Проблемы прогнозирования риска опасного поведения больных шизофренией (информационно-статистический подход)
Автор: Яхимович Л.А., Макушкина Оксана Анатольевна
Журнал: Сибирский вестник психиатрии и наркологии @svpin
Рубрика: Пенитенциарная психиатрия
Статья в выпуске: 4 (89), 2015 года.
Бесплатный доступ
В работе представлены результаты работы по оценке риска опасного поведения больных шизофренией в течение первого года после отмены принудительного лечения. В качестве прогностических факторов использовались признаки, включающие клиникопсихопатологические и социально-демографические характеристики пациентов, особенности их взаимоотношений с окружающими и поведения. Определена информативность каждого учтенного признака и прогностический коэффициент уровней этих признаков в отношении риска совершения опасных действий. К критериям, имеющим большое прогностическое значение при оценке риска опасного поведения, отнесены: кратность совершенных опасных деяний; уровень образования больного; семейно-бытовая ситуация; употребление алкоголя; трудовая занятость; длительность заболевания и психопатологический синдром в период совершения опасного деяния с учетом прогредиентности болезненного процесса, глубины изменений личности, курабельности больного; продолжительность периода дезорганизованного поведения, нарушений режима во время пребывания на принудительном лечении; регулярность посещения участкового психиатра, комплаентность. По мнению авторов, использование этих критериев позволяет получить представление о степени потенциальной общественной опасности конкретного больного, сформировать эффективные индивидуальные программы реабилитации, предложить меры комплексной профилактики состояний дезадаптации и совершения опасных действий. В перспективе можно рекомендовать применение выделенных критериев при разработке инструментов оценки риска опасного поведения психически больных.
Больные шизофренией, опасные действия, оценка риска, факторы риска, прогностический коэффициент, профилактика общественно опасного поведения
Короткий адрес: https://sciup.org/14295862
IDR: 14295862
Список литературы Проблемы прогнозирования риска опасного поведения больных шизофренией (информационно-статистический подход)
- Бартол К. Психология криминального поведения. -СПб.; М., 2004. -352 с.
- Булыгина В.Г. и др. Патопсихологические факторы риска внутрибольничной агрессии различных категорий больных: методические рекомендации. -М., 2012. -20 с.
- Булыгина В.Г., Макушкина О.А., Белякова М.Ю. Нарушения социальной апперцепции как факторы риска совершения повторных ООД у лиц с психическими расстройствами (часть 1)//Российский психиатрический журнал. -2014. -№ 4. -С. 4-10.
- Булыгина В.Г., Макушкина О.А., Белякова М.Ю. Нарушения социальной апперцепции как факторы риска совершения повторных ООД у лиц с психическими расстройствами (часть 2)//Российский психиатрический журнал. -2014. -№ 5. -С. 4-9
- Вебстер К., Даглас К., Ивз Д., Харт С. HCR-20. Оценка риска насилия. Версия 2. -Вильнюс, 2009. -94 с.
- Гублер Е.В. Вычислительные методы анализа и распознавания патологических процессов. -М., 1978. -294 с.
- Денисов М.Ф. О возможности прогнозирования риска повторных ООД психически больных//Проблемы судебно-психиатрической профилактики. -М., 1994. -С. 42-45.
- Иванова А.А. Амбулаторное принудительное лечение больных шизофренией и расстройствами шизофренического спектра (клинико-социальный и реабилитационный аспекты): автореф. дис.. к.м.н. -Томск, 2007. -24 с.
- Кондратьев Ф.В. Общественно-опасные действия психически больных (анализ формирования опасных тенденций и причин их формирования)//Первый съезд психиатров социалистических стран. -М., 1987. -С. 381-357.
- Кондратьев Ф.В. Особенности самосознания больных шизофренией (к проблеме мотивации агрессивного поведения психически больных)//Агрессия и психические расстройства. -М., 2006. -Т. 1. -С. 80-104.
- Котов В.П., Мальцева М.М. Диагностика потенциальной общественной опасности//Функциональный диагноз в судебной психиатрии. -М., 2001. -Глава 8. -С. 148-166.
- Котов В.П., Мальцева М.М. Предупреждение опасных действий лиц с психической патологией//Руководство по судебной психиатрии. -М., 2004. -Ч. 5. -С. 428-507.
- Котов В.П., Мальцева М.М., Макушкина О.А., Голланд В.Б. Опасные действия психически больных в сопоставлении с данными криминальной статистики//Психическое здоровье -фактор социальной стабильности и гармоничного развития общества: материалы 5-го Нац. конгр. по соц. и клин. психиатрии/под ред. З.И. Кекелидзе. -М., 2013. -С. 81.
- Кузнецов Д.А. Критерии назначения и отмены стационарного принудительного лечения больным шизофренией и органическими психическими расстройствами: автореф. дис.. к.м.н. -М., 2013. -18 с.
- Макушкина О.А., Анисимова Т.Г., Макушкин Е.В. Проблема оценки риска опасности лиц, страдающих психическими расстройствами//Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -2014. -Вып. 11. -С. 111-115.
- Макушкина О.А., Симбирцев А.А. Характеристики и предикторы повторного опасного поведения больных с тяжелыми психическими расстройствами//Психическое здоровье. -2014. -№ 14 (102). -С. 26-32.
- Мальцева М.М., Котов В.П. Опасные действия психически больных. -М., 1995. -256 с.
- Наку А.А. Динамика в системе факторов риска опасного поведения больных шизофренией: авто-реф. дис.. к.м.н. -М., 1988. -24 с.
- Недопил Н. Основания для заключения о вменяемости//Социальная и клиническая психиатрия. -1992. -Т. 2, № 1. -С. 42-47.
- Недопил Н. Амбулаторное судебно-психиатрическое лечение//Судебная психиатрия. -Штутгарт, 2007. -Гл. 5, 16.
- Принудительное лечение в психиатрическом стационаре: руководство для врачей/под ред. В.П. Котова. -М.: ГНЦ ССП им. В.П. Сербского, 2006. -345 с.
- Шостакович Б.В. Криминогенность при психических расстройствах и проблемы предупреждения опасных действий//Российский психиатрический журнал. -2006. -№ 2. -С. 15-18.
- Шумаков В.М., Соколова Е.М., Свириновский Я.Е. Клинические критерии общественной опасности больных шизофренией: методические рекомендации. -М., 1979. -23 с.
- Monahan J., Steadman H.J., Robbins P.C., Appelbaum P., Banks S., Grisso T., Heilbrun K., Mulvey E.P., Roth L., Silver E. An actuarial model of violence risk assessment for persons with mental disorders//Psychiatr. Serv. -2005.
- Boetticher A., Dittmann V., Nedopil N., Nowara S., Wolf T. Zum richtigen Umgang mit Prognose Instrumenten durch psychiatrische und psychologische Sachverständige und Gerichte//Neue Zeitschrift für Strafrecht. -2009. -Bd. 9.
- Lykouras L., Douzenis A. The dangerousness of schizophrenia//Psychiatriki. -2011. -Vol. 22 (2). -P. 107-108.
- MCGauley G., Ferris S., Marin-Avellan L., Fonagy P. The Index Offence Representation Scales; a predictive clinical tool in the management of dangerous, violent patients with personality disorder?//Crim. Behav. Ment. Health. -2013. -Vol. 23 (4). -P. 274-289.
- Muscionico M., Eytan A. From perceived dangerousness to the dangerous individual: clinical challenges and vision of society//Rev. Med. Suisse. -2014. -Vol. 10 (442). -P. 1705-1706.
- Jorm A.F., Reavley N.J., Ross A.M. Belief in the dangerousness of people with mental disorders: a review//Aust. N. Z. J. Psychiatry. -2012. -Vol. 46 (11). -P. 1029-1045.
- Nedopil N. Die Bedeutung von Persönlichkeits Störungen für die Prognose Künftiger Delinquenz//Monatsschrift Kriminologie und Strafrechtsreform. -1997. -Р. 79-92.
- Nedopil N. Prognosen in der Forensischen Psychiatrie//Ein Handbuch für die Praxis. -2005. -Р. 16.
- Nedopil N. Crime and violence among mental patients//Amer. J. Psychiat. -2008. -Vol. 3, № 2. -P. 142-149.
- Stadtland C., Nedopil N. Psychiatric disorders and the prognosis for criminal recidivism//Der Nervenarzt. -2005.
- Côté G. et al. Risk Assessment Instruments in Clinical Practice//Сan. J. Psychiatry. -2012. -Vol. 57, № 4. -P. 238-244.
- Recupero P.R. et al. Restraint and Seclusion in Psychiatric Treatment Settings: Regulation, Case Law, and Risk Management//J. Am. Acad. Psychiatry Law. -2011. -Vol. 39, № 4. -P. 465-476.
