Результаты оперативного лечения флотирующих переломов грудино-реберного комплекса
Автор: Шатохин Владимир Дмитриевич, Пушкин Сергей Юрьевич, Дьячкова Галина Викторовна, Губа Анатолий Дмитриевич, Шатохин Дмитрий Владимирович, Камеев Ильдар Рашидович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Статья в выпуске: 3, 2018 года.
Бесплатный доступ
Введение. Тяжелые травмы грудной клетки, сопровождающиеся повреждениями реберного каркаса, гемотораксом, ушибами легкого, сердца, разрывами сосудов средостения, травмой диафрагмы, по-прежнему являются одной из лидирующих причин летальности у больных с политравмой. Материалы и методы. Разработан алгоритм обследования и лечения больных с тяжелой травмой грудной клетки, предложены новые способы лечения, защищенные 5 патентами. Результаты. Представлены результаты лечения 29 больных с множественнымии флотирующими переломами костей грудной клетки, которым для стабилизации, репозиции переломов и замещения дефектов костного каркаса были применены аппараты и методы лечения, разработанные авторами. Дискуссия. Результаты лечения больных показали, что применение малотравматичных методов стабилизации ГРК при множественных переломах грудной клетки позволяет стабилизировать состояние пациентов, устранить болевой синдром, восстановить функцию внешнего дыхания, сопоставить и удержать сломанные фрагменты в правильном положении.
Флотирующие переломы ребер, дефекты грудины, грудино-реберный комплекс, аппараты внешней фиксации
Короткий адрес: https://sciup.org/142213567
IDR: 142213567 | DOI: 10.18019/1028-4427-2018-24-3-290-295
Список литературы Результаты оперативного лечения флотирующих переломов грудино-реберного комплекса
- Пронских А.А., Шаталин А.В., Агаларян А.Х. Раннее оперативное восстановление каркасности грудной клетки у пациентов с политравмой//Политравма. 2015. № 1. С. 48-54.
- Operative fixation of chest wall fractures: an underused procedure?/J.D. Richardson, G.A. Franklin, S. Heffley, D. Seligson//Am Surg. 2007. Vol. 73, No 6. P. 591-596; discussion 596-597.
- Treatment of traumatic flail chest with muscular sparing open reduction and internal fixation: description of a surgical technique/E.A. Hasenboehler, A.C. Bernard, A.J. Bottiggi, E.S. Moghadamian, R.D. Wright, P.K. Chang, B.R. Boulanger, P.A. Kearney//J. Trauma. 2011. Vol. 71, No 2. P. 494-501. DOI: 10.1097/TA.0b013e3182255d30.
- Агаджанян В.В. Политравма: проблемы и практические вопросы//Политравма. 2006. № 1. С. 5-8.
- Rib fracture stabilization in patients sustaining blunt chest injury/R. Nirula, B. Allen, R. Layman, M.E. Falimirski, L.B. Somberg//Am. Surg. 2006. Vol. 72, No 4. P. 307-309.
- Клевно В.А. Основные закономерности изменения морфологических свойств переломов ребер при сохраняющемся дыхании//Судебно-медицинская экспертиза. 1994. № 1. С. 14-18.
- Borrelly J., Aazami M.H. New insights into the pathophysiology of flail segment: the implications of anterior serratus muscle in parietal failure//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2005. Vol. 28, No 5. P. 742-749. DOI: 10.1016/j.ejcts.2005.08.017.
- Колкин Я.Г., Першин Е.С., Вегнер Д.В. Панельная фиксация фрагментов грудино-реберного каркаса при тяжелой закрытой травме груди//Хирургия Украины. 2009. № 3. С. 62-65.
- Functional results after chest wall stabilization with a new screwless fixation device/M.N. Wiese, N. Kawel-Boehm, P. Moreno de la Santa, F. Al-Shahrabani, M. Toffel, R. Rosenthal, J. Schäfer, M. Tamm, J. Bremerich, D. Lardinois//Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2015. Vol. 47, No 5. P. 868-875. DOI: 10.1093/ejcts/ezu318.
- Брунс В.А., Вагнер Е.А. Хирургическая тактика при тяжелой сочетанной травме груди в раннем периоде травматической болезни (диагностика, лечение, исходы)//Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 1998. № 2. С. 3-7.
- Operative stabilization of flail chest injuries: review of literature and fixation options/D.C. Fitzpatrick, P.J. Denard, D. Phelan, W.B. Long, S.M. Madey, M. Bottlang//Eur. J. Trauma Emerg. Surg. 2010. Vol. 36, No 5. P. 427-433 DOI: 10.1007/s00068-010-0027-8
- Маслов В.И., Тахтамыш М.А. Лигатурная фиксация флотирующих реберных клапанов при закрытой травме груди//Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. 2007. № 3. № 39-43.
