Результаты применения интраоперационного нейромониторинга возвратных гортанных нервов в хирургии щитовидной железы
Автор: Ветшев П.С., Янкин П.Л., Животов В.А., Поддубный Е.И., Прохоров В.Д.
Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4 т.13, 2018 года.
Бесплатный доступ
Пациенты были разделены на две группы исследования: первую составили 434 пациента (764 ВГН в условиях риска травмы), у которых ВГН был идентифицирован только визуально, вторую - 402 пациента (728 ВГН), у которых хирургические вмешательства были выполнены с ИОНМ в дискретном режиме. Исследуемые группы были проанализированы по частоте развития парезов и параличей ГС, продолжительности восстановления качества голоса (КГ), частоте возникновения стойкой дисфонии в послеоперационном периоде и продолжительности операций. Все хирургические вмешательства были выполнены в ФГБУ «НМХЦ им. Н.И. Пирогова» с января 2016 г. по апрель 2017 г. хирургами специализированного отделения эндокринной хирургии. Сбор результатов операций закончен в апреле 2018 г. Частота одностороннего пареза ГС в раннем послеоперационном периоде в ходе операций с ИОНМ в сравнении с только визуальной идентификацией ВГН составила 3,85% и 4,20% соответственно (р = 0,879); частота одностороннего паралича ГС - 0,82% и 0,79% соответственно (р = 0,900)...
Возвратный гортанный нерв, парез голосовой складки, интраоперационный нейромониторинг, хирургия щитовидной железы, хирургия околощитовидных желёз, качество голоса, повреждение возвратного гортанного нерва
Короткий адрес: https://sciup.org/140237265
IDR: 140237265 | DOI: 10.25881/BPNMSC.2018.90.41.007
Список литературы Результаты применения интраоперационного нейромониторинга возвратных гортанных нервов в хирургии щитовидной железы
- Ветшев, П.С., Карпова, О.Ю., Салиба М.Б. «Ахиллесова пята» в хирургии щитовидной железы//Проблемы эндокринологии. -2007. -Т. 53. -№ 2. -С. 3-8.
- Ветшев, П.С., Янкин, П.Л., Животов, В.А. Ультразвуковое исследование гортани в диагностике нарушений подвижности голосовых складок.//Эндокринная хирургия. -2016. -Т. 10, -№ 3. -С. 5-14.
- Злобин, А.И. Профилактика интраоперационных осложнений при хирургическом лечении диффузно-токсического зоба. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 2010.
- Макарьин, В.А., Успенская, А.А., Семенов, А.А. Потеря сигнала при интраоперационном нейромониторинге гортанных нервов как предиктор послеоперационного пареза гортани: анализ 1065 последовательных операций на щитовидной и околощитовидных железах.//Эндокринная хирургия. 2016, Т. 10, № 3. С. 15-24.
- Насимов, Б.Т. Интраоперационная профилактика повреждений возвратного гортанного нерва с использованием монитора целостности нерва. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 2015.
- Романчишен, А.Ф., Богатиков, А.А., Ким, И.Ю. Предупреждение и лечение неотложных состояний при заболеваниях щитовидной железы. Эндокринная хирургия. 2014, -№ 4.
- Румянцев, П.О. Интраоперационный нейромониторинг при операциях на голове и шее.//Опухоли головы и шеи. -2012. -№ 1. -С. 32-36.
- Румянцев, П.О. Интраоперационный нейромониторинг при операциях на щитовидной железе.//Эндокринная хирургия. 2012, № 2.
- Фуки, Е.М. Микроскопическая визуализация и электрофизиологический нейромониторинг в профилактике травм возвратных гортанных нервов при операциях на щитовидной железе. Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. 2010.
- Barczyn'ski, M., Konturek, A., Hubalewska-Dydejczyk, A. Five-year Follow-up of a Randomized Clinical Trial of Total Thyroidectomy versus Dunhill Operation versus Bilateral Subtotal Thyroidectomy for Multinodular Nontoxic Goiter//World J. Surg. 2015 Mar; 38(3): 1305-1310.
- Barczynski, M., Konturek, A., Pragacz, K. Intraoperative nerve monitoring can reduce prevalence of recurrent laryngeal nerve injury in thyroid reoperations: results of a retrospective cohort study.//World J. Surg. 2014 Mar; 38(3): 599-606 DOI: 10.1007/s00268-013-2260-x
- Calo, P.G., Pisano, G., Medas, F. Intraoperative recurrent laryngeal nerve monitoring in thyroid surgery: is it really useful?//Clin Ter 2013; 164: P. 193-198.
- Chandrasekhar, S.S., Randolph, G.W., Seidman, M.D. Clinical practice guideline: improving voice outcomes after thyroid surgery.//Otolaryngol Head Neck Surg 2013; 148:S1-37.
- de Danschutter, S.J., Schreinemakers, J.M., Smit, L.H. Thyroid surgery and the usefulness of intraoperative neuromonitoring, a single center study.//J. Invest Surg. 2015 Apr; 28(2):86-94 DOI: 10.3109/08941939.2014.975876
- Dionigi, G., Wu, C.W., Kim, H.Y. Severity of recurrent laryngeal nerve injuries in thyroid surgery.//World J. Surg. 2016;40(6):1373-1381. doi: 10.1007/s00268-016-3415-3.
- Dralle, H., Lorenz, K., Machens, A. State of the art: surgery for endemic goitera plea for individualizing the extent of resection instead of heading for routine total thyroidectomy.//Langenbecks Arch Surg. 2011 Dec; 396(8): 1137-43.
- Duclos, A., Peix, J.L., Colin, C. CATHY Study Group. Influence of experience on performance of individual surgeons in thyroid surgery:prospective cross sectional multicenter study.//BMJ 2012; 344: d8041.
- Gremillion, G., Fatakia, A., Dornelles, A., Amedee, R.G. Intraoperative recurrent laryngeal nerve monitoring in thyroid surgery: is it worth the cost?//Ochsner J. 2012 Winter;12(4):363-6.
- Kandil, E., Abdelghani, S., Friedlander, P. Motor and sensory branching of the recurrent laryngeal nerve in thyroid surgery.//Surgery. -Vol. 150. -N. 6. -P. 1222-7.
- Miccoli, P., Frustaci, G., Fosso, A. Surgery for recurrent goiter: complication rate and role of the thyroid-stimulating hormone-suppressive therapy after the first operation.//Langenbecks Arch Surg. 2015 Feb; 400(2): 253-8.
- Page, C., Cuvelier, P., Biet, A., Strunski, V. Value of intra-operative neuromonitoring of the recurrent laryngeal nerve in total thyroidectomy for benign goitre.//J. Laryngol Otol. 2015 Jun;129(6): 553-7 DOI: 10.1017/S0022215115001152
- Randolph, G.W., Dralle, H. International Intraoperative Monitoring Study. Electrophysiologic recurrent laryngeal nerve monitoring standards guideline statement.//Laryngoscope. 2011; 12(Suppl 1): S1-16 DOI: 10.1002/lary.21119
- Santibanes, M., Alvarez, F.A., Sieling, E. Postoperative complications at a university hospital: is there a difference between patients operated by supervised residents vs. trained surgeons?//Langenbeck's Arch Surg (2015) 400: 77-82.
- Sari, S., Erbil, Y., Sumer, A. Evaluation of recurrent laryngeal nerve monitoring in thyroid surgery.//Int J. Surg. 2010;8(6):474-8 DOI: 10.1016/j.ijsu.2010.06.009
- Snyder, S.K., Lairmore, T.C., Hendricks, J.C., Roberts, J.W. Elucidating mechanisms of recurrent laryngeal nerve injury during thyroidectomy and parathyroidectomy.//J. Am Coll Surg. 2008; 206(1): 123-130. 2007.07.017 DOI: 10.1016/j.jamcollsurg
- Weiss, A., Parina, R.P., Tang, J.A. Outcomes of thyroidectomy from a large California state database.//Am J. Surg. 2015 Dec; 210(6): 1170-6.
- White, M.L., Doherty, G.M., Gauger, P.G. Evidence-based surgical management of substernal goiter.//World J. Surg (2008) 32: 1285-1300.
- Yang, S., Zhou, L., Lu, Z. Systematic review with meta-analysis of intraoperative neuromonitoring during thyroidectomy.//Int J. Surg. 2017 Mar; 39: 104-113.
- Zheng, S., Xu, Z., Wei, Y. Effect of intraoperative neuromonitoring on recurrent laryngeal nerve palsy rates after thyroid surgery-a meta-analysis.//J. Formos Med Assoc. 2013 Aug;112(8):463-72 DOI: 10.1016/j.jfma.2012.03.003
