Особенности опорной функции стоп у детей с тяжелыми формами идиопатического сколиоза до и после хирургического лечения

Автор: Никитюк Игорь Евгеньевич, Виссарионов Сергей Валентинович

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Статья в выпуске: 6 т.27, 2021 года.

Бесплатный доступ

Актуальность. При идиопатическом сколиозе у детей наступают изменения со стороны всей опорно-двигательной системы, в том числе в стопах. С учетом этого имеет большое значение изучение взаимосвязи между деформацией позвоночника и нарушением биомеханики стоп. Цель. Исследование плантографических характеристик стоп у детей с тяжелыми степенями идиопатического сколиоза до и после хирургической коррекции деформации позвоночника с применением транспедикулярных спинальных систем. Материалы и методы. Изучены индексы опоры стоп у 18 детей 14-17 лет с идиопатическим сколиозом III-IV степени с локализацией основной дуги по Lenke I, III, V и VI. Результаты сравнивали с плантографическим обследованием 18 здоровых детей. Результаты. Перед операцией на позвоночнике у пациентов с идиопатическим сколиозом только медиальный индекс опоры m при двуопорной нагрузке оказался в пределах нормальной величины. Остальные индексы оказались значимо снижены, независимо от степени нагрузки на стопу. В тестах с двуопорной нагрузкой выявлена патологически сильная корреляция между медиальным и срединным индексами опоры m ~ s. При этом рессорная функция сводов стоп нарушена не была. Фронтальный баланс позвоночника коррелировал с показателями индексов опоры. Через 9-10 дней после операции у больных, несмотря на отсутствие ригидности стоп, выявлено нарастание асимметрии показателей сводчатого аппарата контралатеральных стоп и аномальное усиление взаимосвязей между всеми индексами опоры m, s и t. При этом исчезла корреляционная связь фронтального баланса позвоночника с плантографическими характеристиками. Заключение. У детей с идиопатическим сколиозом тяжелых степеней нарушена биомеханика стоп, что проявляется уменьшением площади контакта стоп с поверхностью опоры и патологическим усилением функциональной взаимосвязи в их сводчатом аппарате. После коррекции деформации позвоночника у пациентов нарушения биомеханики стоп усугубляются в ближайшем послеоперационном периоде.

Еще

Идиопатический сколиоз, дети, опорная поверхность стопы, плантография, индексы опоры

Короткий адрес: https://sciup.org/142231572

IDR: 142231572 | DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-6-758-766

Список литературы Особенности опорной функции стоп у детей с тяжелыми формами идиопатического сколиоза до и после хирургического лечения

Konieczny M.R., Senyurt H., Krauspe R. Epidemiology of adolescent idiopathic scoliosis // J. Child. Orthop. 2013. Vol. 7, No 1. P. 3-9. DOI: 10.1007/ s11832-012-0457-4.
Abnormal activation of the motor cortical network in idiopathic scoliosis demonstrated by functional MRI / J. Domenech, G. García-Martí, L. Martí-Bonmatí, C. Barrios, J.M. Tormos, A. Pascual-Leone // Eur. Spine J. 2011. Vol. 20, No 7. P. 1069-1078. DOI: 10.1007/s00586-011-1776-8.
Analysis of sensory system aspects of postural stability during quiet standing in adolescent idiopathic scoliosis patients / T. Sim, H. Yoo, D. Lee, S.W. Suh, J.H. Yang, H. Kim, J.H. Mun // J. Neuroeng. Rehabil. 2018. Vol. 15, No 1. P. 54. DOI: 10.1186/s12984-018-0395-6.
Assessment of Static Plantar Pressure, Stabilometry, Vitamin D and Bone Mineral Density in Female Adolescents with Moderate Idiopathic Scoliosis / L. Catan, S. Cerbu, E. Amaricai, O. Suciu, D.I. Horhat, C.M. Popoiu, O. Adam, E. Boia // Int. J. Environ. Res. Public Health. 2020. Vol. 17, No 6. P. 2167. DOI: 10.3390/ijerph17062167.
Теория и практика профилактики и реабилитации нарушений опорно-двигательного аппарата / В.Б. Мандриков, Л.В. Царапкин, А.И. Кра-юшкин, А.И. Перепелкин. Волгоград : Изд-во ВолГМУ, 2009. 202 с.
Center of pressure progression patterns during level walking in adolescents with idiopathic scoliosis / C.C. Gao, J.S. Chern, CJ. Chang, P.L. Lai, C.W. Lung // PLoS One. 2019. Vol. 14, No 4. e0212161. DOI: 10.1371/journal.pone.0212161.
Lee S., Shim J. The effects of backpack loads and spinal stabilization exercises on the dynamic foot pressure of elementary school children with idiopathic scoliosis // I. Phys. Ther. Sci. 2015. Vol. 27, No 7. P. 2257-2260. DOI: 10.1589/jpts.27.2257.
Kim K., Mullineaux D.R., Jeon K. A Comparative Study of Spinal Deformity and Plantar Pressure according to the Static Standing Posture of Female Adolescents with or without Idiopathic Scoliosis // Iran J. Public Health. 2019. Vol. 48, No 2. P. 345-346.
Cho B.Y., Yoon J.G. The effect of gait training with shoe inserts on the improvement of pain and gait in sacroiliac joint patients // J. Phys. Ther. Sci. 2015. Vol. 27, No 8. P. 2469-2471. DOI: 10.1589/jpts.27.2469.
Raster-stereographic evaluation of the effects of biomechanical foot orthoses in patients with scoliosis / S.M. Park, S.H. Ahn, A.Y. Lee, I.S. Park, Y.W. Cho // J. Phys. Ther. Sci. 2016. Vol. 28, No 7. P. 1968-1971. DOI: 10.1589/jpts.28.1968.
Pasha S., Baldwin K. Preoperative Sagittal Spinal Profile of Adolescent Idiopathic Scoliosis Lenke Types and Non-Scoliotic Adolescents: A Systematic Review and Meta-Analysis // Spine (Phila Pa 1976). 2019. Vol. 44, No 2. P. 134-142. DOI: 10.1097/BRS.0000000000002748.
Coronal Imbalance after Selective Posterior Thoracic Fusion in Patients with Lenke 1 and 2 Adolescent Idiopathic Scoliosis / H. Jiang, W. Shao, E. Xu, Z. Ji, T. Lin, Y. Meng, J. Ma, C. Wang, R. Gao, X. Zhou // Biomed. Res. Int. 2018. Vol. 2018. 3476425. DOI: 10.1155/2018/3476425.
Хирургическое лечение детей с идиопатическим сколиозом типа Lenke I с применением тотальной транспедикулярной фиксации / С.В. Виссарионов, Д.Н. Кокушин, С.М. Белянчиков, В.В. Мурашко, К.А. Картавенко, Н.Н. Надиров // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. Т. 2, № 2. С. 3-8.
Никитюк И.Е., Гаркавенко Ю.Е., Кононова Е.Л. Особенности опорной функции нижних конечностей у детей с последствиями поражения проксимального отдела бедра острым гематогенным остеомиелитом // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2018. Т. 6, № 1. С. 14-22. DOI: 10.17816/PTORS6114-22.
Никитюк И.Е., Кононова Е.Л., Семенов М.Г. Особенности опорной функции стоп у детей с аномалиями развития и приобретенными деформациями челюстных костей // Физиология человека. 2018. Т. 44, № 5. С. 39-46. DOI: 10.1134/S0131164618050119.
Does postural stability differ between adolescents with idiopathic scoliosis and typically developed? A systematic literature review and meta-analysis / M. Dufvenberg, F. Adeyemi, I. Rajendran, B. Oberg, A. Abbott // Scoliosis Spinal Disord. 2018. Vol. 13. P. 19. DOI: 10.1186/s13013-018-0163-1.
Postural Stability in Adolescent Girls with Progressive Idiopathic Scoliosis / M. Wiernicka, T. Kotwicki, E. Kaminska, D. Lochynski, M. Kozinoga, J. Lewandowski, P. Kocur // Biomed. Res. Int. 2019. Vol. 2019. 7103546. DOI: 10.1155/2019/7103546.
Bugnariu N., Fung J. Aging and selective sensorimotor strategies in the regulation of upright balance // J. Neuroeng. Rehabil. 2007. Vol. 4. P. 19. DOI: 10.1186/1743-0003-4-19.
The study of correlation between foot-pressure distribution and scoliosis / S.C. Noh, H.S. Jang, W.J. Yu, M.K. Park, H.H. Choi // J. Sens. Sci. Technol. 2009. Vol. 17, No 3. P. 210-216. DOI: 10.1007/978-3-540-92841-6_241.
Ефимов А.П. Информативность биомеханических параметров походки для оценки патологии нижних конечностей // Российский журнал биомеханики. 2012. Т. 16, № 1. С. 80-88.
К вопросу о формировании продольного свода стопы у детей / А.И. Перепелкин, В.Б. Мандриков, А.И. Краюшкин, Е.С. Атрощенко // Волгоградский научно-медицинский журнал. 2016. № 1. С. 32-36.
Lee J.U., Kim M.Y., Kim J. Comparison of static plantar foot pressure between healthy subjects and patients with adolescent idiopathic scoliosis // Toxicol. Environ. Health Sci. 2014. Vol. 6, No 2. P. 127-132. DOI: 10.1007/s13530-014-0197-6.
Скрябин Е.Г., Шарыпова А.А. Взаимосвязь заболеваний позвоночника и стоп у детей // Медицинская наука и образование Урала. 2016. Т. 17, № 2 (86). С. 45-48.
Correlation between spinal coronal balance and static baropodometry in children with adolescent idiopathic scoliosis / Q. Ma, H. Lin, L. Wang, L. Zhao, M. Chen, S. Wang, Z. Rao, Y. Luo // Gait Posture. 2020. Vol. 75. P. 93-97. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2019.10.003. ~
Postural adjustments in adolescent idiopathic thoracic scoliosis during walking / K.W. Wu, T.M. Wang, C.C. Hu, S.W. Hong, P.A. Lee, T.W. Lu // Gait Posture. 2019. Vol. 68. P. 423-429. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2018.12.024.
Adolescent idiopathic scoliosis and spinal fusion do not substantially impact on postural balance / J.J. Schimmel, B.E. Groen, V. Weerdesteyn, M. de Kleuver // Scoliosis. 2015. Vol. 10. P. 18. DOI: 10.1186/s13013-015-0042-y.
What is the influence of surgical treatment of adolescent idiopathic scoliosis on postural control? / D.C. de Abreu, M.M. Gomes, H.A. de Santiago, C.F. Herrero, M.A. Porto, H.L. Defino // Gait Posture. 2012. Vol. 36, No 3. P. 586-590. DOI: 10.1016/j.gaitpost.2012.05.019.
Никитюк И.Е., Виссарионов С.В. Нарушение функции стоп у детей с тяжелыми формами спондилолистеза L5 позвонка // Травматология и ортопедия России. 2019. Т. 25, № 2. С. 71-80. DOI: 10.21823/2311-2905-2019-25-2-71-80.
Шалавина А.С., Ситдиков Ф.Г. Состояние и подготовленность продольного свода стопы младших школьников // Фундаментальные исследования. 2013. № 11-5. С. 954-957.
Centre of pressure characteristics in normal, planus and cavus feet / A.K. Buldt, S. Forghany, K.B. Landorf, G.S. Murley, P. Levinger, H.B. Menz // J. Foot Ankle Res. 2018. Vol. 11. P. 3. DOI: 10.1186/s13047-018-0245-6.
Бачу А.Я. Усиление сенсорно-моторной интеграции в неокортексе путем рефлексогенной стимуляции физиологически активных зон // Вестник Приднестровского университета. Серия: Медико-биологические и химические науки. 2014. № 2 (47). С.112-117.
Altered sensory-weighting mechanisms is observed in adolescents with idiopathic scoliosis / M. Simoneau, P. Mercier, J. Blouin, P. Allard, N. Teasdale // BMC Neurosci. 2006. Vol. 7. P. 68. DOI: 10.1186/1471-2202-7-68.
The Vestibular-Evoked Postural Response of Adolescents with Idiopathic Scoliosis Is Altered / J.P. Pialasse, M. Descarreaux, P. Mercier, J. Blouin, M. Simoneau // PLoS One. 2015. Vol. 10, No 11. P. e0143124. DOI: 10.1371/journal.pone.0143124.

Еще

Статья научная