Послеоперационная лучевая терапия как метод профилактики местных рецидивов рака молочной железы
Автор: Старцева Ж.А., Великая В.В., Симонов К.А., Мусабаева Л.И.
Рубрика: Научные статьи
Статья в выпуске: 3 т.22, 2013 года.
Бесплатный доступ
В исследование включено 162 пациентки с операбельным раком молочной железы (РМЖ) T 1-4N 0-3M 0-1, которым в период с 2005 по 2012 гг. было проведено комплексное лечение с использованием нео- и адъювантной химиотерапии, радикальной мастэктомии, послеоперационной дистанционной лучевой терапии с применением редко- или плотноионизирующего излучения на область передней грудной стенки с включением послеоперационного рубца и дистанционной лучевой терапии на зоны регионарного лимфоттока. Адъювантная лучевая терапия (АЛТ) на область передней грудной стенки и послеоперационный рубец служит хорошей профилактикой местного рецидива РМЖ. Применение нейтронной терапии у больных с местно-распространённым РМЖ в послеоперационном периоде оказало положительный эффект. Пятилетняя безрецидивная выживаемость у больных при проведении нейтронной и электронной терапии составила 93,6±4,3% и 93,8±3,5% соответственно. У пациенток, которым проведена лучевая терапия только на зоны регионарного лимфооттока, без облучения послеоперационного рубца, безрецидивная выживаемость за пятилетний период наблюдения составила всего 80±6,1%.
Рак молочной железы, рецидивы, адъювантная лучевая терапия, нейтронная терапия
Короткий адрес: https://sciup.org/170170123
IDR: 170170123
Список литературы Послеоперационная лучевая терапия как метод профилактики местных рецидивов рака молочной железы
- Великая В.В., Мусабаева Л.И., Жогина Ж.А., Лисин В.А. Эффективность нейтронной и нейтронно-фотонной терапии в комплексном лечении местных рецидивов рака молочной железы//Сибирский онкологический журнал. 2008. T. 25, № 1. С. 11-16.
- Вторушин С.В., Завьялова М.В., Перельмутер В.М., Дорошенко А.В., Слонимская Е.М. Особенности рецидивирования рака молочной железы в послеоперационном рубце и вне его у больных с разным состоянием менструальной функции//Сибирский онкологический журнал. 2009. № 5. С. 5-10.
- Давыдов М.И., Аксель Е.М. Статистика злокачественных новообразований в России и странах СНГ в 2009 г.//Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2010. Т. 23, № 3.
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Петрова Г.В. Состояние онкологической помощи населению России в 2012 году. М.: ФГБУ «МНИОИ им. П.А. Герцена» Минздрава России, 2013. 232 с.
- Лобанова Л.Н. Дистанционная лучевая терапия рака молочной железы и её влияние на состояние сердечно-сосудистой системы//Вестник Оренбургского государственного университета. 2005. № 12. С. 123-127.
- Мусабаева Л.И., Лисин В.А. Нейтронная терапия злокачественных новообразований. Томск: Изд-во НТЛ, 2008. 288 с.
- Способ профилактики местного рецидива у больных местно-распространенным раком молочной железы T2-4N0-3M0-1 с неблагоприятными прогностическими признаками: патент № 2444386 Рос. Федерация; заявл. 22.06.2010; опубл. 10.03.2012, Бюл. № 7.
- Ткачев С.И., Михина З.П., Трофимова О.П., Извекова О.В., Данилова В.С., Баранова М.П. Лучевая терапия при раннем, местно-распространённом и метастатическом раке молочной железы//Вестник Московского онкологического общества. 2004. № 5. С. 4-10.
- Carlson R.W., Allred D.C., Anderson B.O. et al. Breast Cancer Clinical Practice Guidelines in Oncology//Journal of the National Comprehensive Cancer Network. 2009. V. 7. P. 122-192.
- Giordano S.H., Kuo Y.F., Freeman J.L. et al. Risk of cardiac death after adjuvant radiotherapy for breast cancer//J. Natl. Cancer Inst. 2005. V. 97. P. 419-424.
- Huang E.H., Tucker S., Strom E.A. et al. Postmastectomy radiation improves local-regional control and survival in patients with locally advanced breast cancer treated with neoadjuvant chemotherapy and mastectomy//J. Clin. Oncol. 2004. V. 22. Р. 4639-4647.
- Ivo A. Olivotto, Pauline T. Truong, Boon Chua. Postmastectomy radiation therapy: who needs it?//Journal of clinical oncology. 2004. V. 22, N 21. Р. 4237-4239.
- Livi L., Meattini I., Di Cataldo V. Postmastectomy radiotherapy in breast cancer adjuvant treatment//Minerva Chir. 2010. V. 65, N 5. Р. 527-536.
- Nielsen H.M., Overgaard M., Grau C., Jensen A.R., Overgaard J. Study of failure pattern among high-risk breast cancer patients with or without postmastectomy radiotherapy in addition to adjuvant systemic therapy: long-term results from the Danish Breast Cancer Cooperative Group DBCG 82 b and c randomized studies//J. Clin. Oncol. 2006. V. 24, N 15. P. 2268-2275.
- Overgaard M., Nielsen H.M., Overgaard J. Is the benefit ofpostmastectomy irradiation limited to patients with four or more positive nodes, as recommended in internationalconsensus reports? A subgroup analysis of the DBCG 82 b&c randomized trials//Radiotherapy and Oncology. 2007. V. 82. P. 247-253.
- Patt D.A., Goodwin J.S., Kuo Y.F., Freeman J.L., Zhang D.D., Buchholz T.A. et al. Cardiac morbidity of adjuvant radiotherapy for breast cancer//J. Clin. Oncol. 2005. V. 23. P. 7475-7482.
- Poortmans P. Evidence based radiation oncology: Breast cancer//Radiother. Oncol. 2007. V. 84. P. 84-101.
- Russell N., Kunkler I., Canney P. Postmastectomy Radiotherapy: Will the Selective Use of Postmastectomy Radiotherapy Study End the Debate?//Journal of Clinical Oncology. 2009. V. 27, N 6. Р. 996-100.
- Taylor M.E., Haffty B.G., Rabinovitch R., Arthur D.W., Halberg F.E., Strom E.A., Cobleigh M.A. ACR appropriateness criteria on postmastectomy radiotherapy expert panel on radiation oncology-breast//Int. J. Radiat. Oncol.Biol Phys. 2009. V. 73, N 4. Р. 997-1002.
- Trovo M., Durofil E., Polesel J., Roncadin M. Locoregional Failure in Early-Stage Breast Cancer Patients Treated With Radical Mastectomy and Adjuvant Systemic Therapy: Which Patients Benefit From Postmastectomy Irradiation?//Int. J. Radiation Oncol. Biol. Phys. 2012. V. 83, N 2. Р. 153-157.
