Патоморфологические особенности контрактуры Дюпюитрена у пациента с болезнью печени (случай из практики)
Автор: Щудло Наталья Анатольевна, Щудло Михаил Моисеевич, Ступина Татьяна Анатольевна, Варсегова Татьяна Николаевна, Мигалкин Николай Сергеевич, Шихалева Наталья Геннадьевна, Костин Вадим Вячеславович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Случай из практики
Статья в выпуске: 4, 2019 года.
Бесплатный доступ
Цель. Выявление патоморфологических особенностей ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена у пациентов с болезнью печени. Материалы и методы. Анализ истории болезни и результатов гистологического исследования операционного материала 60-летнего пациента, который в 2016 и 2019 годах был прооперирован по поводу контрактуры Дюпюитрена вначале на правой, затем на левой кисти. Проведена световая микроскопия микропрепаратов ладонного апоневроза, окрашенных гематоксилином и эозином, трёхцветным методом Массона, по ван Гизону и по Харту. Результаты. В операционном материале 2016 г. при сгибательной контрактуре пястно-фаланговых суставов IV-V пальцев правой кисти второй степени, которая сформировалась через 4 года после первых клинических признаков ладонного фасциального фиброматоза, выявлена типичная ламеллярная форма утолщения предсухожильной ленты ладонного апоневроза. В 2019 г. сформировалась контрактура Дюпюитрена пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов IV-V пальцев левой кисти III-IV степени...
Контрактура дюпюитрена, гистологические исследования, фиброзно-хрящевая метаплазия, липоматоз, хронический гепатит
Короткий адрес: https://sciup.org/142222153
IDR: 142222153 | УДК: 616.757.7-009.12-001.54:616.32-002 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-4-576-579
Pathomorphological characteristics of Dupuytren's contracture in a patient with liver disease (case report)
Objective To detect pathomorphological characteristics of the palmar aponeurosis in Dupuytren’s contracture in patients with liver disease. Material and methods The review included a medical record and histological findings of surgical specimen of a 60-year-old patient who underwent surgeries for Dupuytren’s contracture in 2016 and 2019 first on the right and then on the left side. Micropreparations of palmar aponeurosis stained with hematoxylin and eosin, Masson’s trichrome, using van Gieson and Hart methods were examined with light microscopy. Results Typical lamellar pattern in thickened pretendinous cord of the palmar aponeurosis was observed in surgical specimen of 2016 with flexion contracture at the metacarpophalangeal joints in IV-V digits of the right hand that developed 4 years after the first clinical signs of the palmar fascial fibromatosis. In 2019 the patient developed grade III-IV Dupuytren’s contracture at the metacarpophalangeal joints and the proximal interphalangeal joints in IV-V digits of the left hand...
Список литературы Патоморфологические особенности контрактуры Дюпюитрена у пациента с болезнью печени (случай из практики)
- Mansur H.G., Oliveira E.R., Gonçalves C.B. Epidemiological analysis of patients with Dupuytren's disease // Rev. Bras. Ortop. 2017. Vol.53, No 1. Р. 10-14. DOI: 10.1016/j.rboe.2017.12.003
- Ryhänen J., Forsman M. Dupuytren's contracture // Duodecim. 2012. Vol. 128, No 4. Р. 421-429.
- A Systematic Review and Meta-Analysis on the Strength and Consistency of the Associations between Dupuytren Disease and Diabetes Mellitus, Liver Disease, and Epilepsy / D.C. Broekstra, H. Groen, S. Molenkamp, P.M.N. Werker, E.R. van den Heuvel // Plast. Reconstr. Surg. 2018. Vol. 141, No 3. Р. 367e-379e. DOI: 10.1097/PRS.0000000000004120
- Dupuytren's contracture, chronic Liver disease and IgA immune complexes / S. Houghton, G. Holdstock, R. Cockerell, R. Wright // Liver. 1983. Vol. 3, No 4. Р. 220-224.
- Оценка гемодинамики артерий кисти и микроциркуляции кожи при контрактуре Дюпюитрена 3-4 стадий до и после оперативного лечения с применением чрескостной фиксации по Г.А. Илизарову / Т.И. Долганова, Н.А. Щудло, Д.А. Шабалин, В.В. Костин // Гений ортопедии. 2019. Т. 25, № 1. С. 86-92.
- Щудло Н.А., Костин В.В. Патогенез нейропатии при контрактуре Дюпюитрена // Гений ортопедии. 2019. Т. 25, № 1. С. 58-64.
- Nezelof C. Histological aspects of Dupuytren's contracture // Dupuytren's Disease / J.T. Hueston, R. Tubiana, eds. London: Grune & Stratton, 1974. P. 25-27.
- Millesi H. The clinical and morphological course of Dupuytren's disease // Dupuytren's Disease / J.T. Hueston, R. Tubiana, eds. London: Grune & Stratton, 1974. Р. 49-60.
- Heterotopic ossification in Dupuytren's disease: clinical and histological significance / H. Sadideen, N. Athanasou, A. Ashmore, I. McNab // J. Bone Joint Surg. Br. 2011. Vol. 93, No 12. Р. 1676-1678. DOI: 10.1302/0301-620X.93B12.27438
