Онкологические заболевания. Рубрика в журнале - Радиация и риск (Бюллетень Национального радиационно-эпидемиологического регистра)
Статья научная
В настоящей работе анализируется информация о заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований системы пищеварения участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС (ликвидаторов), накопленная в Российском государственном медико-дозиметрическом регистре (РГМДР) в период с 1986 г. по начало 1998 г. В работе рассматриваются данные о ликвидаторах мужского пола, зарегистрированных в шести региональных центрах РГМДР, ежегодно поставляющих наиболее выверенные медико-дозиметрические данные: Северо-Западном, Волго-Вятском, Центрально-Черноземном, Поволжском, Северо-Кавказском и Уральском. Число таких ликвидаторов 96026 человек, что составляет 57% от всех зарегистрированных в РГМДР участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Средняя доза в изучаемой когорте ликвидаторов - 108 мГр, средний возраст на момент въезда в зону работ - 34,3 года, суммарное накопленное число человеко-лет - 1011727. Произведено сравнение уровней онкологической заболеваемости и смертности опухолями пищеварительной системы ликвидаторов и населения России в целом путем расчета стандартизованного отношения заболеваемости (SIR) и смертности (SMR). Величины SIR и SMR с 95% доверительными интервалами для злокачественных новообразований системы пищеварения составили 0,88 (0,80; 0,97) и 0,72 (0,64; 0,80) соответственно. Для ликвидаторов 1986 г. въезда в зону работ - 0,97 (0,85; 1,11) и 0,81 (0,70; 0,94) соответственно. В течение периода наблюдения с 1991 по 1997 гг., когда SIR у ликвидаторов стал стабильным, величины SIR и SMR с 95% доверительными интервалами для злокачественных новообразований системы пищеварения составили 1,00 (0,90; 1,10) и 0,87 (0,78; 0,98) соответственно. Для ликвидаторов 1986 г. въезда в зону работ - 1,15 (1,00; 1,33) и 1,02 (0,86; 1,19) соответственно. Оценка радиационных рисков для этого класса заболеваний не выявила статистически значимого увеличения онкологической заболеваемости или смертности с повышением дозы внешнего облучения ликвидаторов.
Бесплатно
Статья научная
В работе используются данные РГМДР по заболеваемости злокачественными новообразованиями среди ликвидаторов Российской Федерации за период с 1987 по 1996 годы. Описывается система сбора и верификации данных по злокачественным новообразованиям (ЗН). В исследование включены 213 случаев рака мочеполовой системы, которые были выявлены и верифицированы среди участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС. Цель работы - исследовать влияние радиационного воздействия на уровень, структуру, динамику заболеваемости и смертности от данной патологии. Произведена попытка анализа заболеваемости в зависимости от дозы внешнего облучения, полученной ликвидаторами в ходе поставарийных работ, возраста въезда и срока пребывания в зоне аварии, возраста постановки диагноза, срока, прошедшего от начала работ на ЧАЭС до диагностирования опухоли, а также инвалидности и смертности. Рассчитаны кумулятивные коэффициенты заболеваемости ЗН мочеполовой системы в целом для когорты ликвидаторов, стандартизованные показатели заболеваемости и смертности для каждой локализации за 1987-1996 годы, проведено сравнение полученных данных с показателями мужского населения России за 1995 год. Не удалось однозначно доказать дозовую зависимость развития рака исследуемой системы. Показатель заболеваемости в группе ликвидаторов, получивших максимальную дозовую нагрузку, оказался не самым большим, но выше, чем в четырех из шести групп с меньшими дозами. Средняя доза, полученная ликвидаторами, заболевшими раком мочеполовой системы, почти совпала со средней дозой для ликвидаторов в целом (101,7 против 109 мГр). Более 70% случаев диагностировано у ликвидаторов, не достигших 50 лет. Наиболее пострадавшей оказалась возрастная группа от 40 до 49 лет. Средний возраст ликвидаторов на момент выявления злокачественных новообразований мочеполовой системы - 45,2 года, что на 13,6 года меньше, чем у мужчин России. Рак почки составил 48,4% от всех выявленных случаев злокачественных новообразований мочеполовой системы. Стандартизованные показатели заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований мочеполовой системы у ликвидаторов оказались выше, чем у мужского населения России, во всех возрастных группах до 50 лет.
Бесплатно
Статья научная
В настоящей работе анализируется информация о заболеваемости солидными злокачественными новообразованиями участников ликвидации последствий аварии на ЧАЭС (УЛПА), накопленная в Российском государственном медико-дозиметрическом регистре (РГМДР) в период с 1986 г. по начало 1997 г. В РГМДР содержится индивидуальные дозиметрические данные и результаты ежегодных медицинских осмотров УЛПА, проживающих на территории России (174916 человек к началу 1999 года). В работе рассматриваются УЛПА мужского пола, не болевшие онкологическими заболеваниями до приезда в 30-км зону ЧАЭС, и для которых известна следующая информация: дата рождения, дата приезда в зону, длительность пребывания в зоне воздействия, данные о медицинских обследованиях и их результатах. Число таких УЛПА - 160564 человек, что составляет около 90% от всех зарегистрированных в РГМДР ликвидаторов. Для большинства ликвидаторов (70%) в базе данных Регистра содержится информация о дозе внешнего облучения, полученной за время пребывания в 30-км зоне работ вокруг ЧАЭС. Средняя доза изучаемой когорты УЛПА - 0,1 Гр, средний возраст на момент первого въезда в 30-км зону вокруг ЧАЭС - 34 года, суммарное накопленное число человеко-лет - 1353935. Приведена краткая характеристика когорты УЛПА, произведено сравнение уровней онкологической заболеваемости ликвидаторов и населения России в целом путем расчета стандартизированного отношения заболеваемостей (СОЗ). Получены оценки величин превышающего относительного риска на единицу дозы (ERR/Гр). Их величины с 95% доверительными интервалами для всех солидных злокачественных новообразований, для злокачественных новообразований органов дыхания и системы пищеварения составили 0,91 (0,25; 1,57), 1,13 (-0,24; 2,40) и 0,85 (-0,3; 2,04) соответственно.
Бесплатно
