Тренды в первичной артропластике коленного сустава в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена и их сравнительный анализ с данными международных национальных регистров: схож ли наш путь?

Автор: Филь Алексей Сергеевич, Тараканов Владимир Николаевич, Куляба Тарас Андреевич, Корнилов Николай Николаевич

Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 4, 2020 года.

Бесплатный доступ

Введение. Тотальное эндопротезирование суставов является одним из наиболее эффективных и успешных вмешательств в медицине. Регулярный мониторинг этих оперативных вмешательств имеет решающее значение и может служить системой раннего выявления для дефектных конструкций эндопротезов или манипуляций с частотой осложнений, превышающих ожидаемую. Идеальный способ провести этот мониторинг - анализ данных регистра эндопротезирования. Цель. Оценка структуры первичной артропластики коленного сустава в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена (НМИЦТО им. Р.Р. Вредена) и её сравнительный анализ с данными ведущих зарубежных регистров, для улучшения работы травматологов-ортопедов и организаторов здравоохранения посредствам оптимизации хирургической тактики при лечении профильных пациентов. Материалы и методы. Коллектив авторов проанализировал опубликованные текущие отчеты национальных регистров по эндопротезированию коленного сустава и сравнил с данными регистра эндопротезирования НМИЦ ТО им. Р.Р. Вредена, чтобы найти выводы, имеющие актуальное значение для современной ортопедической практики. Результаты. Из описанных наблюдений можно выделить несколько, которые демонстрируют наиболее значимые или неожиданные результаты по данным регистра. К ним относятся крайне выраженный гендерный дисбаланс среди прооперированных пациентов, 2/3 пациентов страдают от избыточной массы тела, значительно сократилось количество пациентов с онкологическими и ревматологическими заболеваниями в структуре эндопротезирования коленного сустава. Используемые модели эндопротеза, его степени связанности, выполнение пластики надколенника, время оперативного вмешательства, варианты антибиотикопрофилактики в НМИЦТО им. Р.Р. Вредена соответствуют общим европейским тенденциям. Выводы. Ежегодно увеличивается количество выполняемых первичных артропластик, в том числе одномыщелковых. Среднестатистический пациент НМИЦ ТО при первичном эндопротезировании коленного сустава крайне схож с таковым из других стран. Основные отличия связанны с более ранней необходимостью в эндопротезировании, крайне выраженном гендерном дисбалансе и относительной редкостью протезирования надколенника при первичном вмешательстве. Проблема избыточного веса среди населения приводит к росту количества эндопротезирований, а также к увеличению послеоперационных осложнений и уменьшению выживаемости эндопротезов.

Еще

Эндопротезирование коленного сустава, артропластика, тотальный протез, одномыщелковое эндопротезирование, регистр, национальный регистр, гонартроз

Короткий адрес: https://sciup.org/142226198

IDR: 142226198   |   DOI: 10.18019/1028-4427-2020-26-4-476-483

Список литературы Тренды в первичной артропластике коленного сустава в Национальном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии им. Р.Р. Вредена и их сравнительный анализ с данными международных национальных регистров: схож ли наш путь?

  • Система учёта пациентов, нуждающихся в эндопротезировании тазобедренного и коленного суставов / А.Ж. Черный, В.И. Кувакин, Т.Н. Воронцова, Е.В. Вебер, А.Г. Курчиков // Вестник Российской военно-медицинской академии. 2015. № 4 (52). С. 176-182.
  • Delaunay C. Registries in ortopaedics // Orthop. Traumatol. Surg. Res. 2015. Vol. 101, No 1 Suppl. P. S69-S75. DOI: 10.1016/j.otsr.2014.06.029
  • AOA Annual Report. Australian Orthopaedic Association National Joint Replacement Registry // Ann. Report. 2019. P. 184-263.
  • SIRIS Report 2019. Annual Report of the Swiss National Joint Registry, Hip and Knee, 2012-2018 / M. Beck, B. Christen, V. Zdravkovic, C. Brand, A. Spoerri // Ann. Report. 2019. P. 61-83. DOI: 10.13140/RG.2.2.15632.56323
  • The National Joint Registry for England, Wales, Northern Ireland and Isle of Man / Y. Ben-Shlomo, A. Blom, C. Boulton, R. Brittain, E. Clark, R. Craig, S. Dawson-Bowling, K. Deere, C. Esler, A. Goldberg, C. Gregson, P. Howard, L. Hunt, A. Judge, S. Lawrence, E. Lenguerrand, V. McCormack, C. Newell, M. Porteous, L. Powers-Freeling, A. Price, D. Prieto-Alhambra, M. Reed, J. Rees, M. Royall, A. Sayers, J. Stonadge, M. Swanson, D. Taylor, A. Watts, M. Whitehouse, M. Wilkinson, T. Wilton, E. Young // 16th Ann. Report. 2019.
  • The Swedish Knee Arthoplasty Register. Annual Report 2018 / O. Robertsson, L. Lidgren, M. Sundberg, A. W-Dahl // Ann. Report. 2018.
  • The New Zealand Joint Registry Nineteen Years Report (January 1999 - December 2018) // Ann. Report. 2018.
  • 2016 Annual Report. The Japanese Society for Replacement Arthroplasty. The Japan Arthroplasty Register (TKA/UKA/PFA) // Ann. Report. 2017.
  • Canadian Institute for Health Information. Hip and Knee Replacements in Canada, 2017-2018: Canadian Joint Replacement Registry Annual Report. Ottawa, ON: CIHI. 2019. P. 14-37.
  • American Joint Replacement Registry (AJRR): 2019 Annual Report. Rosemont, IL: American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), 2019. P. 44-63. URL: https://ortho.keckmedicine.org/pdfs/American-Joint-Replacement-Registry.pdf
  • Bergen H.F. Norwegian Arthroplasty Register, Norwegian Cruciate Ligament Register, Norwegian Hip Fracture Register, Norwegian Hip Fracture Register // Ann. Report. 2019.
  • Muramatsu N., Akiyama H. Japan: super-ageing society preparing for the future // Gerontologist. 2011. Vol. 51, No 4. P. 425-432.
  • DOI: 10.1093/geront/gnr067
  • Синельников А.Б. Можно ли сразу остановить убыль населения в России? // Демографические исследования. Научный интернет-журнал. 2008. № 7.
  • Заболеваемость взрослого населения России в 2017 году: статистические материалы / А.В. Поликарпов, Г.А. Александрова, Н.А. Голубев, Е.М. Тюрина, Ю.И. Оськов, Е.А. Шелепова; Министерство здравоохранения РФ, Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения, ФГБУ "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения. М., 2018. Ч. 3. URL: https://miac58.ru/content/sbornik-osnovnyh-pokazateley-deyatelnosti-uchrezhdeniy-zdravoohraneniya-po-rf-za-2017-god (дата обращения: 07.02.2020).
  • Annual Update of Key Results 2018/2019: New Zealand Health Survey // The New Zealand Ministry of Health. URL: https://www.health.govt.nz/nz-health-statistics/health-statistics-and-data-sets/obesity-statistics
  • Endoprothesenregister Deutschland (EPRD) / A. Grimberg, V. Jansson (Wissenschaftlicher Direktor), O. Melsheimer, A. Steinbrück // Eine Initiative der Deutschen Gesellschaft für Orthopädie und Orthopädische Chirurgie e.V. Jahresbericht. 2019.
  • The Finnish Arthroplasty Register: report of the hip register / T.J. Puolakka, K.J. Pajamäki, P.J. Halonen, P.O. Pulkkinen, P. Paavolainen, J.K. Nevalainen // Acta Orthop. Scand. 2001. Vol. 72, No 5. P. 433-441. 10.1080/000164701753532745. URL: https://www.thl.fi/far/#index (дата обращения: 06.06.2020).
  • DOI: 10.1080/000164701753532745.URL
  • Annual Report 2019. The Swedish Knee Arthroplasty Register Lund University Department of Clinical Sciences, Orthopedics Skåne University Hospital, Lund, Sweden // Ministry of Health and Social Affairs of Sweden. URL: https://stat.myknee.se/?lang=en (дата обращения: 07.06.2020).
  • Информационная система. Регистр эндопротезирования суставов (РЭС) / ФГБУ "РНИИТО им. Р.Р. Вредена" Минздрава России. URL: https://res.rniito.org/index.php (дата обращения: 07.06.2020).
Еще
Статья научная