Просветительская деятельность земских врачей

Процесс формирования земской интеллигенции, охватывающий почти два десятилетия, был непосредственно связан с русской общественной жизнью. Наиболее широко обсуждаемыми проблемами того времени были народное образование и общественная медицина. В медицинских и общих журналах, освещалось бедственное положение русской деревни, насущные нужды крестьянства, высокая женская и детская смертность, выдвигался вопрос о приоритете русской земской медицины.

Земская медицина, зародившаяся в 1864 году, стала важнейшим элементом медицинского обслуживания сельских жителей России. Как отмечал З.Г. Френкель, она наряду с народной школой являлась одной из главных заслуг земства [1, с. 135]. Система основывалась на участковой медицине: уезды делились на участки с небольшими лечебницами. К 1905 году типичный участок охватывал территорию радиусом 16–17 верст, на одного врача приходились около 25 тысяч человек [2, с. 46]. Земскую медицину активно развивали прогрессивные врачи, мотивированные гуманистическими идеалами и демократическим духом эпохи великих реформ 60-х годов XIX века.

Земским врачам чаще, чем другим слоям интеллигенции , приходилось сталкиваться с темнотой и безграмотностью крестьянского населения и терпеть много неудач в практической действительности. Эпидемические болезни, сифилис, повальные детские болезни, родовспоможение – во всем этом видна была непроглядная тьма и невежество. Меры, советы, даваемые врачами, часто не приносили должного результата благодаря тому же невежеству , поэтому после ряда голодных лет, эпидемий холеры все чаще поднимались вопросы о борьбе с народным невежеством . Земские врачи на земских собраниях, съездах и санитарных советах выступали за всеобщее обучение, проведение гигиенических сведений в народ. Для этого предлагались преподавание гигиены сельскими учителями, организация народных чтений со световыми картинками, распространение большего числа книг среди народа в читальне, библиотеке, продажи книг по доступной цене населению [3, с. 92].

На VIII съезде земских врачей Пензенской губернии врач А.П. Воскресенский из Ардатовского уезда Симбирской губернии предложил создать комиссию для улучшения народных медицинских изданий. В результате при Правлении Всероссийского общества русских врачей имени Н.И. Пирогова была сформирована комиссия из 16 врачей. Ее задача заключалась в пересмотре существующих изданий, повышении их качества и увеличении количества с последующим выпуском недорогих (3 и 5 копеек) брошюр, листовок и книг по гигиене и профилактике инфекционных заболеваний. С разрешения правительства был открыт сбор пожертвований в «Капитал для распространения

гигиенических знаний в народ в память 76 врачей, погибших в борьбе с тифом и холерою в голодные 1891-1892 годы» [4, с. 86].

Земские врачи высказывали мысль о том, чтобы и для них устраивали уездные медицинские библиотеки, так как врач должен по мере сил и возможностей пополнять свои знания по всем отраслям медицины. Но из-за дороговизны медицинских изданий врач не мог удовлетворить хотя бы отчасти потребность в необходимых книгах. Уездные земства должны были выделять средства на устройство и пополнение библиотек. Выписывались медицинские издания для библиотек по выбору и с согласия всех земских врачей в уезде. Причем , по их мнению , библиотеки должны устраиваться при городских земских больницах и находиться в заведывании городских врачей.

Земства начинают деятельно проявлять свое участие в распространении книг для чтения путем устройства книжных складов, особенно с 1891 года. Цель склада – удешевить для народа книги и «писче-бумажные» принадлежности , поэтому книги и учебники продавались со скидкой 15% с номинальной цены. Чтобы распространить в народе дешевые и хорошие книги, книжный склад с разрешения общего собрания устраивал свои отделения в уездных городах и селах на средства общества и уездных земств. В конце XIX века из 34 земских губерний только в пяти не было ни губернских, ни уездных книжных складов.

Пензенский губернский склад был открыт в 1895 году, кроме того в девяти уездах Пензенской губернии были устроены книжные склады, на что было ассигновано 1000 рублей. При Симбирской уездной управе книжный склад открыт в 1896 году [6, с. 165; 7; 8, с. 111]. Земства расширяют свою деятельность, устраивая продажу книг на базарах, при школах, в амбулаториях врачей. Особенно было важно , чтобы в деле распространения книг среди народа стояли лица интеллигентные и в то же время не связанные особой цензурой, а такими и являлся медицинский персонал – врачи, фельдшера.

Действительно, продажа книг у врачей в амбулаториях была значительно выше, чем у учителей и других сельских книжных комиссионеров. Многие земские врачи участвовали в распространении знаний среди народа. Так , врачи Коломенского санитарного совета по предложению врача А.Ф. Архангельского постановили еще в 1897 году ходатайствовать перед земским собранием об открытии книжных складов при врачебных амбулаториях. Весьма удачный опыт распространения книг в народе путем устройства отделений книжного склада при земских врачебных пунктах был сделан Тульским уездным земством.

Успешно шла распродажа книг через амбулатории в Херсонском, Днепровском уездах. Санитарная организация Херсонского земства была одной из лучших в России. Врачи занимались санитарным надзором, санитарно-статистическими исследованиями, особо подчеркивали профилактическую направленность в охране здоровья населения. Врачи Константиноградского уезда за короткое время продали до 5000 экземпляров книг [9]. В Карсунском уезде Симбирской губернии в селах Судосево и Большие Березники были организованы библиотеки земским врачом А.П. Солоновым. Он возглавлял Больше-Березниковскую участковую больницу [Там же, с. 248].

В Тамбовской губернии, чтобы распространить среди населения дешевые и хорошие книги, книжный склад с разрешения общего собрания устраивал свои отделения в уездных городах и селах на средства общества и уездных земств. Первыми на призыв правления общества отозвались Тамбовское и Лебедянское уездные земства, из которых первое ассигновало 200 рублей на устройство 8 складов при медицинских пунктах, а второе ассигновало 400 рублей на устройство 3 складов. Затем к содействию общества обратились Липецкое, Шацкое земства и город Темников. В городе Темников Тамбовской губернии было создано в 1880-х медицинское общество. Врачи постоянно совершенствовали свои знания в области медицины и несли эти знания в народ.

ПРОБЛЕМЫ ЯЗЫКОВОГО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКИХ И ИНОСТРАННЫХ СТУДЕНТОВ И ШКОЛЬНИКОВ: МЕТОДОЛОГИЯ И ТЕХНОЛОГИИ

Протоколы свидетельствуют о развитой библиотеке местного медицинского общества, регулярно пополнявшейся книгами и журналами, а также о тесных связях с медицинскими обществами других регионов России, включая Москву и Петербург. Обмен протоколами и научной литературой, включая 58 докторских диссертаций из Санкт-Петербургской медицинской академии (1887 г.), обеспечивал земским врачам доступ к актуальной медицинской информации. Значительное внимание уделялось санитарному просвещению населения. Врач А.П. Воскресенский активно содействовал этому, инициируя пересмотр народных медицинских изданий, пропаганду грамотности и строительство школ. Его усилия привели к возобновлению практики народных чтений и обеспечению больничных библиотек необходимой литературой.

Для развития культуры взрослого населения он организует открытие народных библиотек. На свои деньги в 1894 году открывает первую народную библиотеку в селе Киржеманы Ардатовского уезда. По инициативе А.П. Воскресенского были открыты библиотеки в Игнатове и Манадышах, на организацию которых он вкладывал и свои собственные средства. В селе Манадыши народная библиотека была открыта в память погибшего сельского фельдшера К.В. Алеева, который в сильную пургу, отправившись к тяжелобольному, сбился с пути и замерз. И по ходатайству А.П. Воскресенского уездное земское собрание принимает решение об открытии в этом селе народной библиотеки имени погибшего фельдшера. Александр Петрович вел большую работу среди населения не только по распространению гигиенических знаний, но активно пропагандировал роль и значение народной школы для крестьян. Им было открыто в 1881 году 8 школ, а в 1882 году еще 11. Всего по его инициативе и частично на его средства было открыто 5 народных библиотек и 19 начальных школ [7].

Только в начале XX века санитарное просвещение стало неотъемлемой частью земской медицины. Земские врачи использовали разнообразные методы – от издания листовок и проведения народных чтений с использованием наглядных пособий до организации передвижных выставок и библиотек – для повышения санитарной грамотности населения. Значительную роль в этом сыграли Пироговское общество и Пироговские съезды, активно содействовавшие развитию общественной медицины в России. Обсуждаемые на съездах вопросы выходили за рамки здравоохранения, затрагивая социальные проблемы, такие как голод, телесные наказания и необходимость демократических свобод. Земские врачи активно освещали общественно значимые проблемы, привлекая внимание к острым социальным вопросам России. Земская медицина не только боролась с невежеством народных масс, но и изменила целое их мировоззрение, как предвидел Н.И. Пирогов. Земские врачи , по долгу службы , занимаясь совершенно иным делом, имея другую профессию, по призванию являлись истинными просветителями народа.