Тотальная неоадъюватная терапия при местнораспространенном раке прямой кишки: обзор литературы
Автор: Полыновский А.В., Мамедли З.З., Кузьмичев Д.В., Трякин А.А., Кузнецова О.А., Кочкина С.О., Анискин А.А., Горбунова А.С., Алексанцев Д.В., Темирсултанова Х.Р.
Журнал: Злокачественные опухоли @malignanttumors
Рубрика: Обзоры и аналитика
Статья в выпуске: 2 т.14, 2024 года.
Бесплатный доступ
Проблема лечения местно-распространенного рака прямой кишки (МРРПК) за последние десятилетия не теряет своей важности и актуальности в связи с неуклонным ростом заболеваемости. Длительное время стандартом лечения МРРПК является проведение пролонгированного курса химиолучевой терапии (ХЛТ) на фоне приема фторпиримидинов с последующим хирургическим лечением в объеме тотальной мезоректумэктомии (ТМЕ) и проведением адъювантной химиотерапии. Несмотря на достигнутые успехи лечения, частота рецидивов составляет 5-10 %. При этом не менее важной остается проблема отдаленного метастазирования, частота которого достигает 30 % и более и является основной причиной гибели данной категории пациентов. Следует также отметить, что полный курс адъювантной химиотерапии завершают около 50 % пациентов. Причинами этого могут быть послеоперационные осложнения, длительное восстановление после обширных хирургических вмешательств и др. Перспективным направлением в интенсификации предоперационного лечения и, в свою очередь, профилактикой отдаленного метастазирования явилось появление концепции тотальной неоадъювантной терапии (TNT - total neoadjuvant therapy). В данном обзоре будут рассмотрены основные этапы в эволюции лечения МРРПК и становление этапов тотальной неоадъювантной терапии.
Местно-распространенный рак прямой кишки, тотальная неоадъювантная терапия, химиолучевая терапия
Короткий адрес: https://sciup.org/140306981
IDR: 140306981 | DOI: 10.18027/2224-5057-2024-004
Список литературы Тотальная неоадъюватная терапия при местнораспространенном раке прямой кишки: обзор литературы
- Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность). Под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, Г.В. Петровой. М.: МНИОИ им. П. А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2019.250 с. Malignant tumors in Russia in 2018 (morbidity and mortality). Eds.: A.D. Kaprin, V.V. Starinskiy, G.V. Petrovoi. Moscow: MNIOI im. P.A. Gertsena - filial FGBU "NMITS radiologic Minzdrava Rossii, 2019.250 p. (In Russ.)
- The Beyond TME Collaborative. Consensus statement on the multidisciplinary management of patients with recurrent and primary rectal cancer beyond total mesorectal excision planes. Br J Surg 2013;100(8):1009-1014. https://doi. org/10.1002/bjs.9192
- Zwart W.H., Hotca A., Hospers G.A.P., et al. The multimodal management of locally advanced rectal cancer: making sense of the new data. Am Soc Clin Oncol Educ Book 2022;42:1-14. https://doi.org/10.1200/EDBK_351411
- Mendis S., Hang To Y., Tie J. Biomarkers in locally advanced rectal cancer: a review. Clin Colorectal Cancer 2022;21(1):36-44. https://doi.Org/10.1016/j.clcc.2021.ll.002
- Van Gijn W., Marijnen C.A.M., Nagtegaal I.D., et al. Preoperative radiotherapy combined with total mesorectal excision for resectable rectal cancer: 12-year follow-up of the multicentre, randomised controlled TME trial. Lancet Oncol. 2011;12(6):575-582.https://doi.org/10.1016/S1470-2045(ll)70097-3
- Erlandsson J., Holm Т., Pettersson D., et al. Optimal fractionation of preoperative radiotherapy and timing to surgery for rectal cancer (Stockholm III): a multicentre, randomised, non-blinded, phase 3, non-inferiority trial. Lancet Oncol 2017;18(3):336-346. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(17)30086-4
- Cionini L., Sainato A., De Paoli A., et al. Final results of randomized trial on adjuvant chemotherapy after preoperative chemoradiation in rectal cancer. Radiother Oncol 2010;96: S113-S114.
- Breugom A.J., Swets M., Bosset J.F., et al. Adjuvant chemotherapy after preoperative (chemo) radiotherapy and surgery for patients with rectal cancer: a systematic review and meta-analysis of individual patient data. Lancet Oncol 2015;16(2):200-207. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(14)71199-4
- Morris M.C., Winer L.K., Lee T.C., et al. Omission of adjuvant chemotherapy in rectal cancer patients with pathologic complete response: a national analysis. J Gastrointest Surg 2021;25(7):1857-1865. https://doi.org/10.1007/sll605-020-04749-6
- Bahadoer R.R., Dijkstra E.A., Van Etten B., et al. Short-course radiotherapy followed by chemotherapy before total mesorectal excision (TME) versus preoperative chemoradiotherapy, TME, and optional adjuvant chemotherapy in locally advanced rectal cancer (RAPIDO): a randomised, open-label, phase 3 trial. Lancet Oncol 2020;22(l):29-42. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(20)30555-6
- Conroy T., Bosset J.-F., Etienne P-L., et al. Neoadjuvant chemotherapy with FOLFIRINOX and preoperative chemoradiotherapy for patients with locally advanced rectal cancer (UNICANCER-PRODIGE 23): a multicentre, randomised, open-label, phase 3 trial; Lancet Oncol 2021;22(5):702-715. https://doi.org/10.1016/S1470-2045(21)00079-6
- Jin J., Tang Y., Hu C., et al. Multicenter, randomized, phase III trial of short-term radiotherapy plus chemotherapy versus long-term chemoradiotherapy in locally advanced rectal cancer (STELLAR). J Clin Oncol 2022;40(15):1681-1692. https://doi.org/10.1200/jc0.21.01667
- Liao C.-K., Kuo Y.-T., Lin Y.-C. et. al. Neoadjuvant short-course radiotherapy followed by consolidation chemotherapy before surgery for treating locally advanced rectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Curr Oncol 2022;29(5):3708-3727. https://doi.org/10.3390/curroncol29050297
- Sauer R., Liersch T., Merkel S., et al. Preoperative versus postoperative chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: results of the German CAO/ARO/AIO-94 randomized phase III trial after a median follow-up of 11 years. J Clin Oncol 2012;30(16):1926-1933. https://doi.org/10.1200/jc0.2011.40.1836
- Gao Y.-H., Lin J.-Z., An X., et al. Neoadjuvant sandwich treatment with oxaliplatin and capeci-tabine administered prior to, concurrently with, and following radiation therapy in locally advanced rectal cancer: a prospective phase 2 trial. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2014;90(5):1153-1160. https://doi.Org/10.1016/j.ijrobp.2014.07.021
- Fernandez-Martos C., Garcia-Albeniz X., Pericay C., et al. Chemoradiation, surgery and adjuvant chemotherapy versus induction chemotherapy followed by chemoradiation and surgery: long-term results of the Spanish GCR-3 phase II randomized trial. Ann Oncol 2015;26(8):1722-1728. https://doi.org/10.1093/annonc/mdv223
- Bujko K., Wyrwicz L., Rutkowski A., et al. Long-course oxaliplatin-based preoperative chemoradiation versus 5x5 Gy and consolidation chemotherapy for cT4 or fixed cT3 rectal cancer: results of a randomized phase III study. Ann Oncol 2016;27(5):834-842. https://doi.org/10.1093/annonc/mdw062
- Fokas E., Allgauer M., Polat B., et al. Randomized phase ii trial of chemoradiotherapy plus induction or consolidation chemotherapy as total neoadjuvant therapy for locally advanced rectal cancer: CAO/ARO/AIO-12. J Clin Oncol 2019;37(34):3212-3222. https://doi.org/10.1200/jc0.19.00308.
- Dijkstra E.A., Nilsson P.J., Hospers G.A.P., et al. Locoregional failure during and after short-course radiotherapy followed by chemotherapy and surgery compared with long-course chemoradiotherapy and surgery. A 5-year follow-up of the RAPIDO trial. Ann Surg 2023;278(4):e766-e772. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000005799
- Romesser P.B., Park B.K., Nemirovsky D., et al. Organ preservation and total neoadjuvant therapy for rectal cancer: Investigating long course chemoradiation versus short course radiation therapy. Meeting Abstract 2023 ASCO Annual Meeting I GASTROINTESTINAL CANCER—COLORECTAL AND ANAL, https://doi.org/10.1200/jc0.2023.41.4_ suppl.10
- Garcia-Aguilar J., Patil S., Gollub M.J., et al. Organ preservation in patients with rectal adenocarcinoma treated with total neoadjuvant therapy. J Clin Oncol 2022:40(23):2546-2556. https://doi.org/10.1200/jc0.22.00032
- Petrelli F., Trevisan F., Cabiddu M., et al. Total neoadjuvant therapy in rectal cancer: a systematic review and me-ta-analysis of treatment outcomes. Ann Surg 2020;271(3):440-448. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000003471
- Liu S., Jiang T., Xiao L., et al. Total neoadjuvant therapy (TNT) versus standard neoadjuvant chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: a systematic review and meta-analysis. Oncologist 2021;26(9):el555-el566. https://doi. org/10.1002/onco.l3824
- Kong J.C., Soucisse M., Michael M., et al. Total neoadjuvant therapy in locally advanced rectal cancer: a systematic review and metaanalysis of oncological and operative outcomes. Ann Surg Oncol 2021;28(12):7476-7486. https://doi. org/10.1245/sl0434-021-09837-8
- Wu Q., Zhou J., Huang J., et al. Total neoadjuvant therapy versus chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer: Bayesian network meta-analysis. Br J Surg 2023;110(7):784-796. https://doi.org/10.1093/bjs/znadl20
- Habr-Gama A., Perez R.O., Nadalin W., et al. Operative versus nonoperative treatment for stage 0 distal rectal cancer following chemoradiation therapy: long-term results. Ann Surg 2004;240(4):711-717. https://doi.org/10.1097/01. sla.0000141194.27992.32
- Garcia-Aguilar J., Chow O.S., Smith D.D., et al. Effect of adding mFOLFOX6 after neoadjuvant chemoradiation in locally advanced rectal cancer: a multicentre, phase 2 trial. Lancet Oncol 2015;16(8):957-966. https://doi.org/10.1016/ S1470-2045(15)00004-2
- Markovina S., Youssef F., Roy A., et al. Improved metastasis- and disease-free survival with preoperative sequential short-course radiation therapy and FOLFOX chemotherapy for rectal cancer compared with neoadjuvant long-course chemoradiotherapy: results of a matched pair analysis. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2017;99(2):417-426. https://doi. org/10.1016/j.ijrobp.2017.05.048
- Glynne-Jones R., Counsell N., Quirke P., et al. Chronicle: results of a randomised phase III trial in locally advanced rectal cancer after neoadjuvant chemoradiation randomising postoperative adjuvant capecitabine plus oxaliplatin (XELOX) versus control. Ann Oncol 2014;25(7):1356-62. https://doi.org/10.1093/annonc/mdul47
- Breugom A.J., van Gijn W., Muller E.W., et al. Adjuvant chemotherapy for rectal cancer patients treated with preoperative (chemo) radiotherapy and total mesorectal excision: a Dutch Colorectal Cancer Group (DCCG) randomized phase III trial. Ann Oncol 2015;26(4):696-701. https://doi.org/10.1093/annonc/mdu560
- Hong Y.S., Kim S.Y., Lee J.S., et al. Oxaliplatin-based adjuvant chemotherapy for rectal cancer after preoperative chemoradiotherapy (ADORE): long-term results of a randomized controlled trial. J Clin Oncol 2019;37(33):3111-3123. https://doi.org/10.1200/jc0.19.00016
- Dijkstra E.A., Hospers G.A., Kranenbarg E.M.-K., et al. Quality of life and late toxicity after short-course radiotherapy followed by chemotherapy or chemoradiotherapy for locally advanced rectal cancer-The RAPIDO trial. Radiother Oncol 2022;171:69-76. https://doi.org/10.1016/j.radonc.2022.04.013.