Суицидологическая характеристика молодых женщин с опасным потреблением алкоголя
Автор: Полкова Ксения Владимировна, Меринов Алексей Владимирович, Комаров Евгений Викторович, Старостенко Александр Евгеньевич, Леонов Егор Владимирович, Меринов Николаи- Львович, Буршинов Александр Олегович
Журнал: Суицидология @suicidology
Статья в выпуске: 4 (49) т.13, 2022 года.
Бесплатный доступ
Проблема злоупотребления алкоголем актуальна вне зависимости от гендерной принадлежности, однако женщины более подвержены стигматизации и осуждению обществом. Тема алкогольных проблем среди них, по-прежнему, остаётся неудобной и менее изученной. Основная часть публикаций по данной теме касается алкогольной зависимости у женщин, которая зачастую характеризуется большей прогредиентностью и более «злокачественным» течением. Учитывая факт прямой связи между количеством употребляемого алкоголя на душу населения и уровня суицидов на определённой территории, изученной рядом исследователей, не сложно понять, что среди этой общей доли употребляющих алкоголь есть и донозо-логически злоупотребляющие, в том числе имеющие так называемое «опасное потребление алкоголя» (новая рубрика в МКБ-11). Они также составляют значительную долю среди покончивших с собой и представляют особый интерес в плане изучения их как потенциальной группы суицидального риска. Статья посвящена изучению аутоагрессивных особенностей в группе молодых женщин, имеющих паттерн опасного потребления алкоголя. Цель исследования: изучение связи опасного потребления алкоголя у молодых женщин с их аутоагрессивными характеристиками. Материалы и методы. В исследовании приняли участие 435 женщин в возрасте от 20 до 27 лет, обучающиеся в ВУЗе (86 человек с опасным потреблением алкоголя и 349 без). Основным инструментом диагностирования опасного потребления алкоголя являлся адаптированный для России тест RUS-AUDIT. В исследуемую группу вошли лица, употребляющие алкоголь в среднем более двух стандартных доз алкоголя в сутки и/или более шести за неделю, которые набрали 5-9 баллов по тесту RUS-AUDIT. В группу контроля вошли молодые женщины, набравшие 0-4 балла по тесту RUS-AUDIT, употребляющие алкоголь в среднем менее указанных выше доз в сутки и неделю. Математическую обработку данных проводили с помощью программы SPSS. Результаты и обсуждение. По классическим аутоагрессивным паттернам среди изучаемых групп не было обнаружено статистически значимых отличий (только количественное преобладание в исследуемой группе). Девушки с опасным потреблением алкоголя чаще наносили самоповреждения, особенно в последние два года (более чем в 2,5 раза). Среди исследуемой группы обнаружилось преобладание в последние два года несистематического потребления наркотических веществ (разница более чем в 3 раза). Субъективно злоупотребляющими алкоголем в последние два года себя признали лишь 5,81% из исследуемой группы, что можно рассматривать как защитную модель нормализации, либо механизм включившегося алкогольного отрицания. 68,05% девушек с опасным потреблением алкоголя хотели обратиться к психиатру или психотерапевту, в том числе по поводу «комплексов», что отражается в более часто распространённом у них стыде собственного тела в последние два года (72,09% против 54,15%), а также ощущении наличии физического недостатка (25,58%). Преобладающими защитными психологическими механизмами в исследуемой группе оказались регрессия (что согласуется с выявленной в исследовании повышенной аффективностью) и компенсация. Выводы. Молодые женщины с опасным потреблением алкоголя не продемонстрировали статистически значимых отличий по наличию суицидальных мыслей и попыток, что можно связать с молодым возрастом респонденток, не исключающим роста показателей со временем. Влияние опасного потребления алкоголя на суицидологические характеристики, вероятно, имеет гендерные различия, нуждающиеся в конкретизации. Введение новой рубрики в МКБ-11 «опасное потребление алкоголя» даст возможность разработки профилактических мер в отношении возможных суицидологических и наркологических последствий данного паттерна.
Опасное потребление алкоголя, суицидальная попытка, аутоагрессия, суицидология, донозология, бытовое пьянство
Короткий адрес: https://sciup.org/140296513
IDR: 140296513 | DOI: 10.32878/suiciderus.22-13-04(49)-38-57
Список литературы Суицидологическая характеристика молодых женщин с опасным потреблением алкоголя
- Ceylan-Isik, A.F., Mcbride S.M., Ren J. Sex difference in alcoholism: Who is at a Greater risk for development of alcoholic complication? Journal of Addiction Problems. 2016; 87 (5-6): 133-138. DOI: 10.1016/j.lfs.2010.06.002
- Шайдукова Л.К., Овсянников М.В. Феномен стигматизации в наркологической практике. Казанский медицинский журнал. 2005; 86 (1): 55-58. [Shajdukova L. K., Ovsyannikov M. V. The phenomenon of stigmatization in drug abuse. Kazansky medical journal. 2005; 86 (1): 55-58.] (In Russ)
- Осипкина Ю.А., Невиницына В.С., и др. Женский алкоголизм в мире: проблемы, профилактика и решение. Инновационные научные исследования: теория, методология, тенденции развития: Сборник научных статей по материалам V Международной научно-практической конференции, Уфа, 23 февраля 2021 года. Уфа: Научно-издательский центр "Вестник науки", 2021: 115-123. [Osipkina Yu.A., Nevinicyna V.S., et al. Female alcoholism in the world: problems, prevention and solutions. innovative scientific research: theory, methodology, development trends: Collection of scientific articles on the materials of the V International scientific and practical conference, Ufa, 23 February 2021. Ufa: Scientific and Publishing Centre "Journal of Science", 2021: 115-123.] (In Russ)
- Энтин Г.М. Лечение алкоголизма. М.: Медицина, 1990. 416 с. [Entin G.M. Treatment of alcoholism. M.: Medicine, 1990. 416.] (In Russ)
- Makarechian N., Agro K., et al. Association between moderate alcohol consumption during pregnancy and spontaneous abortion, stillbirth and premature birth: A me-ta-analysis. Canadian Journal of Clinical Pharmacology. 1998; 5: 169-176.
- Галкин С.А., Бохан Н.А. Влияние исполнительного функционирования на суицидальное поведение при коморбидности алкогольной зависимости и аффективных расстройств. Девиантология. 2021; 5 (1): 23-29. DOI: 10.32878/devi.21-5-01(8)-23-29 [Galkin S.A., Bokhan N.A. The effect of executive functioning on suicidal behavior in comorbidity alcohol dependence and affective disorders. Deviant Behavior (Russia). 2021; 5 (1): 23-29. DOI: 10.32878/devi.21-5-01(8)-23-29] (In Russ)
- Меринов А.В., Шустов Д.И. Аутоагрессия в семьях больных алкоголизмом. Наркология. 2010; 5: 59-63. [Merinov A.V., Shustov D.I. Autoaggression in families with alcoholism. Narcology. 2010; 5: 59-63.] (In Russ)
- Положий Б.С. Суицидальное поведение (клинико-эпидемиологические и этнокультуральные аспекты). М., 2010: 232. [Polozhy B.S. Suicidal behavior (clinical, epidemiological and ethnocultural aspects). M.: 2010: 232 p. (In Russ)
- Уманский М.С., Хохлов М.С., Зотова Е.П., Быкова А.А., Лончакова И.В. Завершённые суициды: соотношение мужчин и женщин. Академический журнал Западной Сибири. 2018; 14 (3): 76-77. [Umansky M.S., Khokhlov M.S., Zotova E.P., Bykova A.A., Lonchakova I.V. Completed suicides: the ratio of men and women. Academic Journal of West Siberia] (In Russ)
- Сомкина О.Ю., Меринов А.В. Современные представления о женском алкоголизме (обзор литературы). Наука молодых. 2014; (4): 128-135. [Som-kina O.Yu., Merinov A.V. Modern ideas about female alcoholism (literature review). Eruditio Juvenium. 2014; (4): 128-135.] (In Russ)
- Разводовский Ю.Е. Потребление алкоголя и суициды в Беларуси. Вопросы наркологии. 2008; 6: 67-72. [Razvodovsky Yu.E. Alcohol consumption and suicides in Belarus. Issues of narcology. 2008; 6: 67-72.] (In Russ)
- Немцов А. В. Потребление алкоголя и самоубийства: Россия, 1981-1998 годы. Вопросы наркологии. 2002; 4: 53- 60. [Nemtsov A.V. Alcohol consumption and suicide: Russia, 1981-1998. Issues of narcology. 2002; 4: 53-60.] (In Russ)
- Отчет о реализации проекта RUS-AUDIT: Адаптация и валидация теста AUDIT (Alcohol Use Disorders Identification Test) для выявления расстройств, обусловленных употреблением алкоголя в Российской Федерации. https://apps.who.int/iris/handle/10665/350879. [Report on the implementation of the RUS-AUDIT project: Adaptation and validation of the AUDIT test (Alcohol Use Disorders Identification Test) to identify disorders caused by alcohol consumption in the Russian Federation. https://apps.who.int/iris/handle/10665/350879] (In Russ)
- Бехтель Э.Е. Донозологические формы злоупотребления алкоголем. М.: Медицина, 1986. 272 с. [Bekhtel E.E. Prenosological forms of alcohol abuse. M.: Medicine, 1986. 272 p.] (In Russ)
- Гофман А.Г. Клиническая наркология. 2-е изд. М.: Издательство «МИА», 2017. 376 с. [Hoffman A.G. Clinical narcology. 2nd ed. Moscow: MIA Publishing House, 2017. 376 p.] (In Russ)
- Бисалиев Р.В., Кречина Е.В., Ханинев Н.Ф., и др. Донозологические формы потребления алкоголя: клинические и этнокультуральные аспекты. Наркология. 2009; 8 (92): 71-79. [Bisaliev R.V., Kre-china E.V., Khaninev N.F., et al. Prenosological forms of alcohol consumption: clinical and ethno-cultural aspects. Narcology. 2009; 8 (92): 71-79.] (In Russ)
- Кравцова, Т.В., Великанова Л.П. Стратегии совладающего поведения у женщин молодого возраста с разными формами донозологического потребления алкоголя. Вопросы наркологии. 2010; 1: 10-18. [Krav-tsova T.V., Velikanova L.P. Strategies of coping behavior in young women with different forms of pre-nosological alcohol consumption. Issues of narcology. 2010; 1: 10-18.] (In Russ)
- World Health Organization. Lexicon of alcohol and drug terms. Geneva: WHO; 1994. https://apps.who.int/iris/handle/10665/39461
- Reid M.C., Fiellin D.A., O'Connor P.G. Hazardous and harmful alcohol consumption in primary care. Arch Intern Med. 1999; 159 (15): 1681-1689. DOI: 10.1001/archinte.159.15.1681
- Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Alcohol and Public Health Fact Sheet. Atlanta, GA: CDC; 2012. http://www.cdc.gov/alcohol/fact-sheets/binge-drinking.htm.
- Sher K.J., Rutledge P.C. Heavy drinking across the transition to college: Predicting first-semester heavy drinking from precollege variables. Addictive Behaviors. 2007; 32: 819-835.
- Hingson R.W, Zha W, Weitzman E.R. Magnitude of and trends in alcohol-related mortality and morbidity among U.S. college students ages 18-24, 1998-2005. Journal of the Studies of Alcohol and Drugs. 2009; 16: 12-20.
- World Health Organization. Suicide worldwide in 2019. Global Health Estimates. WHO; 2021. https://www.who.int/publications/i/item/9789240026643
- Меринов А.В. Роль и место феномена аутоагрессии в семьях больных алкогольной зависимостью. СПб: Экспертные решения, 2017. 192 с. [Merinov A.V. The role and place of the phenomenon of autoaggression in the families of patients with alcohol addiction. St. Petersburg: Expert solutions, 2017. 192 p.] (In Russ)
- Разуваева Т.Н. Диагностика личности. Шадринск: Исеть, 1993. 26 с. [Razuvaeva T.N. Personality diagnosis. Shadrinsk: Iset', 1993. 26 p.] (In Russ)
- Bernstein D.P., Ahluvalia T., Pogge D., et al. Validity of the Childhood Trauma Questionnaire in an adolescent psychiatric population. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 1997; 36 (3): 340-348. DOI: 10.1097/00004583199703000-00012
- Plutchik R., Kellerman H., Conte H.R. A structural theory of ego defenses and emotions. Emotions in personality and psychopathology. Springer US, 1979. Р. 227-257.
- Полкова К.В., Меринов А.В., Старостенко А.Е. Суицидологическая характеристика молодых мужчин с опасным потреблением алкоголя. Суицидология. 2022; 13 (3): 88-102. DOI: 10.32878/suiciderus.22-13-03(48)-88-102. [Polkova K.V., Merinov A.V., Starostenko A.E. Suicidal characteristics of young men with hazardous alcohol consumption. Suicidology. 2022. 13 (3): 88-102. DOI: 10.32878/suiciderus.22-13-03(48)-88-102.] (In Russ)
- Сомкина О.Ю., Меринов А.В. и др. Аутоагрессивная и личностно-психологическая характеристика женщин, страдающих алкогольной зависимостью. Медицинская наука и образование Урала. 2016; 1 (85): 112-116. [Somkina O.Y., Merinov A.V., et al. Auto-aggressive and personal-psychological characteristics of women with alcohol dependence. Medical science and education of the Urals. 2016; 1 (85): 112-116.] (In Russ)
- Tadic A., Wagner S., Hoch J., et all. Gender differences in axis I and axis II comorbidity in patients with borderline personality disorder. Psychopathology. 2009; 42: 257263. DOI: 10.1159/000224149
- Isralowitz R., Spiegel S., Reznik A., et al. Late life alcohol use and gender differences among Former Soviet Union immigrants. JEthn Subst Abuse. 2009; 8: 201-205. DOI: 10.1080/15332640902897156
- Вэлком М.О., Разводовский Ю.Е. и др. Гендерные различия проблем, обусловленных алкоголем, среди учащейся молодёжи. Вестник Смоленской государственной медицинской академии. 2013; 12 (1): 3-13. [Velkom M.O., Razvodovskij Y.E. et al. Gender differences in alcohol problems among students. Bulletin of the Smolensk State Medical Academy. 2013; 12 (1): 3-13.] (In Russ)
- Разводовский Ю.Е. Алкоголь и гендерный парадокс общей смертности. Вопросы организации и информатизации здравоохранения. 2017; 4: 24-29. [Razvodovsky Y.E. Alcohol and the gender paradox of general mortality. Questions of organization and informatization of health care. 2017; 4: 24-29.] (In Russ)
- Сомкина О.Ю. Суицидологическая характеристика женщин, страдающих алкогольной зависимостью: Автореф. дисс... канд. мед. наук. Москва, 2018. 22 с. [Somkina O.Yu. Suicidal characteristics of women with alcohol dependence. Abstract of thesis on competition of a scientific degree of candidate of medical sciences. М., 2018. 22 p.] (In Russ)
- Сомкина О.Ю. Гендерный аутоагрессивный профиль зависимых от алкоголя лиц. Девиантология. 2018; 2 (2): 30-37. [Somkina O.Y. Gender autoaggressive profile of alcohol addicts. Deviant Behavior (Russia). 2018; 2 (2): 30-37.] (In Russ)
- Халдрымянц А.С. Гендерный аспект в проблеме подросткового селфхарма. Гендерный калейдоскоп -2019: Сборник научных статей, Ростов-на-Дону, 06 декабря 2019 года / Под редакцией Л.А. Савченко. Ростов-на-Дону: ООО «Фонд науки и образования», 2020: 185-189. [Haldrymyants A.S. Gender aspect in the problem of adolescent selfharm. Gender Kaleidoscope -2019: Collection of scientific articles, Rostov-on-Don, December 06, 2019 / Edited by L.A. Savchenko. Rostov-on-Don: Foundation for Science and Education, LLC, 2020: 185-189.] (In Russ)