curative-intent surgery or radiotherapy (proPSMA): a prospective, randomised, multicentre study. Lancet 2020;395(10231):1208-1216. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30314-7.
- Genetics of Prostate Cancer (PDQ')-Health Professional Version - National Cancer Institute. Accessed February 24, 2021. URL: https://www.cancer.gov/types/prostate/hp/prostate-genetics-pdq.
- Loeb S, Giri VN. Clinical implications of germline testing in newly diagnosed prostate cancer. Eur Urol Oncol 2020;4(1):1-9. https://doi.org/10.1016/j.euo.2020.11.011.
- Zelic R, Garmo H, Zugna D, Stattin P, Richiardi L, Akre O. Predicting Prostate Cancer Death with Different Pretreatment Risk Stratification Tools: A Head-to-head Comparison in a Nationwide Cohort Study. Eur Urol 2020;77(2):180-188. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.09.027.
- Рева С.А., Носов А.К., Король В.Д., Арнаутов А.В., Зятчин И.В., Беркут М.В., Петров C. Б. Результаты лечения больных раком предстательной железы высокого риска: мульти-центровой анализ. Экспериментальная и клиническая урология 2020;12(3):36-42. DOI: 10.29188/2222-8543-2020-12-3-36-42. [Reva SA, Nosov AK, Korol VD, Arnautov AV, Zyatchin IV, Berkut MV. Results of treatment of patients with high-risk prostate cancer: multicenter analysis. Eksperimentalnaya i klinicheskaya urologiya=Experimental and Qinical Urology 2020;12(3):36-42. https://doi.org/10.29188/2222-8543-2020-12-3-36-42. (In Russian)].
- Somford DM, Hamoen EH, Futterer JJ, Basten JP, Hulsbergen-van de Kaa CA, et al. The predictive value of endorectal 3 tesla multiparametric magnetic resonance imaging for extraprostatic extension in patients with low, intermediate and high risk prostate cancer. J Urol 2013;190(5):1728-1734. https://doi.org/10.1016/j.juro.2013.05.02L
- de Rooij M, Hamoen EHJ, Witjes JA, Barentsz JO, Rovers MM. Accuracy of Magnetic Resonance Imaging for Local Staging of Prostate Cancer: A Diagnostic Meta-analysis. Eur Urol 2016;70(2):233-245. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.07.029.
- Eissa A, Elsherbiny A, Zoeir A, Sandri M, Pirola G, Puliatti S. Reliability of the different versions of Partin tables in predicting extraprostatic extension of prostate cancer: A systematic review and meta-analysis. Minerva Urol Nefrol 2019;71(5) :457-478. https://doi.org/10.23736/S0393-2249.19.03427-1.
- Vau N, Henriques V, Cheng L, Blanca A, Fonseca J, Montironi R. Predicting biochemical recurrence after radical prostatectomy: the role of prognostic grade group and index tumor nodule. Hum Pathol 2019(93):6-15. https://doi.org/10.1016/j.humpath.2019.08.012.
- Negishi T, Kuroiwa K, Hori Y, Tomoda T, Uchino H, Tokuda N. Predictive factors of late biochemical recurrence after radical prostatectomy. Japanese J Clin Oncol 2017;47(3):233-238. https://doi.org/10.1093/jjco/hyw181.
- Yokomizo A, Murai M, Baba S, Ogawa O, Tsukamoto T, Niwakawa M. Percentage of positive biopsy cores, preoperative prostate-specific antigen (PSA) level, pT and Gleason score as predictors of PSA recurrence after radical prostatectomy: A multi-institutional outcome study in Japan. BJU International 2006;98(3):549-553. https://doi.org/10.1111/j.1464-410X.2006.06379.x.
- Ahove DA, Hoffman KE, Hu JC, Choueiri TK, DAmico AV, Nguyen PL. Which patients with undetectable PSA levels 5 years after radical prostatectomy are still at risk of recurrence-Implications for a risk-adapted follow-up strategy. Urology 2010;76(5):1201-1205. https://doi.org/10.1016/ j.urology.2010.03.092.
