Оценка эффективности антиглаукомных операций с применением мини-шунта ex-press и дренажа "Репегель-1" у больных первичной открытоугольной глаукомой
Автор: Каменских Т.Г., Веселова Е.В., Филатова B.C., Ляхович В.В., Голубь Л.К., Карпенко А.А., Алексеева Е.И., Каменских И.Д.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Глазные болезни
Статья в выпуске: 2 т.13, 2017 года.
Бесплатный доступ
Цель: оценить эффективность антиглаукомных операций с применением мини-шунта Ex-Press и дренажа «Репегель-1» у больных первичной открытоугольной глаукомой. Материал и методы. Под наблюдением находились 65 больных (65 глаз) с установленным диагнозом «некомпенсированная первичная открытоугольная глаукома III стадии». Всем пациентам произведены антиглаукомные операции. Пациентам группы 1 (15 боль- ных, 15 глаз) осуществлена проникающая глубокая склерэктомия с имплантированием мини-шунта Ex-Press под склеральный лоскут; пациентам группы 2 (25 больных, 25 глаз) — проникающая глубокая склерэктомия с дренированием дренажом «Репегель-1»; больным группы 3 (25 пациентов, 25 глаз) проводилась синустрабе-кулэктомия без применения дренажа. Результаты. В раннем послеоперационном периоде у пациентов всех трех групп получен хороший гипотензивный эффект. Наиболее стойкий гипотензивный эффект зафиксирован после антиглаукомной операции с имплантацией дренажа «Репегель-1». У пациентов, которым имплантирован мини-шунт Ex-Press, наблюдалось достоверное уменьшение периметрического индекса MD в течение трех месяцев. Выводы: 1) улучшение светочувствительности сетчатки у пациентов, которым произведена антиглауком-ная операция с имплантацией шунта Ex-Press, возможно, связано с малой инвазивностью вмешательства и отсутствием резкого перепада уровня ВГД; 2) предварительные результаты (анализ через 3 мес. после операции) указывают на меньшее количество послеоперационных осложнений при имплантации дренажа «Репегель-1» и стойкий гипотензивный эффект; 3) в результате антиглаукомных операций с имплантацией дренажных систем у пациентов выявлено улучшение гемодинамических показателей в бассейне задних коротких цилиарных артерий в послеоперационном периоде.
Мини-шунт ex-press, оперативное лечение, первичная открытоугольная глаукома
Короткий адрес: https://sciup.org/14918472
IDR: 14918472
Список литературы Оценка эффективности антиглаукомных операций с применением мини-шунта ex-press и дренажа "Репегель-1" у больных первичной открытоугольной глаукомой
- Национальное руководство по глаукоме. 3-е изд., испр. и доп./под ред. Е.А. Егорова, Ю. С, Астахова, В. П. Еричева, Т. Г. Каменских. М.: Гэотар-Медиа, 2015; с. 15-27
- Каменских Т.Г., Мышкина Е.Ю., Веселова Е.В. и др. Опыт применения комбинации гипотензивных препаратов в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Клиническая офтальмология 2014; (1): 26-29
- Каменских Т.Г., Веселова Е.В., Каменских И.Д. Сравнительный анализ результатов применения различных методик физиотерапевтического воздействия в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Альманах клинической медицины 2015; (36): 40-47
- Астахов Ю.С., Егоров E.A., Астахов С.Ю., Брезель Ю.А. Хирургическое лечение рефрактерной глаукомы. Клиническая офтальмология 2006; (1): 25-27
- Горбунова Н.Ю., Паштаев Н.П. Применение сетчатого дренажа из дигеля в хирургическом лечении рефрактерных глауком. Визит к офтальмологу 2006; (7): 2-7
- Еричев В.П., Бессмертный A.M., Василенкова Л. В. и др. Возможности дренажной хирургии. В кн.: Глаукома: теории, тенденции, технологии/HRT Клуб Россия, 2006: сб. ст. М.: 2006; с. 107-112.
- Хирургия глаукомы/под ред. Т. Чен; пер. с англ. под науч. ред. С. Э. Аветисова, В. П. Еричева. М.: Логосфера, 2013; с. 45.
