Оценка гемодинамики артерий кисти и микроциркуляции кожи при контрактуре Дюпюитрена 3-4 стадий до и после оперативного лечения с применением чрескостной фиксации по Г.А. Илизарову
Автор: Долганова Тамара Игоревна, Щудло Наталья Анатольевна, Шабалин Денис Александрович, Костин Вадим Вячеславович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель. Анализ гемодинамики артерий кисти и микроциркуляции кожи у пациентов с контрактурой Дюпюитрена 3-4 степени на этапах лечения с применением чрескостной фиксации. Материалы и методы. У 12 больных до операции и через 2-11 месяцев после операции селективной фасциэктомии, артролиза и чрескостной фиксации исследована микроциркуляция кожи методом лазерной допплеровской флоуметрии, а также микрогемодинамика Arcus palmaris superficialis и пальцевых артерий методом ультразвуковой импульсной допплерографии. Состояние артерий ладонного апоневроза верифицировано гистологически методом световой микроскопии парафиновых срезов операционного материала. Результаты. До операции у 7 пациентов из 12 выявлена вазоконстрикция пальцевых артерий локтевой стороны кисти и ладонной дуги. Гистологически артерии ладонного апоневроза малого калибра (4 и менее слоёв гладкомышечных клеток в составе медии) с признаками гиперплазии мышечной оболочки и ремоделирования эластического каркаса, в более крупных артериях - повреждения внутренней эластической мембраны и неоинтимальное утолщение...
Контрактура дюпюитрена, микрогемодинамика, гистология
Короткий адрес: https://sciup.org/142221033
IDR: 142221033 | УДК: 612.13:617.576-001.5-089.227.84-009.12 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-1-86-92
Assessment of hemodynamics of the hand arteries and skin microcirculation in Dupuytren's contracture stages 3 to 4 of before and after surgical treatment with the use of Ilizarov transosseous fixation
Purpose Hemodynamics of the hand arteries and microcirculation of the skin in patients with Dupuytren's contracture in grades 3-4 at the stages of treatment with the use of transosseous fixation was analyzed. Materials and methods Skin microcirculation using laser Doppler flowmetry as well as the microhemodynamics of the arcus palmaris superficialis and the digital arteries using pulse Doppler sonography were studied in 12 patients before surgery and following two to 11 months after the surgery of selective fasciectomy, arthrolysis and transosseous fixation. The state of the arteries of the palmar aponeurosis was verified histologically using light microscopy of paraffin sections of the surgical material. Results Before surgery, seven out of 12 patients had vasoconstriction of the digital arteries on the ulnar side of the hand and the palmar arch. Histologically, the arteries of the palmar aponeurosis were of small caliber (four or less layers of smooth muscle cells in the media) with signs of muscle hyperplasia and remodeling of the elastic membrane; larger arteries featured damage to the internal elastic membrane and neointimal thickening...
Список литературы Оценка гемодинамики артерий кисти и микроциркуляции кожи при контрактуре Дюпюитрена 3-4 стадий до и после оперативного лечения с применением чрескостной фиксации по Г.А. Илизарову
- Calandruccio J.H., Hecox S.E. Reoperative Dupuytren Contracture. In: S.F.M. Duncan, ed. Reoperative Hand Surgery. Springer Science+Business Media, LLC, 2012. P. 7-15 DOI: 10.1007/978-1-4614-2373-7_2
- The impact of Dupuytren disease on patient activity and quality of life/J. Wilburn, S.P. McKenna, D. Perry-Hinsley, A. Bayat//J. Hand Surg. Am. 2013. Vol. 38, No 6. P. 1209-1214 DOI: 10.1016/j.jhsa.2013.03.036
- Battaloglu E., Deshmukh R.G. Dupuytren’s contracture: Current understanding of the condition and its management//Hard Tissue. 2014. Vol. 3, No 1. P. 3.
- Strickland J.W., Leibovic S.J. Anatomy and pathogenesis of the digital cords and nodules//Hand Clin. 1991. Vol. 7, No 4. P. 645-657.
- Swartz W.M., Lalonde D.H. MOC-PS(SM) CME article: Dupuytren’s disease//Plast. Reconstr. Surg. 2008. Vol. 121, No 4 Suppl. P. 1-10 DOI: 10.1097/01.prs.0000305932.46121.84
- Association among work exposure, alcohol intake, smoking and Dupuytren’s disease in a large cohort study (GAZEL)/A. Descatha, M. Carton, Z. Mediouni, C. Dumontier, Y. Roquelaure, M. Goldberg, M. Zins, A. Leclerc//BMJ Open. 2014. Vol. 4, No 1. P. e004214
- DOI: 10.1136/bmjopen-2013-004214
- Murrell G.A. An insight into Dupuytren's contracture//Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1992. Vol. 74, No 3. P. 156-160; discussion P. 161.
- Murrell G.A., Francis M.J., Howlett C.R. Dupuytren's contracture. Fine structure in relation to aetiology. J. Bone Joint Surg. Br. 1989. Vol. 71, No 3. P. 367-373.
- Van Nuffel M., Degreef I. Pharmacotherapy, steroid injection, fat graft, PIP external fixators and other techniques. In: Living Textbook of Hand Surgery/R. Böttcher, editor. Germany, Düsseldorf: German Medical Science GMS gGmbH. 2014.
- Surgical treatment results for dupuytren's disease/S. Aykut, M. Baydar, A.F. Büyük, İ.A. Öztürk, E. Özden, K. Öztürk//Acta Ortop. Bras. 2017. Vol. 25, No 3. P. 71-73
- DOI: 10.1590/1413-785220172503164827
- A systematic review of outcomes of fasciotomy, aponeurotomy, and collagenase treatments for Dupuytren's contracture/N.C. Chen, R.C. Srinivasan, M.J. Shauver, K.C. Chung//Hand (N.Y.). 2011. Vol. 6, No 3. P. 250-255
- DOI: 10.1007/s11552-011-9326-8
- Larson D., Jerosch-Herold C. Clinical effectiveness of post-operative splinting after surgical release of Dupuytren's contracture: a systematic review//BMC Musculoskelet. Disord. 2008. Vol. 9. P. 104
- DOI: 10.1186/1471-2474-9-104
- Messina A., Messina J. The continuous elongation treatment by TEC device for severe Dupuytren's contracture of the fingers//Plast. Reconstr. Surg. 1993. Vol. 92, No 1. P. 84-90.
- Beard A.J., Trail I.A. The "S" Quattro in severe Dupuytren’s contracture//J. Hand Surg. Br. 1996. Vol. 21, No 6. P. 795-796.
- Tubiana R. Dupuytren’s disease of the radial side of the hand//Hand Clin. 1999. Vol. 15, No 1. P. 149-159.
- Which parameter is better to define endothelial dysfunction in a test of postocclusive hyperemia measured by laser-Doppler flowmetry?/P. Stiefel, R. Moreno-Luna, A.J. Vallejo-Vaz, L.M. Beltrán, A. Costa, L. Gómez, A. Ordóñez, J. Villar//Coron. Artery Dis. 2012. Vol. 23, No 1. P. 57-61
- DOI: 10.1097/MCA.0b013e32834e4f34
- Gajisin S., Zbrodowski A. Local vascular contribution of the superficial palmar arch//Acta Anat. (Basel). 1993. Vol. 147, No 4. P. 248-251.
- Долганова Т.И., Шихалева Н.Г. Показатели ультразвуковой допплерографии пальцевых артерий кисти в норме//Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2008. Т. 7, № 4. С. 24-27.
- Долганова Т.И., Шабалин Д.А., Шихалева Н.Г. Ультразвуковая допплерография пальцевых артерий при удлинении культей фаланг пальцев минификсаторами//Травматология и ортопедия России. 2011. № 2. С. 107-113
- DOI: 10.21823/2311-2905-2011-0-2-107-113
- Баянбелег Д. Кровеносные сосуды ладонного апоневроза человека//Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1972. Т. 62, № 1. С. 82-88.
- Nilsson P., Olsen M., Laurent S., eds. Early Vascular Aging (EVA). New Directions in Cardiovascular Protection. 1st Ed. Academic Press, 2015. 376 р.
- Early Vascular Aging in Normotensive Patients With Systemic Lupus Erythematosus: Comparison With Young Patients Having Hypertension/M. Morreale, G. Mulè, A. Ferrante, F. D'ignoto, S. Cottone//Angiology. 2016. Vol. 67, No 7. P. 676-682
- DOI: 10.1177/0003319715613917
- Долганова Т.И. Функциональные процессы в организме при лечении аппаратом Илизарова. Saarbrückеn: LAP LAMBERT Academic Publishing GmbH & Co. KG, 2011. 376 с.
- Тихонова И.В., Танканаг А.В., Чемерис Н.К. Динамика амплитуд колебаний периферического кровотока в процессе развития постокклюзионной реактивной гиперемии у условно-здоровых добровольцев//Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2009. Т. 8, № 1. С. 31-35.
- Практическое руководство по применению прибора «Спектротест» в типовых задачах различных областей медицины: пособие для врачей/под ред. Р.В. Горенкова. М.; Фрязино: Циклон-Тест, 2007. 66 с.
- Joyner M.J., Thomas G.D. Having it both ways? Vasoconstriction in contracting muscles//J. Physiol. 2003. Vol. 550, Pt. 2. P. 333
- DOI: 10.1113/jphysiol.2003.044628
- Федорович А.А. Неинвазивная оценка вазомоторной и метаболической функции микрососудистого эндотелия в коже человека//Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2013. Т. 12, № 2. С. 15-25.
