Статьи журнала - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Все статьи: 1392
Другой
Бесплатно
Текущее состояние дозиметрического регистра РГМДР
Статья научная
В настоящее время в РГМДР накоплен большой объем персональной радиационно-эпидемиологической информации о лицах, подвергшихся радиационному воздействию вследствие чернобыльской катастрофы. В частности, имеется верифицированная информация о ~260 тыс. человек, проживающих в 567 населенных пунктах 4-х наиболее загрязненных областей РФ (Калужской, Брянской, Тульской, Орловской). В соответствии с требованиями НРБ-99 и положениями «Концепции радиационной, медицинской, социальной защиты и реабилитации населения РФ, подвергшегося аварийному облучению» (РНКРЗ, 1995), на загрязненных территориях должна проводиться оценка доз облучения населения и его критических групп. О лицах, постоянно проживающих в населенных пунктах загрязненных областей, в РГМДР занесены данные о годовой динамике накопленных эффективных доз внешнего и внутреннего облучения с 1986 по 2006 гг. Представлена статистическая информация о параметрах дозовых нагрузок лиц, проживающих на территории 4-х наиболее загрязненных областей России.
Бесплатно
Термолучевая терапия в комбинированном лечении местнораспространённого рака гортани и гортаноглотки
Статья научная
В статье представлены результаты комбинированного лечения больных местнораспространённым раком гортани и гортаноглотки с III-IV (Т3N0-2M0) стадиями заболевания. В зависимости от методики предоперационного лечения пациенты были разделены на 2 группы: 25 больных с термолучевой (1-ая, исследуемая группа), 30 - с лучевой (2-ая, контрольная группа) терапией. Вторым этапом выполнялось хирургическое лечение. Срок наблюдения за пациентами составил 6-24 месяца. После завершения предоперационного лечения частичная регрессия опухоли была диагностирована у 21 (84%) больного, а стабилизация процесса - у 4 (16%) пациентов первой группы, во 2-ой группе больных - 18 (60%) и 12 (40%) соответственно. Локальный и регионарный рецидив заболевания в исследуемой группе развился у 1 (4%) пациента на 1-ом году наблюдения, в контрольной - у 11: 7 на первом году и 4 - на 2-ом году наблюдения. Двухлетняя общая выживаемость в 1-ой группе составила 100%, во второй - 76,7±10,1%, безрецидивная - 96,6±3,5% и 63,3±13,9% соответственно.
Бесплатно
Статья научная
В статье приведена технология оценки радиационных рисков населения от облучённого ядерного топлива (ОЯТ) с учётом состава смесей радионуклидов и распределений органных доз облучения, которая позволяет рассчитывать оптимальные процессы обращения с ОЯТ с точки зрения минимизации времени его выдержки перед окончательным захоронением радиоактивных отходов (РАО) в состоянии радиологической эквивалентности с природным ураном. Рассчитана таблица коэффициентов пожизненных атрибутивных радиационных рисков заболеваемости (LAR´106/мЗв) мужского населения России для различных локализаций злокачественных новообразований (ЗНО) от внутреннего облучения за счёт основных радионуклидов, входящих в состав ОЯТ реакторов БРЕСТ-300 и ВВЭР-1000. Рассчитаны динамики изменения структуры относительных радиационных рисков (относительно природного урана) по локализациям ЗНО для ОЯТ реакторов БРЕСТ-300 и ВВЭР-1000. На основе проведённых расчётов получен важный практический вывод: для окончательного захоронения РАО в состоянии радиологической эквивалентности (равенства радиационных рисков для населения) с природным ураном, из ОЯТ, прежде всего, должны быть удалены изотопы плутония. На расчёт времени достижения радиологической эквивалентности могут оказать влияние неопределённости расчёта величин LAR, но такой расчёт требует разработки специальных имитационных математических моделей.
Бесплатно
Другой
Бесплатно
Статья научная
Формирование групп повышенного радиационного риска среди облучённых лиц является одним из приоритетных направлений работ Национального радиационно-эпидемиологического регистра (НРЭР), осуществляющихся в обеспечение требований Федерального закона от 30 декабря 2012 г. № 329-ФЗ. В настоящее время в НРЭР включены первичные медико-дозиметрические данные о более чем 700 тыс. человек, облучённых в результате аварии 1986 г. на Чернобыльской АЭС. Наибольшими дозами облучения характеризуется когорта участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов). В данной работе получены прогнозные пожизненные оценки радиационных рисков заболеваемости злокачественными новообразованиями и цереброваскулярными заболеваниями для ликвидаторов, начавших работу в чернобыльской зоне в 1986-1987 гг. Общая численность исследованной когорты составила 74 тыс. человек, со средней дозой внешнего гамма-облучения всего тела 132 мГр. Оценки радиационных рисков проведены с использованием моделей, рекомендованных Международной комиссией по радиологической защите (МКРЗ) для обоснования международных норм радиационной безопасности, а также с использованием моделей, разработанных в НРЭР для прогноза ожидаемых радиационных рисков в когорте российских ликвидаторов. Для исследованной когорты российских ликвидаторов предложена методика формирования групп радиационного риска на основе одной из количественных оценок радиационного риска - пожизненной атрибутивной доли радиации (LARF). С учётом международной правоприменительной практики, в группу повышенного радиационного риска включались ликвидаторы, для которых индивидуальные оценки LARF, по модели МКРЗ или НРЭР, превышали 10%. Показано, что в этом случае группа повышенного радиационного риска по заболеваемости злокачественными новообразованиями составляет не более 6,5%, а группа повышенного радиационного риска по цереброваскулярным заболеваниям составляет не более 4,5% от численности исследованной когорты ликвидаторов, состоявших на учёте в НРЭР в 2015 г. Полученные результаты могут указать способ эффективного оказания первоочередной адресной медицинской помощи для контингентов лиц, подвергшихся радиационному воздействию.
Бесплатно
Статья научная
Количественная оценка экспрессии генов клеточного цикла (ATM, TP53, MDM2, CDKN1A) и апоптоза (BAX, BCL-2) была изучена у 163 хронически облучённых жителей прибрежных сёл реки Течи. Кумулятивные дозы облучения красного костного мозга (ККМ) в исследуемой группе находились в диапазоне от 80 до 3510 мЗв (среднее значение - 720 мЗв). Контрольная группа включала 146 человек, проживающих в тех же населённых пунктах (в сходных социально-экономических условиях) с интенсивностью облучения ККМ, не превышавшей 1 мЗв/год, и накопленной дозой менее 70 мЗв за весь период своей жизни. Оценка профиля активности генов проводилась методом ПЦР в реальном времени. Данные анализировали с использованием метода сравнения порогового цикла амплификации с нормализацией по экспрессии гена «домашнего хозяйства» в каждом образце. Наиболее выраженные изменения со стороны транскриптома у облучённых лиц были отмечены для генов BCL-2 и BAX. Активность гена CDKN1A была достоверно понижена у облучённых лиц с дозами облучения ККМ, превышающими 1000 мЗв. Отмечено, что у хронически облучённых людей с повышенной частотой мутаций в генах Т-клеточного рецептора регистрировались изменения в уровне мРНК генов BCL-2 и BAX, регулирующих апоптоз. Полученные данные свидетельствуют о важной роли апоптоза как механизма поддержания генетической стабильности клеток после облучения. Аберрантная экспрессия генов апоптоза у лиц с повышенной частотой лимфоцитов с мутациями в генах T-клеточного рецептора может являться одной из причин повышения эффективности этого процесса через 60-70 лет после начала хронического радиационного воздействия.
Бесплатно
Статья научная
Целью настоящей работы явилось изучение экспрессии генов TBX21, RORC, GATA3, NFKB1, MAPK8 и STAT3, ответственных за регуляцию дифференцировки различных субполуляций Т-хелперов, у лиц, подвергшихся хроническому радиационному воздействию. Объектом исследования служили клетки периферической крови, полученные от 120 человек, подвергшихся хроническому облучению в широком диапазоне доз на реке Тече. Средняя накопленная поглощённая доза облучения красного костного мозга у обследованных облучённых лиц, составила 742,7±78,6 мГр (диапазон доз: 73,5-3516,1 мГр), в группе сравнения 17,4±2,2 мГр (диапазон доз: 0,0-55,5 мГр). Анализ субпопуляционного состава Т-хелперов (Th1, Th2, Th17) проводился методом проточной цитофлуориметрии. Оценка относительного содержания мРНК генов TBX21, RORC, GATA3, NFKB1, MAPK8 и STAT3 была осуществлена при помощи ПЦР-ВР. Проведённое исследование позволило отметить снижение относительного количества Т-хелперов 2 типа в популяциях Т-хелперов центральной памяти в группе хронически облучённых людей по сравнению с группой сравнения. В составе популяции Т-хелперов центральной памяти показано статистически значимое увеличение относительного количества Т-хелперов 1 типа в зависимости от накопленной поглощённой дозы облучения красного костного мозга. Изменений со стороны экспрессии мРНК исследуемых генов отмечено не было. Анализ связи экспрессии мРНК GATA3, MAPK8, STAT3, RORC, TBX21 и относительного количества клеток в субпопуляциях Т-хелперов 1, 2 и 17 типов у обследованных людей статистически значимых закономерностей не выявил.
Бесплатно
Статья научная
Проведение ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне привело к радиоактивному загрязнению окружающей среды, образовалось большое количество радиоактивных изотопов. Одним из основных в почве является 3Н. Считалось, что тритиевые загрязнения находятся в основном в местах подземных ядерных испытаний, а территории наземных испытаний на наличие 3H не рассматривались. Однако в ходе изучения тритиевого загрязнения почвы на площадке «Опытное поле», где были проведены наземные испытания, зафиксированы численные значения удельной активности 3Н. При исследованиях учитывалось, что 3Н при ядерных взрывах может нарабатываться в результате реакции активации (6Li3 + n → 4He2 + 3Н; 10B5 + n → 24He2 + 3Н; 14N + n → 12C + 3Н), так же как 152Eu (151Eu63 + n → 152Eu63). Поэтому все отобранные образцы почвы анализировали на содержание не только 3Н, но и 152Eu. В последующем результаты об уровнях активности 3Н и 152Eu сравнивали для установления взаимосвязи и выявления механизма образования 3Н. В данной статье представлены результаты детальных исследований тритиевого загрязнения почвы на площадке «Опытное поле». Показан уровень содержания и характер распределения 3Н в эпицентральных зонах технических площадок и на участках, расположенных по мере удаления от эпицентров. Выявлена корреляционная зависимость между содержанием 3Н и 152Eu, на основании которой установлено, что основным механизмом образования 3Н является нейтронно-активационная реакция, происходившая во время проведения наземных ядерных испытаний.
Бесплатно
Улучшение качества жизни больных раком шейки матки после лучевой и химиолучевой терапии
Статья научная
Применение радикальных курсов сочетанной лучевой и химиолучевой терапии у больных раком шейки матки (РШМ) приводит к развитию генитоуринарного синдрома менопаузы, проявления которого значительно влияют на параметры качества жизни, что и диктует поиск альтернативных методов коррекции перинеовагинальной атрофии. В исследование включено 33 больных РШМ Ib2-III стадий (средний возраст - 52,0±9,0 лет) после сочетанной лучевой (18,2%) или химиолучевой терапии (81,8%) без признаков прогрессирования заболевания, находящихся в постменопаузе (средняя продолжительность - 8,0±5,6 лет; средний возраст наступления менопаузы - 43,9±1,2 лет). У всех больных зафиксирована вагинальная атрофия различной степени тяжести (среднее значение рН вагинального отделяемого - 6,5±0,7; индекс вагинального здоровья (ИВЗ) - 6,9±2,8), способствующая снижению качества половой жизни (средний балл по опроснику PISQ-12 - 15,9±4,9; медиана - 16 (33,3%) из возможных 48). Коррекция перинеовагинальных атрофических изменений проводилась с использованием объёмообразующих наполнителей на основе стабилизированной гиалуроновой кислоты в виде интравагинальной (субмукозно) и перинеальной (субдермально) инъекций. Повторное обследование на сроке 4 недели выявило статистически значимое снижение рН (среднее значение - 5,4±0,8), повышение показателя ИВЗ (среднее значение - 16,5±2,5) (р function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Бесплатно
Статья научная
Больным с верифицированным эпителиальным раком яичников III стадии заболевания выполняли ультразвуковую оценку опухоли в В-режиме и на основе цветного допплеровского картирования на ультразвуковом аппарате Logiq S-6. В исследуемую группу вошли 32 пациентки с морфологическими формами рака яичников (серозный, муцинозный, эндометриоидный) и степенью дифференцировки опухоли от G1 до G3-4. Всем пациенткам было выполнено комбинированное лечение ХТ+О+ХТ. Неоадъювантную химиотерапию проводили на первом этапе с интервалом 21 день, ультразвуковой мониторинг эхографического состояния опухоли яичников осуществляли до лечения и после каждого курса химиотерапии.
Бесплатно
Ультразвуковая семиотика метастазов меланомы кожи в мягкие ткани и лимфатические узлы
Другой
В работе проанализирована ультразвуковая семиотика метастазов меланомы кожи в мягкие ткани и лимфатические узлы у 110 больных. Эхография выполнена на ультразвуковом аппарате Sonoline Antares (Siemens). Применялись линейные датчики 4-13 МГц. Верификация выполнена на основе аспирационной биопсии и/или гистологических данных. Клинически не определяемые метастазы обнаружены в 35 % случаев. Ультразвуковым проявлением метастазов являлась инородная ткань пониженной эхогенности, определяемая на фоне нормальной структуры кожи и мягких тканей.
Бесплатно
