Паллиативная медицинская помощь: региональный аспект

Бесплатный доступ

Цель - провести анализ мероприятий в рамках региональной программы «Развитие системы паллиативной медицинской помощи», которая была разработана и утверждена в Краснодарском крае с целью повышения доступности и качества паллиативной медицинской помощи жителям региона. В процессе проведения анализа выявлены проблемы, возникающие при реализации программы: отсутствие единого координационного центра для мониторирования, анализа и прогнозирования паллиативной медицинской помощи в крае, недостаточная обеспеченность врачами-терапевтами, врачами-педиатрами, средним медицинским персоналом в стационарах при оказании паллиативной медицинской помощи. Посредством сравнения возникающих проблем с имеющимися исследованиями в этой области предложены мероприятия, которые позволят повысить качество оказания паллиативной медицинской помощи, что, в свою очередь, приблизит оказание паллиативной медицинской помощи к международным стандартам. В крае к 2021 г. запланировано введение в действие двух координационных центров; создание и ведение единой базы данных (реестров) пациентов, страдающих хроническим болевым синдромом, получающих первичную медицинскую помощь к концу 2020 г., с последующей интеграцией электронных реестров в единую информационную систему здравоохранения края к 2024 г. Планируется осуществить 80-процентную укомплектованность кадрами медицинских организаций, оказывающих специализированную паллиативную медицинскую помощь, к 2024 г.

Еще

Виды и формы паллиативной медицинской помощи, доступность и качество паллиативной медицинской помощи, межведомственное взаимодействие при оказании паллиативной помощи, паллиативная медицинская помощь

Короткий адрес: https://sciup.org/149135564

IDR: 149135564

Список литературы Паллиативная медицинская помощь: региональный аспект

  • Krom IL, Erugina MV, Shmerkevich AB. Modern palliative care vectors (review). Saratov Journal of Medical Scientific Research 2015; 11 (4): 503-6. Russian (Кром И. Л., Еруги-на М. В., Шмеркевич А. Б. Современные векторы паллиативной помощи (обзор). Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (4): 503-6).
  • Yerugina MV, Krom IL, Shmerkevich AB. Content analysis of legal acts and determination of directions for optimizing palliative care in modern Russia. Saratov Journal of Medical Scientific Research 2015; 11 (4): 506-10. Russian (Еруги-на М. В., Кром И. Л., Шмеркевич А. Б. Контент-анализ правовых актов и определение направлений оптимизации паллиативной помощи в современной России. Саратовский научно-медицинский журнал 2015; 11 (4): 506-10).
  • The Government Decree of the Russian Federation «On approval of the state program of the Russian Federation «Development of healthcare of December 26, 2017 No. 1640 (as amended on November 30, 2019). URL: http://www.pravo.gov.ru (1 March 2020). Russian (Постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 (в ред. от 30 ноября 2019 г.) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения"». URL: http://www.pravo.gov.ru (дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Order of the Ministry of Health of the Russian Federation of October 3, 2019 No. 831 (as amended on November 22, 2019) «On approval of the departmental target program «Development of the palliative care system». Access from ATP "Consultant Plus". Russian (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 октября 2019 г. № 831 (в ред. от 22 ноября 2019 г.) «Об утверждении ведомственной целевой программы «Развитие системы оказания паллиативной медицинской помощи»». Доступ из СПС «Кон-сультантПлюс»).
  • The Order of the Ministry of Health of the Russian Federation, Order of the Ministry of Labor of the Russian Federation «On approval of the Regulation on the organization of palliative care, including the procedure for interaction between medical organizations, social services organizations and public associations, other non-profit organizations operating in the field of health». 31.05.2019, N 345н, N 372н. Russian newspaper. URL: https://rg.ru/2019/06/29/prikaz345-372-site-dok. html (1 March 2020). Russian (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации, Приказ Министерства труда Российской Федерации «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» от 31 мая 2019 г. № 345н, № 372н. Российская газета. URL: https://rg.ru/2019/06/29/prikaz345-372-site-dok. html (дата обращения: 01.03.2020)).
  • Vorobtsova ES. Medical and social work in palliative care organizations in the assessments of doctors. Palliative medicine and rehabilitation 2019; (2): 26-30. Russian (Вороб-цова E. С. Медико-социальная работа в организациях паллиативной медицинской помощи в оценках врачей. Паллиативная медицина и реабилитация 2019; (2): 26-30).
  • The Order of the Head of administration (Governor) of the Krasnodar Territory of August 30, 2019 No. 276-r «On approval of the Krasnodar Territory regional program «Development of the palliative care system». URL: https://admkrai.krasnodar.ru/upload/iblock/6b2/6b2c1b451cfb01825 7b3afa04596e112.pdf (1 March 2020). Russian (Распоряжение главы администрации (губернатора) Краснодарского края от 30 августа 2019 г. № 276-р «Об утверждении региональной программы Краснодарского края «Развитие системы паллиативной медицинской помощи». URL: https:// admkrai.krasnodar.ru/upload/iblock/6b2/6b2c1b451cfb018257b3 afa04596e112. pdf (дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Order of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory of October 31, 2019 No. 6198 «On improving the routing of patients requiring palliative care in the Krasnodar Territory». URL: http://www.minzdravkk.ru/pages/bankdocs/detail. php?ELEMENT_ID=49178 (1 March 2020). Russian (Приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 31 октября 2019 г. № 6198 «О совершенствовании маршрутизации пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи в Краснодарском крае». URL: http://www.minzdravkk.ru/pages/bankdocs/detail. php?ELEMENT_ID=49178 (дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Letter from the Federal State Budgetary Institution of August 5, 2019 No. 29701/2019 «Federal Bureau of Medical and Social Expertise» of the Ministry of Labor of the Russian Federation «On medical and social expertise of patients receiving palliative medical care». Access from ATP "Consultant Plus". Russian (Письмо Федерального государственного бюджетного учреждения от 5 августа 2019 г. № 29701 /2019 «Федеральное бюро медико-социальной экспертизы» Министерства труда Российской Федерации «О медико-социальной экспертизе пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь». Доступ из СПС «КонсультантПлюс»).
  • Mokhov AA, Petukhova ON. The improvement of Russian legislation on carrying out of medico-social examination and improving interagency cooperation. Bulletin of the Perm University. Legal science 2018; (42): 587-615. Russian (Мо-хов А. А., Петюкова О. Н. Совершенствование российского законодательства о проведении медико-социальной экспертизы и улучшении межведомственного взаимодействия. Вестник Пермского университета. Юридические науки 2018; (42): 587-615).
  • The Order of the Ministry of Health of February 11, 2019 No. 897 «On the introduction of new services as part of the modernization of medical information systems operating in medical institutions of the Krasnodar Territory». URL: https:// www.miackuban.ru/ (1 March 2020). Russian (Приказ Министерства здравоохранения от 11 февраля 2019 г. № 897 «О внедрении новых сервисов в рамках модернизации медицинских информационных систем, функционирующих в медицинских учреждениях Краснодарского края». URL: https:// www.miackuban.ru/(дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Order of the Ministry of Health of the Krasnodar Territory of September 17, 2018 No. 5441 «On the maintenance of the «Electronic medical records of the patient». URL: https:// www.miackuban.ru/ (1 March 2020). Russian (Приказ Министерства здравоохранения Краснодарского края от 17 сентября 2018 г. № 5441 «О ведении "Электронной медицинской карты пациента"». URL: https://www.miackuban.ru/(дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Government Decree of the Russian Federation of December 26, 2017 No. 1640 (as amended on March 29, 2019) «On approval of the state program of the Russian Federation «Development of healthcare». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_286834/92d969e26a4326c5d02fa79b8f9cf4994ee5633b/ (1 March 2020). Russian (Постановление Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 (в ред. от 29 марта 2019 г) «Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_286834/92d969e26a4326c5d02fa79b8f9cf4994ee563 3^(дата обращения: 01.03.2020)).
  • Ponomareva IP, Tkachenko EV. Educational programs for patients and palliative care providers as one of the ways to improve its quality in geriatrics. Kazan Medical Journal 2015; 96 (4): 567-71. Russian (Пономарева И. П., Ткаченко Е. В. Образовательные программы для пациентов и лиц, осуществляющих паллиативный уход, как один из путей повышения его качества в гериатрии. Казанский медицинский журнал 2015; 96 (4): 567-71).
  • Medic VA, Yuryev VK. Lecture course on public health and healthcare. Part II. Organization of medical care. Moscow, 2003; 456 p. Russian (Медик В. А., Юрьев В. К. Курс лекций по общественному здоровью и здравоохранению. Часть II. Организация медицинской помощи. М., 2003; 456 с.).
  • The Order of the Ministry of Labor and Social Protection of the Russian Federation «On approval of the professional standard of June 22, 2018 No. 409n «A doctor for palliative care». URL: https://base.garant.ru/72011724/#block_1000. (1 March 2020) Russian (Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 22 июня 2018 г. № 409н «Об утверждении профессионального стандарта «Врач по паллиативной медицинской помощи»». URL: https://base.garant.ru/72011724/#block_1000 (дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Order ofthe Ministry of Health ofthe Russian Federation of November 15, 2012 No. 915n «On approval of the Procedure for the provision of medical care to the population on the profile of «oncology». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_ doc_LAW_145464/. (1 March 2020) Russian. (Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 г. № 915н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «онкология». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_145464/(дата обращения: 01.03.2020)).
  • The Federal Law of December 25, 2018 No. 489-FZ «On amendments to article 40 of the Federal Law «On compulsory health insurance in the Russian Federation» and the Federal Law «On the basics of protecting citizens' health in the Russian Federation» on clinical recommendations». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_314269/ (1 March 2020). Russian (Федеральный закон от 25 декабря 2018 г. № 489-ФЗ «О внесении изменений в статью 40 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" и Федеральный закон "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" по вопросам клинических рекомендаций». URL: http://www.consultant.ru/document/cons_doc_ LAW_314269/(дата обращения: 01.03.2020)).
  • Maslyakov VV, Smirnova TV, Zepp IV. Measures aimed at improving the quality of medical care for cancer patients being treated in the palliative care department. Palliative medicine and rehabilitation 2018; (4): 23-6. Russian (Масляков В. В., Смирнова Т. В., Зепп И. В. Мероприятия, направленные на повышение качества оказания медицинской помощи онкологическим больным, находящимся на лечении в отделении паллиативной помощи. Паллиативная медицина и реабилитация 2018; (4): 23-6).
  • Core competencies in palliative care: an EAPC White Paper on palliative care education. 2013.
  • White Paper on standards and norms for hospice and palliative care in Europe. 2012.
  • Vorontsova Ea, Podluzhna MY. Personnel training is one of the key components for the formation and development of palliative care for the population. Siberian Bulletin of Medical Informatics and Health Informatization 2016; (1): 33-5. Russian (Воронцова E. А., Подлужная М. Я. Подготовка кадров — одна из ключевых составляющих для формирования и развития паллиативной помощи населению. Сибирский Вестник медицинской информатики и информатизации здравоохранения 2016; (1): 33-5).
Еще
Статья научная