Сравнительный анализ клинических результатов различных способов артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава при ее полных разрывах
Автор: Шорманов A.M., Норкин А.И., Климов С.С., Чибрикова Ю.А., Ульянов В.Ю., Бахтеева Н.Х.
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Травматология и ортопедия
Статья в выпуске: 2 т.14, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель: провести сравнительный анализ клинических результатов различных способов артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава у больных с ее полными разрывами. Материал и методы. Объект исследования: 104 больных с диагностированным полным разрывом передней крестообразной связки (ПКС) коленного сустава, пластику которого осуществляли различными способами. Клинические результаты лечения оценивали путем определения объективных признаков несостоятельности передней крестообразной связки, степени нарушений функции коленного сустава (IKDC 2000) и двигательной патологии инструментальными методами. Результаты. На основании анализа показателей оценки субъективного состояния колена по шкале IKDC 2000 установлено: достоверно лучшее восстановление функции коленного сустава, происходящее уже через 3 месяца, в группе пациентов после двухпучковой пластики ПКС синтетическим эндопротезом «ДОНА-М»; исчезновение положительного теста Лахмана (Lachman) и Pivot shift теста уже через 3 месяца у всех пациентов после двухпучковой пластики передней крестообразной связки коленного сустава синтетическим эндопротезом «ДОНА-М»; уменьшение асимметрии опорности, происходящее через 6 месяцев после операции во всех исследуемых группах, а также уменьшение пути и площади пробега в группе пациентов после однопучковой пластики ПКС коленного сустава синтетическим эндопротезом «ДОНА-М». Заключение. Применение методик одно- и двухпучковой пластики ПКС синтетическим эндопротезом, а также пластики ПКС аутотрансплантатом сухожилий полусухожильной и тонкой мышц (ST) позволяет без статистически значимых различий между исследуемыми группами одинаково полноценно восстанавливать стабильность поврежденного коленного сустава у подавляющего большинства пациентов к 12 месяцам наблюдения, что подтверждается нормализацией функции коленного сустава, отсутствием клинических признаков несостоятельности ПКС и двигательной патологии, определяемой инструментальными методами.
Артроскопическая пластика, коленный сустав, передняя крестообразная связка, полный разрыв
Короткий адрес: https://sciup.org/149135085
IDR: 149135085
Список литературы Сравнительный анализ клинических результатов различных способов артроскопической пластики передней крестообразной связки коленного сустава при ее полных разрывах
- Ахпашев А.А., Новикова Л.В., Агзамов Д.С. и др. Изокинетическая оценка функции коленного сустава после аутопластики его передней крестообразной связки. Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры 2016; 3: 38-41
- Кавалерский Г.M., Ченский А.Д., Сорокин А.А. Современные аспекты артроскопической реконструкции передней крестообразной связки. Кафедра травматологии и ортопедии 2014; 1: 10-4
- Королев А.В. Комплексное восстановительное лечение пациентов с повреждениями менисков и связок коленного сустава с использованием артроскопических методик: дис.... д-ра мед. наук. М., 2004; 364 с.
- Джумабеков С.A., Кудайкулов М.П., Джайлокеев Б.M. и др. Артроскопическая реконструкция передней крестообразной связки коленного сустава с применением различных имплантов. В кн.: Классика и инновации в травматологии и ортопедии: сб. мат. Всерос. науч.-практ конф., посвящ. 75-летию профессора А. П. Барабаша. Саратов, 2016; с. 92-96
- Лазишвили Г.Д. Оперативное лечение повреждений связочно-капсульного аппарата коленного сустава: дис.... д-ра мед. наук. М., 2005; 334 с.
- Кузнецов И.А. Варианты оперативного лечения при повреждениях передней крестообразной связки коленного сустава: пособие для врачей. СПб.: ГУ РНИИТО им. Р. Р. Вредена, 2000; 20 с.
- Грудин Ю.В., Комков A. P., Рудаев В.И. Артроскопия коленного сустава в остром периоде. В KH.:VIII Съезд травматологов-ортопедов России: сб. мат. Самара, 2006; с. 163
- Котельников Г. П., Чернов А. П., Измалков С. Н. Нестабильность коленного сустава. Самара: Самарский Дом печати, 2001; 229 с.
- Зойкин В. П., Павловичев С. А. Повреждение крестообразных связок коленного сустава: перспективы лечения (обзор литературы). Анналы травматологии и ортопедии 2001; 2: 24-9
- Маланин Д.А. Демещенко M.B., Краюшкин А.И. и др. Область болыиеберцового прикрепления передней крестообразной связки с позиций хирургической анатомии. Вестник Волгоградского государственного медицинского университета 2015; 1: 43-6
- Брянская A.M., Сергеева П.П. Опыт хирургического лечения повреждений передней крестообразной связки у подростков. Детская хирургия 2015; 19 (3): 13-4
- Миронов С.П., Миронова З.С. Оперативное лечение повреждений крестообразных связок коленного сустава. Вестник травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 2001; 2: 51-5
- Федорук Г.В., Голева А.В., Бровкин С.С. и др. Современные технологии в эндопротезировании крестообразной связки коленного сустава. Земский врач 2012;2:21-3.
