Причины и профилактика недостаточности сфинктера заднего прохода

Бесплатный доступ

В данной работе анализировали причины возникновения анального недержания и на основе этого разрабатывали меры профилактики анальной инконтиненции. С 1990 по 2009 гг. в Клиническом Медицинском центре г. Баку находились на лечении 240 больных с различными формами недостаточности анального сфинктера. Из них были 98 (40,8%) мужчин и 142 (59,3%) женщины в возрасте от 14 до 64 лет. Различали 5 причин возникновения недостаточности сфинктера заднего прохода: врожденную, послеоперационную, послеродовую, посттравматическую и функциональную. Наиболее частой причиной нарушения функции анального жома являются оперативные вмешательства при заболеваниях дистального отдела прямой кишки и промежности (39,2%). Среди них на первом месте стоят операции, выполненные по поводу свищей прямой кишки (61,7%). В 25,8% случаев недостаточность сфинктера заднего прохода возникает в результате родовой травме. При выборе хирургической тактики в лечении недостаточности анального жома наряду со степенью сфинктерной недостаточности необходимо учитывать анатомические изменения анального канала и промежности и объем мышечного дефекта сфинктера.

Еще

Недостаточность анального сфинктера, запирательный аппарат прямой кишки

Короткий адрес: https://sciup.org/140187906

IDR: 140187906

Список литературы Причины и профилактика недостаточности сфинктера заднего прохода

  • Алиев Э.А. Причины возникновения недостаточности анального сфинктера после операций на дистальном отделе прямой кишки. Проблемы Колопроктологии. Москва, 2000, выпуск 17, С. 25-26
  • Аминев А.М. и соавт. Руководство по проктологии. Куйбышев. Кн.изд. 19651975. Т. 1-4
  • Гачечиладзе Т.В. Недержание кала у детей. Автореф. Дисс. Доктора мед.наук. М. 1987
  • Дульцев Ю.В., Саламов К.Н. Анальное недержание. Москва. Медицина. 1993. 202 с.
  • Жуков Б.Н. и соват. Посттравматическая недостаточность анального сфинктера. Актуальные проблемы колопроктологии. Москва, 2005, С. 70-72
  • Загиров У.З., Абдуллаев Ш.А. Роль структурных изменений перианальной области в генезе функциональных нарушений замыкательного аппарата прямой кишки у больных перенесших радикальные операции по поводу острого парапроктита. Актуальные проблемы колопроктологии. Москва, 2005, С. 73-75
  • Кузьминов А.М. и соавт. Функциональное состояние запирательного аппарата прямой кишки при лечении экстрасфинктерных свищей прямой кишки путем низведения полнослойного лоскута прямой кишки в анальный канал//Проблемы колопроктологии, 2006, № 16, С. 151-155.
  • Нурбеков А.А. и соавторы. Опыт оперативного лечения посттравматической анальной инконтиненции. I Съезд колопроктологов СНГ. Ташкент, 2009, С. 270-272
  • Подмаренкова Л.Ф. и соавт. Роль функциональных методов исследования запирательного аппарата прямой кишки в выявлении патогенетических механизмов анальной инконтиненции. Колопроктология, 2006, № 2 (16), С. 24-30.
  • Усков А.Г. Хирургическое лечение травматической недостаточности анального жома. Автореф.дис.канд. мед.наук. М. 1973.
  • Федоров В.Д., Каплатадзе А.М. Каудальные тератомы у взрослых больных. Тбилиси: Саброта Сакартвело, 1984.
  • Фролов С.А. и соавт. Комплексная реабилитация больных с полной недостаточностью анального жома. I Съезд колопроктологов СНГ. Ташкент, 2009, с.232
  • Johanson J.F., Lafferty J. Epidemiology of fecal incontinence: the silent affliction. Am J Gastroenterol 1996 Jan; 91(1): 33-6 [Medline].
  • Lurin I.A., Shudrak A.A., Dibrova V.A., Tsema E.V. Functional condition of anal sphincter at patients with nonspecific fistulas of rectum. XII Central Eurorean Congress of Coloproctology. Moscow 6-8 may, 2008. P. 89
  • Rasmussen O.O, Puggaard L, Christiansen J: Anal Sphincter repair in patients with obstetric trauma: age affects outcome. Dis Colon Rectum 1999 Feb; 42(2): 193-5 [Medline].
  • Reilly W.T, Talley N.J, Pemberton J.H, Zinsmeister A.R: Validation of assess fecal incontinence and associated risk factors: Fecal Incontinence Questionnaire. Dis Colon Rectum 2000 Feb; 43(2): 146-53; discussion 153-4[Medline].
  • Rockwood T.H, Church J.M, Fleshman J.W. et al: Fecal Incontinence Quality of Life Scale: quality of life instrument for patients with fecal incontinence. Dis Colon Rectum 2000 Jan; 43(1): 9-16; discussion 16-7[Medline].
  • Sultan A.H, Kamm M.A, Hudson C.N, Bartram C.I: Third degree obstetric anal sphincter tears: risk factors and outcome of primary repair. BMJ 1994 Apr 2; 308 (6933): 887-91 [Medline].
  • Wexner S.D. Oliveira L. Anal incontinence In: Beck DE, Wener s.d., eds. Fundamentals of Anorectal Surgery. 2nd ed. Philadelhia, Pa: WB Saunders; 1998: 115-52 [Medline].
  • Willams N. Surgery of anorectal incontinence. Lancet, 1999, 353: 31-33.
Еще
Статья научная