Особенности адаптационных возможностей у больных шизофренией с сопутствующим метаболическим синдромом
Автор: Хамина В.В.
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Клиническая психиатрия
Статья в выпуске: 3 (108), 2020 года.
Бесплатный доступ
Актуальность работы детерминируется востребованностью исследований по уточнению и конкретизации адаптационного потенциала при шизофрении с сопутствующим метаболическим синдромом (МС) и необходимостью оценки его взаимосвязи с клинико-конституциональными особенностями пациентов. Цель: изучить особенности адаптационных возможностей пациентов с шизофренией в зависимости от наличия или отсутствия сопутствующего МС. Материал и методы. Было обследовано 150 пациентов. Диагноз шизофрении (F20) ставился с учетом критериев МКБ-10. Диагноз МС верифицирован в соответствии с критериями Международной Федерации диабета (International Diabetes Federation, 2005). Оценку адаптации больных шизофренией проводили с помощью методики Г.В. Логвинович с определением типа компенсаторно-приспособительной защиты пациентов и типа адаптации. Психометрическая оценка клинического состояния проводилась с использованием шкалы PANSS. Обсуждение: пациенты с шизофренией и МС склонны, так же как и пациенты без МС, в большинстве случаев формировать тип компенсаторно-приспособительной защиты в виде «укрытия под опекой». Среди типов адаптации у больных шизофренией и сопутствующим МС преобладают неблагоприятные (деструктивный и экстравертный). Тяжесть клинического состояния в психометрическом выражении по PANSS, а также особенности конституции у пациентов с наличием сопутствующего МС в зависимости от типа социальной адаптации не отличаются.
Шизофрения, метаболический синдром, типы адаптации, типы компенсаторно-приспособительной защиты, шкала panss
Короткий адрес: https://sciup.org/142226124
IDR: 142226124 | УДК: 616.895.82-056.34:611.018.26:364.785.14:591.555.16 | DOI: 10.26617/1810-3111-2020-3(108)-51-56
Features of adaptive abilities in patients with schizophrenia and metabolic syndrome
The relevance of the work is determined by the demand for research to clarify and concretize the adaptive potential in schizophrenia with concomitant metabolic syndrome (MS) and the need to assess its relationship with the clinical and constitutional characteristics of patients. Objective: to study the features of the adaptive abilities of patients with schizophrenia, depending on the presence or absence of concomitant MS. Material and Methods. We examine 150 patients. Schizophrenia (F20) is diagnosed based on ICD-10 criteria. The diagnosis of MS is verified in accordance with the criteria of the International Diabetes Federation (2005). The adaptation of schizophrenic patients is assessed using the method of G.V. Logvinovich with the definition of the type of compensatory-adaptive defense of patients and the type of adaptation. Psychometric assessment of the clinical state is carried out using the PANSS scale. Discussion. Patients with schizophrenia and MS tend, like patients without MS, in most cases to form a type of compensatory-adaptive defense in the form of “shelter under care”. Among the types of adaptation in patients with schizophrenia and concomitant MS, unfavorable ones (destructive and extraverted) prevail. The severity of the clinical condition in psychometric terms according to PANSS, as well as the constitutional features in patients with concomitant MS, do not differ depending on the type of social adaptation.
Список литературы Особенности адаптационных возможностей у больных шизофренией с сопутствующим метаболическим синдромом
- Piotrowski P.A., Gondek T.M., Krolicka-Derngowska A., Misiak B., Adamowski T., Kiejna A. Causes of mortality in schizophrenia: An updated review of European studies. Psychiatr Danub. 2017;29 (2): 108-120. DOI: 10.24869/psyd.2017.108
- Меднова И.А., Серебров В.Ю., Байков А.Н., Бохан Н.А., Иванова С.А. Аминокислоты и ацилкарнитины как потенциальные метаболомные маркеры шизофрении: новые подходы к диагностике и терапии. Бюллетень сибирской медицины. 2019; 18(4): 197-208.
- Корнетова Е.Г., Семке А.В., Корнетов А.Н., Иванова С.А., Лобачева О.А., Семенюк К.А., Бойко А.С., Бохан Н.А. Шизофрения: биопсихосоциальная модель и конституциональнобиологический подход. Томск: ООО "Интегральный Переплет", 2018: 174
- Волков В.П. Метаболический синдром: история вопроса. Universum: медицина и фармакология. 2017; 4 (38): 36-45
- Dieset I., Andreassen O.A., Haukvik U.K. Somatic comorbidity in schizophrenia: some possible biological mechanisms across the life span. Schizophr. Bull. 2016; 42: 1316-1319. DOI: 10.1093/schbul/sbw028
- Корнетова Е.Г., Меднова И.А., Дубровская В.В., Бойко А.С., Иванова С.А., Семке А.В. Метаболический синдром у больных шизофренией в психиатрической практике: Пособие для врачей. Томск, 2018: 32.
- Агабабян И.Р., Джаббарова Н.М., Рофеев М.Ш., Назарова З.Ш., Пулатова К.С. Метаболический синдром как один из основных факторов развития артериальной гипертонии. Достижения науки и образования. 2019; 10 (51): 54-58
- Дубровская В.В., Корнетова Е.Г., Семке А.В., Иванова С.А., Аржаник М.Б., Головаха Н.Э. Клиническая и социальная адаптация у пациентов с шизофренией и сопутствующим метаболическим синдромом. Современная терапия психических расстройств. 2019; 2: 17-21
- 0. Bioque M., Garcia-Portilla M.A.P., Garcia-Rizo C., Cabrera B., Lobo A., Gonzalez-Pinto A., Diaz-Caneja C.M., Corripio I., Vieta E., Castro-Fornieles J., Bobes J., Gutierrez-Fraile M., Rodriguez-Jimenez R., Mezquida G., Llerena A., Saiz-Ruiz J., Bernardo M. Evolution of metabolic risk factors over a two-year period in a cohort of first episodes of psychosis. Schizophr Res. 2018; 193: 188-196.
- DOI: 10.1016/j.schres.2017.06.032
- Saatcioglu O., Kalkan M., Fistikci N. Relationship between metabolic syndrome and clinical features, and its personal-social performance in patients with schizophrenia. Psychiatr Quarterly. 2016; 87(2): 265-280.
- DOI: 10.1007/s11126-015-9384-0
- Chen S.F., Hu T.M., Lan T.H. Severity of psychosis syndrome and change of metabolic abnormality in chronic schizophrenia patients: severe negative syndrome may be related to a distinct lipid pathophysiology. Eur Psychiatry. 2014; 29 (3): 167-71.
- DOI: 10.1016/j.eurpsy.2013.04.003
- Корнетова Е.Г., Семке А.В. Современные во просы и перспективы изучения шизофрении с ведущей негативной симптоматикой. Бюллетень сибирской медицины. 2014;13 (1): 5-13.
- Mitchell A.J., Vancampfort D., Sweers K., van Winkel R., Yu.W., De Hert M. Prevalence of metabolic syndrome and metabolic abnormalities in schizophrenia and related disorders - a systematic review and meta-analysis. Schizophrenia Bulletin. 2013; 39(2): 306-318.
- DOI: 10.1093/schbul/sbr148
- Незнанов Н.Г., Мартынихин И.А., Танянский Д. А., Ротарь О.П., Солнцев В. Н., Соколян Н.А., Денисенко А. Д. Шизофрения - фактор, увеличивающий риск развития метаболического синдрома. Результаты исследования с использованием метода подбора пар. Медицинский академический журнал. 2013; 13(3): 90-96.
- Хохлов А.Л., Жилина А.Н., Буйдина Т.А. Взаимосвязь показателей качества жизни и особенностей психологического статуса с клиническими проявлениями метаболического синдрома. Качественная клиническая практика. 2006; 2: 19-23
- Пашковский В.Э., Софронов А.Г., Федоровский И.Д. Сравнительный анализ показателей социальной адаптации больных параноидный шизофренией с разной частотой госпитализаций. Социальная и клиническая психиатрия. 2017; 3: 19-25
- International Diabetes Federation. Clinical Guidelines Task Force. Global guideline for type 2 diabetes. Brussels: International Diabetes Federation; 2005.
- Логвинович Г.В., Семке А.В. Первичные и вторичные нарушения адаптации при шизофрении. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1995: 212.
- 0. Kay S.R., Opler L.A., Fiszbein A. The Positive and Negative Syndrome Scale (PANSS) for schizophrenia. Schizophr. Bull. 1987;13: 261-276.
- DOI: 10.1093/schbul/13.2.261
- Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М., 2001: 238.
- Бунак В.В. Антропометрия. Практический курс. М.: Учпедгиз, 1941: 367
- Семке А.В., Федоренко О.Ю., Лобачева О.А., Рахмазова Л.Д., Корнетова Е.Г., Смирнова Л.П., Микилев Ф.Ф., Щигорева Ю.Г. Клинические, эпидемиологические и биологические предпосылки адаптации больных шизофренией как основа персонифицированного подхода к антипсихотической терапии. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2015; 3(88): 19-25
- Семке А.В., Ветлугина Т.П., Иванова С.А., Рахмазова Л. Д., Гуткевич Е.В., Лобачева О. А., Корнетова Е.Г. Биопсихосоциальные основы и адаптационно-компенсаторные механизмы шизофрении в регионе Сибири. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2009; 5 (56): 15-20
