Организационно-методические основы применения гирудотерапии в амбулаторных условиях

Гирудотерапия, как один из методов традиционной медицины, в последние годы развивается быстрыми темпами и пользуется огромной популярностью среди пациентов, что предъявляет повышенные требования к подготовке специалистов в данной области для уменьшения возможности дискредитации метода из-за низкой профподготовки врачей и медсестер.

Как известно, гирудотерапия оказывает на организм общее системное воздействие. Клинические эффекты гирудотерапии можно подразделить на главные (биохимическое, ингестивное, рефлекторное действие) и вторичные (противосвертывающий, непрямой тромболитический, противовоспалительный, анальгетический, гипотензивный, антиатеросклеротический, противо-отёчный, регенеративный эффекты). Особо следует отметить гармонизирующее и корригирующее действие гирудотерапии на многие функции организма.

Гирудотерапия может быть включена в комплексное лечение больных в условиях амбулатории (поликлиники) и является методом лечения, значительно усиливающим эффективность проводимой терапии, а также самостоятельным методом лечения.

Для проведения сеанса гирудотерапии целесообразно выделение отдельного процедурного кабинета, оборудованного согласно требованиям, предъявляемым к функциональным подраз делениям хирургического профиля. Для меди-

Киреева Оксана Юрьевна, врач-кардиолог кардиологического отделения клиник.

Искендеров Дмитрий Эдуардович, кандидат медицинских наук, начальник научно-исследовательского и редакционно-издательского отдела.

Панин Виталий Павлович, студент 2 курса лечебного факультета.

Козина Татьяна Юрьевна, заместитель главного врача по работе со средним медицинским персоналом.

цинского персонала кабинета разрабатывается необходимая учетно-эксплуатационная документация. Медицинские пиявки для работы кабинета необходимо приобретать только на биофабриках, имеющих соответствующие сертификационные документы.

Показательной для пациентов является разработка наглядной информации о механизме действия медицинских пиявок при различных заболеваниях –правилах гигиены в период проведения курса гирудотерапии.

В настоящее время применяются различные модификации и варианты гирудотерапии. Могут использоваться следующие методики: классическая, гирудорефлексотерапия, деконгестия глубоких органов (по С.Д.Заславской). Наряду с самостоятельным применением процедур ги-рудотерапии используется и комплексное лечение. Наиболее сочетаемые методики в амбулаторных условиях: рефлексотерапия, висцеропа-тия (по А. Т. Огулову), КВЧ-пунктура, инъекционная рефлексотерапия гомеопатическими препаратами. Гирудотерапия также традиционно входит в комплексное лечение пациентов с использованием методов ЛФК (преимущественно при травмах и болевых синдромах), мануальной терапии, гидроколонотерапии.

Наиболее частые нозологические формы с показанием для проведения гирудотерапии: заболевания нервной системы, сердечно – сосудистой системы, дыхательной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринологические, гинекологические, урологические, хирургические заболевания, травмы и кожные болезни. К перспективным направлениям можно отнести применение медицинских пиявок в терапевтической косметологии.

Частота сеансов - от 1-й до 3-х процедур в неделю. Количество процедур в среднем состав- ляет от 3-х до 12-ти. Время назначения повторных курсов гирудотерапии подбиралось индивидуально у разных пациентов в среднем через интервалы 3-6-12 месяцев. Анализ статистических данных показывает увеличение периодов стойкой ремиссии у 85-89% пациентов, субъективное улучшение самочувствия отмечают 92-97% пациентов.

Таким образом, гирудотерапия наряду с другими методами нетрадиционной медицины является весомым звеном в системе реабилитационного лечения амбулаторного звена.

ORGANIZATION AND METHODOLOGICAL BASIES HIRUDOTHERAPY IN OUT-PATIENT CLINIC

• ¹    Samara Military Medical Institute

• ²    Samara State Medical University

• ³    Samara Medical Clinic №2

Oksana Kireeva, the Doctor-Cardiologist of Cardiological Branch of Clinics.

Dmitry Iskenderov, the Candidate of Medical Sciences, the Chief of a Research and Publishing Department.

Vitaly Panin, the Student 2 Rates of Medical Faculty.

Tatyana Kozinа, the Assistant to the Head Physician on Work with the Average Medical Personnel.