Ревизионная хирургия тазобедренного сустава: роль индивидуальных артикулирующих спейсеров
Автор: Кавалерский Г.М., Мурылев В.Ю., Рукин Я.А., Елизаров П.М., Музыченков А.В.
Журнал: Кафедра травматологии и ортопедии @jkto
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4 (12), 2014 года.
Бесплатный доступ
При лечении глубокой перипротезной инфекции золотым стандартом остается двухэтапное ревизионное эндопротезирование. Удаление эндопротеза с санацией перипротезной зоны и установкой спейсера, затем, при условии купирования инфекции, не ранее, чем через 3 месяца - ревизионное эндопротезирование. Разработан индивидуальный артикулирующий цементный спейсер с антибиотиком для первого этапа ревизионного эндопротезирования. Подобные спейсеры являются высокоэффективным решением для двухэтапной ревизионной хирургии тазобедренного сустава. Артикулирующие спейсеры индивидуального изготовления использованы у 11 пациентов, в двух случаях (18,2 %) выявлены рецидивы инфекции, в одном случае спейсер оставлен, как окончательный вариант для реконструкции тяжелого поражения тазобедренного сустава. Использование описанной технологии позволило заполнить все имеющиеся дефекты бедренной кости и вертлужной впадины, сохранить опорную и двигательную функцию тазобедренного сустава до ревизионного эндопротезирования.
Тазобедренный сустав, глубокая перипротезная инфекция, двухэтапное ревизионное эндопротезирование, индивидуальный артикулирующий спейсер
Короткий адрес: https://sciup.org/142211370
IDR: 142211370
Список литературы Ревизионная хирургия тазобедренного сустава: роль индивидуальных артикулирующих спейсеров
- John Meehan, Amir A. Jamali, Hien Nguyen. Prophylactic Antibiotics in Hip and Knee Arthroplasty. J Bone Joint Surg Am. 2009;91:2480-90.
- Mahomed NN, Barrett JA, Katz JN, Phillips CB, Losina E, Lew RA, Guadagnoli E, Harris WH, Poss R, Baron JA. Rates and outcomes of primary and revision total hip replacement in the United States Medicare population. J Bone Joint Surg Am. 2003;85:27-32.
- Ridgeway S, Wilson J, Charlet A, Kafatos G, Pearson A, Coello R. Infection of the surgical site after arthroplasty of the hip. J Bone Joint Surg Br. 2005;87:844-50.
- Javad Parvizi, Bahar Adeli, Benjamin Zmistowski, Camilo Restrepo, Alan Seth Greenwald. Management of Periprosthetic Joint Infection: The Current Knowledge. J Bone Joint Surg Am. 2012;94:e104(1-9).
- Clohisy JC, Calvert G, Tull F, McDonald D, Maloney WJ. Reasons for revision hip surgery: a retrospective review. Clin Orthop Relat Res. 2004 Dec;(429):188-92.
- Gristina AG. Biomaterial-centered infection: microbial adhesion versus tissue integration. Science 1987;237:1588-95.
- Costerton JW, Stewart PS, Greenberg EP. Bacterial biofilms: a common cause of persistent infections. Science 1999;284:131822.
- Valerie Zeller, Luc Lhotellier, Simon Marmor, Philippe Leclerc et al. One-Stage Exchange Arthroplasty for Chronic Periprosthetic Hip Infection: Results of a Large Prospective Cohort Study. J Bone Joint Surg Am, 2014 Jan 01; 96.
- A. D. Toms, D. Davidson, B. A. Masri, C. P. Duncan. The management of peri-prosthetic infection in total joint arthroplasty. J Bone Joint Surg 2006;88-B:149-55.
- Katsufumi Uchiyama, Naonobu Takahira, Kensuke Fukushima, Mitsutoshi Moriya, Takeaki Yamamoto, Yojiro Minegishi, Rina Sakai, Moritoshi Itoman, Masashi Takaso. Two-Stage Revision Total Hip Arthroplasty for Periprosthetic Infections Using Antibiotic-Impregnated Cement Spacers of Various Types and Materials. The Scientific World Journal. Volume 2013 (2013), Article ID 147248
