Оценка профессионального канцерогенного риска для здоровья работников предприятия по получению черновой меди
Автор: Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Кузьмина Е.А., Злыгостева Н.В., Русских К.Ю., Шарипова Н.П., Бушуева Т.В., Рузаков В.О.
Журнал: Анализ риска здоровью @journal-fcrisk
Рубрика: Оценка и управление рисками здоровью в медицине труда и организации здравоохранения
Статья в выпуске: 1 (17), 2017 года.
Бесплатный доступ
В целях отработки идеологии комплексной оценки канцерогенной опасности предприятий проведена гигиеническая оценка вклада факторов рабочей среды в формирование канцерогенного риска (КР) рабочих, занятых в получении черновой меди, включая оценку прогнозных значений профессиональных рисков. Для профессий с неприемлемым уровнем КР определены уровни опухолевых маркеров. Проведено изучение смертности от злокачественных новообразований. Показано, что для получения черновой меди основным фактором, формирующим КР, являются неорганические соединения мышьяка. Расчет индивидуальных КР при 25-летнем стаже работы показал, что во всех изученных основных и вспомогательных профессиях медеплавильного цеха суммарный КР находился в 4-м диапазоне (более 1,0 · 10-3). Неприемлемые значения для прогнозного КР для 100 % оцененных профессий начинаются уже с 5-летнего стажа работы. Среди профессий с неприемлемым значением КР превышение уровней опухолевых маркеров выявлено у 73 % осмотренных, из них у 19 % работающих были превышены уровни сразу двух онкомаркеров. У 9,0 % обследованных отмечено превышение онкомаркера Cyfra 21.1, у 14,5 % выявлены высокие уровни опухолевого маркера СЕА, а у 59,0 % - NSE. Интенсивные показатели смертности рабочих-мужчин медеплавильного цеха по всем локализациям, вместе взятым, составили 153,14, а у мужчин, относящихся к населению, - 127,25 на 100 000. У занятых в производстве черновой меди рабочих превышение интенсивных показателей смертности над таковыми у населения выявлено по злокачественным образованиям органов дыхания и грудной клетки (86,78 и 47,72 соответственно), в том числе по раку легких (71,47 и 43,48 соответственно). Полученные результаты позволят разработать систему управления КР, включающую регламентационно-контролирующие, организационно-управленческие, технико-технологические, финансово-экономические, медико-профилактические и реабилитационные, а также информационно-образовательные мероприятия.
Производство черновой меди, профессиональный индивидуальный канцерогенный риск, смертность от злокачественных новообразований, опухолевые маркеры, управление канцерогенным риском, мышьяк, никель, свинец, кадмий
Короткий адрес: https://sciup.org/14237997
IDR: 14237997 | УДК: 613.6-616-057: | DOI: 10.21668/health.risk/2017.1.11
Assessing occupational carcinogenic risks for health of workers employed at blister copper production enterprise
In order to develop ideological grounds for complex assessment of industrial carcinogenic danger, we performed hygienic assessment of contribution made by working environment factors into carcinogenic risks formation for workers employed at blister copper production. The assessment included predictive values of occupational risks. We determined tumor markers levels for occupations with unacceptable levels of carcinogenic risks. We examined mortality caused by malignant neoplasms. It is shown that non-organic arsenic compounds applied in blister copper production are the main factor causing carcinogenic risks. As we calculated individual carcinogenic risks for 25-year working period we found out that total carcinogenic risks for all basic and supplementary occupations in copper-smelting workshops were within the 4th range (more than 1.0 х 10-3). Unacceptable predictive values of carcinogenic risks for 100 % examined occupations appeared already after 5 years of work. We detected excess levels of tumor markers in 73 % of examined workers with occupations characterized with unacceptable values of carcinogenic risks; 19 % of such workers had excess levels of two tumor markers at once. 9 % of examined workers had excess levels of Cyfra 21.1 tumor marker, 14,5 % of workers had high levels of СЕА tumor marker, and 59 % of workers had high levels of NSE tumor marker. Intensive mortality indices for male workers employed at copper-smelting workshops as per all localizations amounted to 153.14, whereas they amounted to only 127.25 per 100,000 people for other population groups. Workers employed at blister copper production had higher intensive mortality indices than other people in terms of such nosologies as malignant neoplasms in respiratory organs and chest (86.78 and 47.72 correspondingly), including lung cancer (71.47 and 43.48 correspondingly. The obtained results will help to work out a system for managing carcinogenic risks which will include regulating and controlling activities, managerial activities, technical and technological measures, financial and economic activities, medical and prevention activities plus rehabilitation activities, as well as information and educational activities.
Список литературы Оценка профессионального канцерогенного риска для здоровья работников предприятия по получению черновой меди
- Адриановский В.И, Липатов Г.Я. Использование оценки профессионального канцерогенного риска для рабочих, занятых в обогащении медьсодержащих руд//Санитарный врач. -2013. -№ 10. -С. 46-49.
- Адриановский В.И., Липатов Г.Я., Лестев М.П. Гигиеническая характеристика воздуха рабочей зоны в современном производстве черновой меди//Фундаментальные исследования. -2012. -№ 7. -С. 16-20.
- Липатов Г.Я., Адриановский В.И. Выбросы вредных веществ от металлургических корпусов медеплавильных заводов//Санитарный врач. -2013. -№ 8. -С. 41-43.
- Липатов Г.Я., Адриановский В.И., Гоголева О.И. Химические факторы профессионального риска у рабочих основных профессий в металлургии меди и никеля//Гигиена и санитария. -2015. -№ 2. -С. 64-67.
- Мельцер А.В., Киселев А.В. Гигиеническое обоснование комбинированных моделей оценки профессионального риска//Медицина труда и промышленная экология. -2009. -№ 4. -С. 1-5.
- Методические указания по ретроспективному изучению смертности от злокачественных новообразований в связи с возможным действием производственных факторов. -Свердловск: НИИ гигиены труда и профзаболеваний, 1980. -23 с.
- Оценка предикторов и маркеров злокачественных новообразований легких у работников металлургического предприятия/Ю.В. Грибова, Т.В. Бушуева, Н.А. Рослая, Е.А. Силантьева, А.К. Лабзова, О.Г. Шмонина//Вестник уральской медицинской академической науки. -2015. -№ 2. -С. 32-36.
- Р 2.1.10.1920-04. Руководство по оценке риска для здоровья населения при воздействии химических веществ, загрязняющих окружающую среду. -М.: Федеральный центр Госсанэпиднадзора Минздрава России, 2004. -143 с.
- Результаты и методологические аспекты оценки канцерогенной опасности субъектов хозяйственной деятельности на примере Свердловской области/В.Б. Гурвич, С.В. Кузьмин, И.А. Власов, Е.А. Кузьмина, Г.Я. Липатов, Э.Г. Плотко, В.О. Рузаков, В.И. Адриановский, Н.И. Кочнева, И.Л. Путилов//Здоровье населения и среда обитания. -2013. -№ 4. -С. 6-8.
- Результаты изучения пылевого фактора в пирометаллургии меди/В.И. Адриановский, Г.Я. Липатов, Н.В. Зебзеева, Е.А. Кузьмина//Гигиена и санитария. -2016. -№ 4. -С. 347-350.
- Результаты многосредовой оценки риска для здоровья населения в промышленно развитых городах Свердловской области/С.В. Кузьмин, Л.И. Привалова, А.С. Корнилков, Е.А. Кузьмина, С.В. Ярушин, Э.Г. Плотко//Уральский медицинский журнал. -2012. -№ 10. -С. 12-14.
- Результаты оценки канцерогенной опасности с поэтапной реализацией комплекса санитарно-гигиенических и медико-профилактических мероприятий/В.Б. Гурвич, С.В. Кузьмин, Г.Я. Липатов, В.И. Адриановский, Н.В. Зебзеева, О.Ю. Береснева, Т.В. Бушуева, В.О. Рузаков//Вестник уральской медицинской академической науки. -2015. -№ 2. -С. 43-46.
- Результаты сравнительной оценки канцерогенных рисков у работающих при разных способах получения черновой меди/Н.В. Зебзеева, Г.Я. Липатов, Е.А. Кузьмина, К.Ю. Русских//Вестник уральской медицинской академической науки. -2015. -№ 2. -С. 50-52.
- Серебряков П.В. Использование оценки канцерогенного риска на горнорудных и металлургических предприятиях Заполярья//Гигиена и санитария. -2012. -№ 5. -С. 95-98.
- Серебряков П.В. Подходы к оптимизации экспертизы профессиональных злокачественных новообразований//Вестник уральской медицинской академической науки. -2015. -№ 2. -С. 80-83.
- Стратегия развития медицинской науки в Российской Федерации на период до 2025 года . -URL: http://legalacts.ru/doc/rasporjazhenie-pravitelstva-rf-ot-28122012-n-2580-r/(дата обращения: 11.08.2016).
- Arsenic and arsenic compounds . IARC Monographs -100C. -2012. -pp. 41-93. -URL: http://monographs.iarc.fr/ENG/Monographs/vol100C/mono100C-6.pdf (дата обращения: 28.10.2016).
- Chapter 27 -Biological monitoring//ILO Encyclopaedia of Occupational Health and Safety. -Part IV -Tools and Approaches. -URL: http://www.ilocis.org/documents/chpt27e.htm#JD_Ch27_3 (дата обращения: 23.09.2016).
- Lauwerys R.R., Hoet P. Industrial Chemical Exposure: Guidelines for Biological Monitoring. -CRC Press LLC, 2011, 3rd ed. -P. 36-49.
- Neuron-specific enolase and Lung cancer/D. Karnak,. S. Beder, O. Kayacan //Am. J. Clin. Oncol. -2005. -Vol. 28, № 6. -P. 586-590.
