Red Cell Distribution Width as a Novel Prognosticator for In-Hospital Mortality in Patients with Acute Myocardial Infarction

Ширина распределения эритроцитов как новый прогностический фактор госпитальной летальности у пациентов с острым инфарктом миокарда

Цель: исследовать ассоциацию между шириной распределения эритроцитов (Red cell Distribution Width, RDW) и госпитальной летальностью, разработать клиническую модель риска госпитальной летальности у пациентов с острым инфарктом миокарда (ОИМ).Материал иметоды. Проспективное наблюдательное исследование включило 577 пациентов с ОИМ, которым проводили коронарографию (КАГ) в течение 24 ч с момента заболевания, и было разделено в соответствии с медианным значением RDW. Ассоциация между RDW, клиническими параметрами и госпитальной летальностью оценивалась с использованием логистической регрессии и анализа рабочей характеристики приемника (ROC-кривая). Прогностическая модель была разработана с использованием байесовского подхода и логистического анализа с выявлением предикторов смертности.Результаты. Медиана возраста пациентов составила 65 (межквартильный размах (МКР): 56-74) лет, 60,7% были мужчинами, 47,1% с подъемом сегмента ST. Госпитальная летальность составила 5,4% (n = 31). Медиана RDW составила 14,2% (МКР 13,5-15,0%). Однофакторный анализ показал, что RDW был значимым предиктором госпитальной летальности (Отношение шансов (ОШ) 1,27; 95% доверительный интервал (ДИ): 1,07-1,50; p = 0,005). Площадь под ROC-кривой составила 0,649 (95% ДИ: 0,540-0,758; пороговое значение - 15,11%). Байесовский многофакторный логистический анализ показал, что возраст (ОШ 1,10; 95% ДИ: 1,06-1,14; p function show_eabstract() { $('#eabstract1').hide(); $('#eabstract2').show(); $('#eabstract_expand').hide(); }