Оптическая когерентная томография при пограничных поражениях коронарных артерий

Автор: Ермолаев Павел Александрович, Храмых Т.П., Вяльцин А.С.

Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin

Рубрика: Ишемическая болезнь сердца

Статья в выпуске: 3 т.23, 2019 года.

Бесплатный доступ

Цель Сравнить результаты эндоваскулярных вмешательств у пациентов с пограничными коронарными стенозами, оперированных под контролем ангиографии и оптической когерентной томографии. Методы В одноцентровое проспективное рандомизированное исследование включено 130 стабильных пациентов с пограничными коронарными стенозами (40-70%). В одной группе пациенты оперированы под контролем ангиографии (n = 65), в другой - под контролем оптической когерентной томографии (n = 65). Интраоперационно анализировались морфометрические показатели коронарных артерий. В течение 12 мес. оценивали частоту неблагоприятных кардиальных событий, возврата стенокардии, рестеноза и тромбоза стента. Результаты В группе оптической когерентной томографии выявлены более выраженные изменения в коронарных артериях, о чем свидетельствуют показатели стеноза по диаметру: 51,5 [45,2; 68,4] против 78,6% [65,7; 80,3], p = 0,012; протяженности поражения: 18,4 [15,6; 20,3] против 26,8 мм [24,6; 32,2], p = 0,038, а также частота обнаружения признаков нестабильности атеросклеротической бляшки: 4,6 (3/65) против 12,3% (8/65), p = 0,048. В группе оптической когерентной томографии чаще принималось решение о выполнении коронарного стентирования: 33,8 (22/65) против 83,1% (54/65), p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }

Еще

Ишемическая болезнь сердца, коронарная артерия, коронарография, оптическая когерентная томография, эндоваскулярное вмешательство

Короткий адрес: https://sciup.org/142230704

IDR: 142230704   |   DOI: 10.21688/1681-3472-2019-3-47-56

Список литературы Оптическая когерентная томография при пограничных поражениях коронарных артерий

  • Sanchis-Gomar F., Perez-Quilis C., Leischik R., Lucia A. Epidemiology of coronary heart disease and acute coronary syndrome. Ann Transl Med. 2016;4(13):256. PMCID: PMC4958723, 10.21037/ atm.2016.06.33 DOI: 10.21037/atm.2016.06.33 PMID: 27500157
  • Mathers C.D., Loncar D. Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med. 2006;3(11):e442. , PMCID: PMC1664601. DOI: 10.1371/journal.pmed.0030442 PMID: 17132052
  • Nakamura M. Angiography is the gold standard and objective evidence of myocardial ischemia is mandatory if lesion severity is questionable: Indication of PCI for angiographically significant coronary artery stenosis without objective evidence of myocardial ischemia. Circ J. 2011;75(1):204-10. 10.1253/ circj.CJ-10-0881 DOI: 10.1253/circj.CJ-10-0881 PMID: 21173507
  • Gould K.L., Johnson N.P., Bateman T.M., Beanlands R.S., Bengel F.M., Bober R., Camici P.G., Cerqueira M.D., Chow B.J.W., Di Carli M.F., Dorbala S., Gewirtz H., Gropler R.J., Kaufmann P.A., Knaapen P., Knuuti J., Merhige M.E., Rentrop K.P., Ruddy T.D., Schelbert H.R., Schindler T.H., Schwaiger M., Sdringola S., Vitarello J., Williams K.A. Sr., Gordon D., Dilsizian V., Narula J. Anatomic versus physiologic assessment of coronary artery disease. Role of coronary flow reserve, fractional flow reserve, and positron emission tomography imaging in revascularization decision-making. J Am Coll Cardiol. 2013;62(18): 1639-53. https://doi. org/ DOI: 10.1016/j.jacc.2013.07.076 PMID: 23954338
  • Tobis J., Azarbal B., Slavin L. Assessment of intermediate severity coronary lesions in the catheterization laboratory. J Am Coll Cardiol. 2007;49(8):839-48. https:// DOI: 10.1016/j.jacc.2006.10.055 PMID: 17320741
Еще
Статья научная