Современные культур-философские концепции человека и здоровья как основа построения инновационной интегративной модели культурно-оздоровительных центров

,

,

Введение . На рубеже XX–XXI вв. в научной мысли глубоко трансформировались представления о человеке и его здоровье, а также способах его сохранения. Классическая биомедицинская модель, редуцирующая здоровье к отсутствию болезни, оказалась недостаточной для ответа на вызовы эпохи. Стремительное развитие новых цифровых, биомедицинских и иных технологий является неотъемлемым аспектом современной жизни, и их использование оказывает как положительное, так и отрицательное влияние на здоровье человека. В связи с этим в последние годы возник особый запрос на целостное понимание феномена человека, учитывающее системное единство телесного, душевного и духовного аспектов его образа.

Современная наука отмечает чрезвычайную сложность феномена человека, системно объединяющего в себе законы природы и законы социума. М.С. Каган указывает, что задача познания человека требует интеграции многих научных дисциплин, ни одна из которых в отдельности не способна дать целостное понимание законов существования, деятельности и развития человека: «Человек есть самая сложная система изо всех известных науке – система, соединяющая в себе законы природы и законы социума, – задача его познания требует сотрудничества многих научных дисциплин, ни одна из которых не способна дать нам достаточное знание о законах существования, деятельности и развития человека» (Каган, 2006б: 313). Выявленная им предельная сложность человека как исключительного феномена потребовала введения в методологию исследования культуры нового класса систем: «Существует, наконец, не выделявшийся до сих пор в синергетике, как и в общей теории систем, четвертый класс – супер-сверхсложные системы: таковы человек как личность и воссоздающие динамическую структуру личности художественные образы. Чем же объясняется правомерность выделения этого последнего класса систем и их определение как “суперсверхсложных”? Объясняется это уникальностью содержания каждой личности и каждого художественного образа, что повышает на несколько порядков уровень сложности и тип сложности этих систем, и делает безграничным многообразие их конкретных модификаций, а значит и порождения, становления, формирования, развития – короче, самоорганизации – каждой личности и художественного образа» (Каган, 2006в: 589). Это значит, что и решение вопросов в сфере здоровья требует поиска новых путей, учитывающих многие аспекты развивающейся целостности человека.

И феномен человека, и его здоровье изучают множество научных направлений, интегративную роль в которых выполняет именно философия – философия человека и философия здоровья. Вместе с тем доктор культурологии В.Л. Кургузов так характеризовал состояние научной мысли в сфере философии здоровья: «Философское постижение науки полностью еще не утвердилось в науке и социокультурной практике. В философии здоровья пока отсутствуют монографическая литература и учебники» (Кургузов, 2013: 151). Он подчеркивал, что «состояние человека не остается неизменным, независимо от его возраста, климатических и других природных условий, времени года и времени суток» (Кургузов, 2013: 151).

Идея целостности и постоянной изменчивости человека в ХХ в. стала очевидной для большинства направлений наук. М.К. Мамардашвили через опыт своей философской концепции человека обращает внимание на процессуальность его жизни, подмеченную не им одним: «Жизнь – и кстати, Пруст так ее и определял – есть усилие во времени» (Мамардашвили, 1997: 7).

В числе предшественников современного видения человека как постоянно изменяющейся целостности В.П. Зинченко и Е.Б. Моргунов называют П.А. Флоренского, Н.А. Бердяева, М.М. Бахтина, Г.Г. Шпета: «Они видят целостность человека, а не препарируют, используя негодные инструменты, как это стало привычным в более позднее время. Более глубокое понимание человека присуще им, так как сам взор их яснее и просветленнее. Они видят место человека в культуре и роль духовности в становлении человека. Этим мыслителям чужды попытки притормозить или даже остановить внутреннее самодвижение человека, чтобы удобнее было его анализировать. Они принимают его таким, каков он есть, то есть изменяющимся и развивающимся» (Зинченко, Моргунов, 1994: 13). И эти изменчивость и постоянное развитие, внутреннее, духовно мотивированное самодвижение человека вносят в осмысление проблем здоровья немыслимую ранее сложность.

Методы. В конце ХХ в. в философских работах М.С. Кагана впервые была обоснована определяющая роль самоорганизации в развитии человека – наряду с внешними факторами, также влияющими на его состояние: «Ее, синергетики, исходный принцип – развитие системного объекта есть саморазвитие, т. е. процесс, детерминированный изнутри, а не извне. Применительно к истории культуры это означает, что при несомненном и подлежащем внимательному изучению, влиянии на нее изменений среды – и социальной, и природной, и физических и психических качеств самого человека – мотивация процесса развития культуры и его движущие силы лежат в ней самой, и там они должны быть найдены» (Каган, 1996: 319). Проблема человека и его здоровья с позиции развивающихся систем исследуется в работах М.С. Кагана (2006в) и В.Е. Клочко (2005), переносящих акцент с внешних факторов на внутреннюю мотивацию личности.

Их предшественниками были научные идеи Г. Хакена (1980), выделяющего различия между человеком и другими системами. Как отмечают В.П. Зинченко и Е.Б. Моргунов, в его концепции «в физических и химических системах мы фиксируем значения одного или нескольких управляющих параметров извне <...> В биологических системах управляющие параметры часто вырабатываются самой системой» (Зинченко, Моргунов, 1994: 11). Доктор психологических наук В.Е. Клочко ставит задачу исследования человека, в том числе и его здоровья, под другим углом зрения, на основе открывшихся системных связей человека со средой: «Посмотреть на человека через призму становления и разглядеть его в ней как целостную самоорганизующуюся открытую систему, прогрессивное и закономерное усложнение системной организации которой является основанием ее устойчивого бытия» (Клочко, 2005: 17).

Современное научное исследование и практическое регулирование здоровья человека как целостности возможно лишь при системном сопряжении существующих научных концепций здоровья, всего разнообразия антропо-социо-культурных граней феномена человека с учетом ключевой роли духовных ценностей личности, на что указывает М.С. Каган: «Синергетика утверждает, что эволюция каждой динамической системы, независимо от ее масштаба, является ее самодвижением, то есть непосредственно управляется внутренними, имманентными этой системе, силами, и лишь “во вторую очередь” реагирует на воздействие среды» (Каган, 2006а: 177).

Выход из современного кризиса оздоровительных практик культуры и научной философской модели здоровья видится в формировании уникальной интегративной парадигмы здоровья, синтезирующей достижения различных традиций. Такая модель, как показано в исследованиях В.Л. Кургузова, должна стать «целостным междисциплинарным подходом к определению природы и сущности человека и через них – к пониманию здоровья как гармонии между человеческим организмом и внешней средой обитания, между телом и духом» (Кургузов, 2013: 151). В этом контексте особое значение приобретают культурно-оздоровительные центры, интегрирующие достижения современной науки, традиционные оздоровительные практики и философское ценностное просвещение общества и человека.

В городе Барнауле Алтайского края уже имеется положительный опыт в этой сфере, представленный, в частности, в успешных результатах многолетней деятельности оздоровительного интегративного центра «Лучики»1. Основателем и ведущим специалистом Центра является один из авторов настоящей статьи ‒ Ольга Витальевна Доронина. С 1990-х гг. в программе Центра в различных системных комбинациях интегрируются традиционные и современные подходы к организации оздоровительной работы с клиентами. Программа синтезирует духовные восточные и славянские традиционные практики, современные формы лечебной физкультуры и различные формы реабилитационных спортивных занятий, образовательные и просветительские занятия в сфере физиологического и духовного здоровья человека, психотерапевтические методы оздоровления. Однако системное научное обоснование и концептуальное оформление подобных центров в контексте глобальных культурных трансформаций до сих пор нуждается в уточнениях и новых исследовательских подходах.

Цель настоящей статьи – на основе анализа культур-философских концепций рубежа тысячелетий обосновать перспективы развития культурно-оздоровительного центра интегративного типа «Лучики» в г. Барнауле и проанализировать его программу, акцентируя задачи, решаемые с позиции философии культуры.

Период смены тысячелетий, охватывающий финал XX – начало XXI вв., отмечен глубинным кризисом прежних онтологических и эпистемологических оснований. Как указывает Ж.-Ф. Лиотар, состояние культуры этого времени характеризуется недоверием к всеобъемлющим системам мысли, к универсальному объяснению мира, что становится для него определяющим признаком постмодерна: «Предметом этого исследования является состояние знания в современных наиболее развитых обществах. Мы решили назвать его “постмодерн”. Это слово появилось на свет на американском континенте из-под пера социологов и критиков. Оно обозначает состояние культуры после трансформаций, которым подверглись правила игры в науке, литературе и искусстве в конце XIX века» (Лиотар, 1998: 10).

Ж.-Ф. Лиотар отмечает ряд негативных тенденций, влияющих на состояние общества и здоровья современного человека, ‒ «атомизацию» социальности, при которой цель жизни остается на усмотрение каждого, и человек оказывается предоставлен сам себе: «“Атомы”, формирующие материю социальной системы <…> расположены на пересечении прагматических связей, но они также перемещаются под воздействием информации, которая через них проходит, находясь в постоянном движении» (Лиотар, 1998: 47). Человек вынужден строить свое бытие в среде, где подлинное и мнимое неразличимы, что порождает экзистенциальные кризисы идентичности, утрату чувства аутентичности.

В результате трансформаций социальности классический автономный субъект новоевропейской традиции уступил место «рассеянной», множественной субъективности, существующей в узлах глобальных сетей. Эти особенности культуры Ж. Бодрийяр объединяет в понятие «эры гиперреальности», где знак окончательно порывает с референтом и начинает отсылать лишь к другим знакам, порождая симулякры (Бодрийяр, 2015: 167). В этих условиях «огромный объем избыточной информации наносит вред всем, кто не использует различные критерии и фильтры (научные, эпистемологические) для отделения полезной информации от вредной» (Кожевников, 2016а: 50).

Результаты . Представители современной науки акцентируют внимание на фундаментальном характере изменений в представлениях о мире и основах всей системы бытия. Нобелевский лауреат И.Р. Пригожин констатирует: «Наше видение природы претерпевает радикальные изменения в сторону множественности, темпоральности и сложности. Долгое время в западной науке доминировала механистическая картина мироздания. Ныне мы сознаем, что живем в плюралистическом мире» (Пригожин, 1986: 34).

В прогностических моделях развития человечества Н.Н. Кожевников и В.С. Данилова разделяют взгляды И.Р. Пригожина на переходность и нестабильность современной цивилизации, определяя ее либо как переход «на квазиравновесный путь дальнейшего сосуществования с самой природой» (Кожевников, Данилова, 2016б: 98), либо как «дальнейшее неравновесное развитие и в перспективе гибель» (Кожевников, Данилова, 2016б: 98). В этом же контексте меняет свои значения и понятие здоровья.

Высказанные Н.Н. Кожевниковым и В.С. Даниловой гипотезы двух противоположных векторов движения человечества в будущее созвучны ставшему уже привычным сегодня определению современного момента мировой истории как глобальной «точки бифуркации» - момента выбора траектории развития человеческой цивилизации. В своих крайних точках эти модели мыслятся как оптимистический и пессимистический пути.

Оптимистический сценарий связан с реализацией концепции нообиогеосферы, разрабатываемой Н.Н. Кожевниковым и В.С. Даниловой. Нообиогеосфера понимается ими как «инвариантный каркас» формирующейся планетарно-цивилизационной реальности, ячейки которого «составлены из фундаментальных предельных динамических равновесий» (Кожевников, Данилова, 2010: 78). Они предполагают, что человечеству предстоит научиться, по аналогии с природными биогеоценозами, выстраивать нообиогеоценозы - сообщества, в которых будут устойчиво циркулировать вещество, энергия и информация. Философской основой построения такого пути выступает постнеклассический универсализм, фундаментом которого становятся «сложные, уникальные, исторически развивающиеся системы, в которых развитие человека дополняется формированием искусственного интеллекта, участием информационных, медико-биологических, экологических объектов и процессов, выделением аксиологических факторов в составе объясняющих положений» (Кожевников, 2018: 148).

Пессимистический сценарий рисует дальнейшее движение мира по инерционному, «неравновесному» пути. В культур-философском плане это может выразиться в окончательной победе симулякра над реальностью, где симуляция - единственный «способ существования современного “виртуализированного” общества» (Курмелева, Мещерякова, 2006: 37).

В рамках обоих сценариев эволюция представлений о здоровье идет в направлении целостности. Здоровье перестает быть только физическим благополучием и включает дополнительные параметры и условия. В самоуправлении своим здоровьем человеку сегодня необходимо выработать особый информационно-эпистемологический иммунитет - способность критически анализировать информацию, отличать знание от иллюзии, противостоять манипуляциям.

Интенсивность современных мировых миграционных процессов также оказывает серьезное воздействие на психологическое и социальное здоровье общества. В статье Л.Е. Пакиной подчеркивается, что «личность формируется в контексте культурных влияний и обретает значение в социальных отношениях» (Пакина, 2024: 3). Для современного человека особую актуальность приобретает владение навыками диалога культур и основами цифровой гигиены. Они формируют его способность сохранять устойчивую идентичность, взаимодействуя с разными традициями культуры, и осознанно управлять присутствием в цифровой среде.

Биологические аспекты здоровья также расширяются в современной системе научных исследований и включают дополнительно экологическую ответственность - осознание себя частью ноо-биогеосферы, понимание неразрывной связи собственного здоровья со здоровьем окружающей среды. Данная идея не обладает абсолютной новизной. Это новый вариант древнего знания, высказанный современным научным языком, на который обращает внимание профессор В.Л. Кургузов:

«В Древней Индии и Китае, в Тибете и на Арабском Востоке наука о здоровье никогда не рассматривалась отдельно от философии Космоса. Здоровье человека считалось органической частью жизнедеятельности, ритмов, “дыхания” Вселенной» (Кургузов, 2013: 151).

Именно эти древнейшие представления, ставшие сегодня основой прогностических теорий, определяют логику построения концепции культурно-оздоровительного центра интегративного типа.

Обсуждение . Интегративный подход в организации современных оздоровительных центров России в разных вариантах представлен во многих регионах, что позволяет говорить о формировании общероссийской тенденции к целостному взгляду на здоровье. Среди наиболее показательных примеров необходимо назвать такие интегративные центры, как «Атма», интегрирующий в единый оздоровительный процесс традиционную медицину, йога-терапию, аюрведу и психотера-пию¹; Научно-методический центр традиционной, комплементарной и интегративной медицины ФГБНУ «Национальный НИИ общественного здоровья имени Н.А. Семашко», не только предоставляющий населению оздоровительные услуги, но и занимающийся разработкой и утверждением «общепринятой формулировки понятия “интегративная медицина”, а также созданием глоссария терминов в сфере традиционной, комплементарной и интегративной медицины (ТКИМ)»²; крымский центр «Лучано Форос5», реализующий оздоровительные программы для восстановления ресурсов организма и продления активного периода жизнедеятельности и долголетия, каждая из которых представляет собой комплекс медицинских подходов с использованием инновационного оборудования³; алтайский санаторий «Белокуриха», интегрирующий в своих лечебно-реабилитационных программах радоновые ванны, фитотерапию, психотренинги, элементы народной куль-туры⁴. Все названные центры демонстрируют типологически сходную модель построения своей деятельности: целостное понимание человека, междисциплинарность, перекличку традиций и ориентацию одновременно на лечение и на формирование устойчивых навыков здорового образа жизни. При типологическом единстве этих принципов каждый центр сохраняет уникальную региональную и культурную специфику.

На Алтае в силу комплекса причин складывается сложная ситуация с физическим и духовным развитием населения. В исследовании Е.И. Балакиной «Культура народа – здоровье общества» отмечается: «По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), каждый четвертый-пятый житель Земли сегодня страдает психическими расстройствами, а к 2020 г. психические расстройства, в том числе депрессия, выйдут на первое место по заболеваемости в обществе. В последнее время ВОЗ отмечает значительный рост числа людей с симптомами соматических расстройств, но больше нуждающихся в психологической и психотерапевтической помощи. Критическим фактором становится психическое здоровье и реабилитация человека после заболеваний» (Балакина, 2019: 9). В настоящее время ситуация с психическим здоровьем в крае остается напряженной: «… еще недавно, в 2022 году, Алтайский край возглавлял список регионов Сибири по числу больных психическими заболеваниями, значительно опережая средний уровень по стране. Пик обострений пришелся на пандемийный кризис, но уже спустя два года ситуация стабилизировалась»5.

Е.И. Балакина приводит статистические данные состояния здоровья населения Алтайского края на 2018 г. из статьи Е. Корниенко «Алтайский синдром: в России нашли самый болезненный регион» (Известия, 2018 г., 8 августа): «Алтайский край признан не только самым болезненным регионом. Он занял первую строчку в списке субъектов с максимальной долей населения, страдающего от ожирения. По сведениям Минздрава, 5,4 % жителей получили такой диагноз в 2017 году. Кроме того, Алтайский край лидирует по распространению психических расстройств по версии Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева. Показатель по психическим расстройствам в сибирском регионе в два раза больше, чем в среднем по стране» (Цит. по: Балакина, 2019: 20).

Состояние здоровья населения Алтайского края последних десятилетий показывает, что для нашего региона это весьма актуальное направление, требующее специальных действий не только медицинского характера, но и в области формирования культуры здоровья населения.

В Барнауле с конца 1980-х гг. развивается деятельность интегративного центра «Лучики», которая явилась одним из первых в России опытов интеграции элементов восточных оздоровительных систем (йога, цигун), славянских традиций, реабилитации, психотерапии и педагогики. На основе анализа современных культур-философских концепций и обобщения опыта работы российских оздоровительных центров О.В. Дорониной была разработана и реализуется комплексная программа1 реабилитационного центра, ориентированного на целостное оздоровление человека. Каждое направление программы решает не только утилитарные (оздоровительные, реабилитационные), но и имеющие философско-культурологическое измерение задачи. Центр совмещает несколько взаимообусловленных направлений, сочетающихся в оздоровительной работе с пациентами по принципу дополнительности.

Концептуальным основанием программы Центра стала теоретическая модель М.С. Кагана (1998) о ведущей роли внутренней мотивации человека в развитии культуры и здоровья как одного из ее аспектов. Поэтому реабилитационно-оздоровительные практики Центра (ЛФК, кинезитерапия, массаж) дополняются работой с сознанием и ценностями человека ‒ это образовательные модули (лекции по философии здоровья, семинары, школы повышения квалификации), духовные практики (медитации, цигун, йога, славянские практики оздоровления), психологические программы (системные расстановки, гештальт-терапия, арт-терапия и др.). Особенность спортивно-оздоровительного комплекса «Лучики» – в соединении социально-культурной деятельности (СКД), культурных традиций, элементов медицины, образования, духовного развития и психологии в единой программе.

Пациентов Центра привлекают образовательные программы по формированию культурной компетентности в сфере здоровья. Эти программы реализуют информационные и философские задачи: в них делается акцент на рефлексии культурных оснований здоровья человека; работа нацелена на развитие критического мышления, экологической этики, а также на подготовку специалистов Центра для междисциплинарной работы.

Образовательные и просветительские программы центра «Лучики» строятся на развивающих и проблемных методиках, в которых педагог выступает равноправным участником диалога со слушателями, направляя их на личный поиск ответов в рамках философской проблематики бытия и здоровья.

Отдельное направление в деятельности центра «Лучики» составляют духовные практики, нацеленные на восстановление связи с сакральными структурами мира и личности, укрепление культурной идентичности через традиции, осваиваемые в форме межкультурного диалога восточных, славянских, алтайских традиций. Духовные практики применяются как гибкий инструмент, адаптируются к конкретным задачам в оздоровлении личности.

Психологический блок предлагает пациентам работу с глубинными структурами психики, травмами, семейными сценариями и творческим потенциалом. Общая цель данного направления – гармонизация и восстановление психического здоровья как способности к духовной, физической и социальной адаптации человека к миру.

В соответствии с определением человека в трудах М.С. Кагана как «био-социо-культурного феномена» и в деятельности Центра решение вопросов здоровья объединяет все три указанных аспекта: «Человек понимается, таким образом, не как чисто природное существо, и не как чисто социальное, и не как биосоциальный “кентавр”, а как существо трехстороннее – био-социо-культур-ное» (Каган, 2006г: 127).

Одним из наиболее востребованных является реабилитационное направление восстановления телесной субъектности. Здесь ставятся задачи преодоления отчуждения человека от собственного тела, характерного для техногенной цивилизации; формирования телесно-ориентированной рефлексии как способа преодоления разрыва между «Я» и «телом». Эффективность подобной работы подтверждают исследования И.И. Юдиной, обосновывающие, что «телесно-ориентированные психотехнологии преодолевают барьер психического и физического, указывая значение интеграции тела и разума, ставят акцент на знакомстве с телом, подразумевая расширение сферы осознания человеком глубоких ощущений организма, исследовании того, как потребности, желания и чувства кодируются в разных телесных состояниях, способствуя обучению реальному разрешению конфликтов в этой области» (Юдина, 2013: 55).

В основу деятельности Центра положен принцип интеграции (взаимопроникновения) культурных традиций, духовных ценностей, медицины, оздоровительных движений, педагогики и психологии. Основанная на современных концепциях философии культуры, программа Центра направлена на решение актуальных задач: создание интегративного пространства культуры, альтернативного атомизированной структуре сетевого общества; формирование этики ответственности за свое развитие и здоровье.

Ключевая особенность программы центра «Лучики» – интегративность. Она строится как целостная, индивидуально сформированная под потребности пациентов система, в которой реабилитация (медицина) опирается на понимание телесности как части целостного бытия; образование реализуется как совместное исследование и развитие; психология выходит за рамки коррекции патологий и направлена на раскрытие физического и творческого потенциала человека; духовные практики не противопоставляются науке, а включаются в процесс личностного саморазвития пациентов; культурные традиции выступают живым инструментом оздоровления.

О.В. Доронина в деятельности реабилитационного центра «Лучики» разделяет философскую динамическую концепцию здоровья человека томского профессора В.Е. Клочко (2005), исследующего психологические системы как непрерывно изменяющийся процесс, как самоорганизацию, зависящую от ментального пространства личности. Ментальное и духовное состояние личности находится в постоянном движении, развивается между крайними полюсами стабильности и изменчивости. Именно поэтому в работе с пациентами в центре «Лучики» можно выделить три условных этапа: определение задач, достижение оздоровительных результатов и их длительное закрепление. Многие пациенты являются постоянными клиентами Центра, выбирая для закрепления и коррекции достигнутых результатов разные формы физических, духовных или образовательных занятий.

Интегративная деятельность Центра реализуется через комплексные программы междисциплинарными командами специалистов; через индивидуальные маршруты для клиентов, построенные на диагностике их состояния и анализе личных целей; через разнообразные форматы, позволяющие погрузиться в оздоровительную среду на длительное время.

Заключение . Культур-философский анализ рубежа тысячелетий показывает, что человечество вступило в эпоху фундаментального пересмотра оснований собственного бытия. Современные планетарные вызовы требуют новой, целостной модели здоровья. Прогностические сценарии указывают, что ключевым фактором выживания и развития становится способность человека к самоорганизации, культурному диалогу и экологической ответственности.

Современная философия отмечает особую сложность человека, что и в отношении к здоровью требует всестороннего развития исследовательских и практических подходов: «Человек есть самая сложная система изо всех, известных науке – система, соединяющая в себе законы природы и законы социума, – задача его познания требует сотрудничества многих научных дисциплин, ни одна из которых не способна дать нам достаточное знание о законах существования, деятельности и развития человека» (Каган, 2006б: 154).

Культурно-оздоровительные центры интегративного типа могут стать практическими площадками реализации этой новой модели. Объединяя реабилитационные, образовательные, психологические и духовно-практические подходы, они позволяют человеку не только восстанавливать утраченное здоровье, но и формировать ресурсы для жизни в условиях неопределенности. Синтез традиционных культурных практик с достижениями современной науки и психотерапии отвечает духу постнеклассического универсализма, утверждающего равноценность разнообразных модусов бытия.

С философско-культурологической точки зрения, такие центры решают задачи первостепенной важности: восстановление позитивной духовной субъектности человека, формирование его культурной идентичности и активизация внутренней мотивации в освоении новых знаний, инструментов и практик здорового образа жизни. Дальнейшие культур-философские исследования проблемы здоровья и совершенствование деятельности интегративных оздоровительных центров предполагают последующую апробацию эффективности комплексных, системно сформированных программ, разработку методических рекомендаций для специалистов, а также расширение сети подобных центров в регионах России, что будет способствовать формированию новой культуры здоровья, адекватной вызовам XXI в.