Правовые и организационные основы внебольничной профилактики общественно опасных действий лиц с психическими расстройствами

Статья посвящена предупреждению опасных действий лиц с психическими расстройствами в деятельности медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в амбулаторных условиях. Внебольничная психиатрическая профилактика охватывает две группы таких лиц - пациентов, ранее не совершавших опасных действий (первичная профилактика), и пациентов, такие действия уже совершивших. В этом случае профилактика направлена на предупреждение повторных опасных действий (вторичная профилактика). Основными средствами внебольничной первичной профилактики является диагностика психических расстройств и оказание квалифицированной психиатрической помощи в амбулаторных условиях. Амбулаторная психиатрическая помощь оказывается в виде консультативно-лечебной помощи и в виде диспансерного наблюдения, устанавливаемого независимо от согласия лица с психическим расстройством или его законного представителя. В отношении пациентов, находящихся под диспансерным наблюдением и имеющих склонность к совершению общественно опасных действий, устанавливается активное диспансерное наблюдение. Такое наблюдение относится к мерам и первичной, и вторичной психиатрической профилактики и осуществляется медицинскими организациями, оказывающими психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, во взаимодействии с органами внутренних дел. Еще одним средством внебольничной вторичной профилактики является исполнение такой принудительной меры медицинского характера, как принудительное наблюдение и лечение у врача-психиатра в амбулаторных условиях. На основе изучения правовых актов, специальной литературы и медицинской статистики автор приходит к выводу о возрастающем значении деятельности медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь в амбулаторных условиях, в предупреждении опасных действия лиц с психическими расстройствами.