Исходы восстановления передней крестообразной связки
Автор: Ирисметов Муроджон Эргашевич, Усмонов Фаррух Махамаджонович, Шамшиметов Дилшод Файзахматович, Холиков Алишер Мухаммеджанович, Ражабов Курбан Нурмаматович, Таджиназаров Мурод Баходирович
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3, 2019 года.
Бесплатный доступ
Введение. Разрывы передней крестообразной связки (ПКС) являются распространенной травмой коленного сустава, которая, в основном, встречается у лиц наиболее трудоспособного возраста. Вследствие разрывов этой связки развивается нестабильность коленного сустава, а сопутствующие повреждения других элементов усугубляют состояние коленного сустава. Из-за данных отрицательных факторов пациенты утрачивают трудоспособность и не могут заниматься спортом. Материалы и методы. Изучены результаты у 192 пациентов с разрывами передней крестообразной связки, подвергшихся аутопластике ПКС сухожилием полусухожильной и/или нежной мышц. Результаты. Результаты изучены по шкале Лизхольма. У большинства пациентов - 173 больных (90,1 %) - отмечены хорошие и отличные, у 16 (8,3 %) удовлетворительные результаты. У 3 (1,6 %) больных отмечены неудовлетворительные результаты, двум из них выполнена ревизионная артроскопия вследствие развившейся инфекции. Заключение. Восстановление передней крестообразной связки сухожилиями полусухожильной и нежной мышц является наиболее широко применяемым и малотравматичным методом при лечении данной категории пациентов. На успех операции влияют такие факторы как формирование бедренного и большеберцового туннелей в зоне изометрических точек прикрепления нативной связки, правильный подбор диаметра аутотрансплантата в зависимости конституции пациента, правильное выполнение комплекса реабилитационных процедур.
Передняя крестообразная связка, артроскопическое восстановление, коленный сустав
Короткий адрес: https://sciup.org/142222160
IDR: 142222160 | УДК: 616.728.3:616-073.75-07 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-285-289
Outcomes of anterior cruciate ligament reconstruction
Introduction Anterior cruciate ligament (ACL) rupture is a relatively common injury to the knee joint in individuals of active working age. As such, ACL injuries result in knee instability with concomitant injuries to the articular components aggravating functional performance. The ACL injury affects a person’s ability to work and go in for sports. Material and methods Outcomes of 192 patients with ACL injury treated with hamstring tendon grafts using the semitendinosus and/or gracilis tendons were reviewed. Results The Lysholm knee score was used to assess the results of ACL reconstruction. Excellent and good results were observed in most of the cases (n = 173; 90.1 %) and 16 (8.3 %) patients had fair results. Three (1.6 %) patients had poor outcomes and two of those underwent revision arthroscopy due to infection. Conclusion ACL reconstruction with semitendinosus and gracilis tendon is an effective and less traumatic technique for restoring knee stability after ACL rupture. Such factors as femoral and tibial tunnels provided at isometric points of the native hamstring ligament insertion site, adequate autograft diameter depending on patient characteristics and proper implementation of ACL rehabilitation program play a role in successful treatment.
Список литературы Исходы восстановления передней крестообразной связки
- Результаты применения двухпучковой пластики передней крестообразной связки синтетическим имплантатом при ее полном разрыве / А.М. Шорманов, Н.Х. Бахтеева, Р.Ш. Садыков, А.И. Норкин, А.Г. Чибриков // Саратовский научно-медицинский журнал. 2015. Т.11, № 4. С. 566-569.
- Рикун О.В., Хоминец В.В., Федотов А.О. Современные тенденции в хирургическом лечении пациентов с разрывами передней крестообразной связки (обзор литературы) // Травматология и ортопедия России. 2017. Т. 23, № 4. С. 134-145. DOI: 10.21823/2311-2905-2017-23-4-134-145
- Clinical outcome and prevalence of osteoarthritis after isolated anterior cruciate ligament reconstruction using hamstring graft: follow-up after ten years / J. Struewer, E. Ziring, T.M. Frangen, T. Efe, S. Meissner, B. Buecking, C. Bliemel, B. Ishaque // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 271-277. DOI: 10.1007/s00264-012-1653-z
- Современные способы тендопластики передней крестообразной связки (обзор литературы) / И.Н. Михайлов, М.Э. Пусева, Н.В. Тишков, В.В. Монастырев, Н.С. Пономаренко, Д.Б. Бальжинимаев // Аcta Biomedica Scientifica. 2017. Т. 2, № 6. С. 64-68.
- Single-bundle versus double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction: an up-to-date meta-analysis / X. Li, C.P. Xu, J.Q. Song, N. Jiang, B. Yu // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 213-226. DOI: 10.1007/s00264-012-1651-1
- Long-term outcome of anterior cruciate ligament reconstruction with autologous four-strand semitendinosus tendon autograft / N.A. Streich, S. Reichenbacher, A. Barié, M. Buchner, H. Schmitt // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 279-284.
- DOI: 10.1007/s00264-012-1757-5
- Suomalainen P., Kannus P., Järvelä T. Double-bundle anterior cruciate ligament reconstruction: a review of literature // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 227-232.
- DOI: 10.1007/s00264-012-1680-9
- Allograft versus autograft for anterior cruciate ligament reconstruction: an up-to-date meta-analysis of prospective studies / J. Hu, J. Qu, D. Xu, J. Zhou, H. Lu // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 311-320.
- DOI: 10.1007/s00264-012-1720-5
- Современные технологии в эндопротезировании передней крестообразной связки коленного сустава / Г.В. Федорук, А.В. Голева, С.С. Бровкин, А.М. Невзоров // Земский врач. 2012. Т. 13, № 2. С. 21-24.
- An international survey of anterior cruciate ligament reconstruction practices / O. Chechik, E. Amar, M. Khashan, R. Lador, G. Eyal, A. Gold // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 201-206.
- DOI: 10.1007/s00264-012-1611-9
- Hamstring tendon anterior cruciate ligament reconstruction: does gracilis tendon harvest matter? / B. Barenius, K.W. Webster, J. McClelland, J. Feller // Int. Orthop. 2013. Vol. 37, No 2. P. 207-212.
- DOI: 10.1007/s00264-012-1672-9
- McDermott I.D. Graft options for ACL reconstructive surgery // Orthopaedics and Trauma. 2013. Vol. 27, No 3. P. 156-163.
- Clinical results and risk factors for reinjury 15 years after anterior cruciate ligament reconstruction: a prospective study of hamstring and patellar tendon grafts / T. Leys, L. Salmon, A. Waller, J. Linklater, L. Pinczewski // Am. J. Sports Med. 2012. Vol. 40, No. 3. P. 595-605.
- DOI: 10.1177/0363546511430375
- Bone-patellar tendon-bone autograft versus hamstring autograft anterior cruciate ligament reconstruction in the young athlete: a retrospective matched analysis with 2-10 year follow-up / R. Mascarenhas, M.J. Tranovich, E.J. Kropf, F.H. Fu, C.D. Harner // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2012. Vol. 20, No 8. P. 1520-1527.
- DOI: 10.1007/s00167-011-1735-2
- Wu W.H., Hackett T., Richmond J.C. Effects of meniscal and articular surface status on knee stability, function and symptoms after anterior cruciate ligament reconstruction: a long-term prospective study // Am. J. Sports Med. 2012. Vol. 30, No 6. P. 845-850.
- DOI: 10.1177/03635465020300061501
