Установление причин компрессионного болевого синдрома у пациентов после поясничной дискэктомии по данным МРТ
Автор: Гринберг М.В., Кузина И.Р., Епифанцев А.Г.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: В помощь практическому врачу
Статья в выпуске: 1-2 т.23, 2008 года.
Бесплатный доступ
Целью данной работы явилось повышение эффективности диагностики выявления морфологических субстратов, вызвавших послеоперационный компрессионный болевой синдром. Исследованы две группы пациентов: основная группа (76 больных с наличием радикулярных болей после операции) и контрольная (31 - с отсутствием болей). Пациентам обеих групп до и после операции провели вертеброневрологическое обследование и МР-томографию. Статистическая значимость результатов исследования подтверждена с помощью критерия Пирсона (?-квадрат). Математические расчеты выполнялись в пакете БИОСТАТ (версия 4.03). Морфологические субстраты, вызвавшие послеоперационный компрессионный синдром, оказывали дискогенное, недискогенное и комбинированное воздействие на нейроструктуры позвоночника. Самой частой причиной радикулярных болей были рецидивирующие и вновь возникшие грыжи дисков. Чувствительность МРТ в выявлении послеоперационных нейрокомпремирующих субстратов - 100%, специфичность - 95,8%, точность - 95,8%. Прогностическая ценность положительного результата - 95,8%, отрицательного результата - 100%.
Мрт, компрессионный синдром, корешки, дискэктомия, нейрокомпремирующие субстраты, грыжи
Короткий адрес: https://sciup.org/14918820
IDR: 14918820
Список литературы Установление причин компрессионного болевого синдрома у пациентов после поясничной дискэктомии по данным МРТ
- Васильев П.П., Шмырев В.И. Клинико-магнитно-резонансные соотношения при остеохондрозе поясничнокрестцового отдела позвоночника//Клиническая вертебрология. Сборник материалов Московского мануального общества. -1996. -№. 1. -С. 81-84.
- Шмырев В.И., Шевелев И.В., Васильев П.П. Клинико-нейровизуализационные сопоставления и комплексное лечение компрессионных радикулопатий при поясничном остеохондрозе//Неврологический журнал. -1999. -№ 1. -С. 18-36.
- Шулев Ю.А., Теремшонок А.В. и др. Локальная микрохирургическая декомпрессия при дегенеративнодистрофических заболеваниях пояснично-крестцового отдела позвоночника//Материалы науч. конф. к 115-летию С-Пб МАПО «Лучевая диагностика на рубеже столетий». -1999. -С. 75-78.
- Шустин В.А., Парфенов В.Е., Топтыгин С.В., Труфанов С.В., Щербук Ю.А. Диагностика и хирургическое лечение неврологических осложнений поясничного остеохондроза. -СПб: ООО «Издательство ФОЛИАНТ», 2006. -168 с.
- Коновалов А.Н., Корниенко В.П., Пронии И.Н. Магнитноядерный резонанс в нейрохирургии. -М.: ВИДАР, 1997. -472 с.
- Крылов В.В., Лебедев В.В., Гринь А.А. и др. Состояние нейрохирургической помощи больным с травмами заболевания позвоночника и спинного мозга в г. Москве (по данным нейрохирургических стационаров Комитета здравоохранения за 1997-1999гг.)//Нейрохирургия. -2001. -№ 1. -С. 60-66.
- Луцик А.А., Шмидт И.Р., Пеганова М.А. Грудной остеохондроз. -Новосибирск: Издатель, 1998. -280 с.
- Попелянский Я.Ю. Ортопедическая неврология (вертеброневрология) Синдромология: Руководство для врачей. -Казань, 1997. -554 c: в 2 т.:/Под ред. О.А. Попелянского; Т. 1.
- Холин А.В., Макаров А.Ю., Мазуркевич Е.А. Магнитная резонансная томография позвоночника и спинного мозга. -С-Пб: «ЛитоСинтез», 1995. -132 с.
- Ахадов Т.А., Панов В.О., Айххофф У. Магнитная резонансная томография спинного мозга и позвоночника. -М., 2000. -748 с.
- Babar S., Saifuddin A. MRI of the post-discectomy lumbar spine//Clinical Radiology. -2002. -V. 57. -P. 969-981.
- Davis R.A. А long-term outcome analysis of 984-surgically treated herniated lumbar discs//J. Neurosurg. -1994. -V. 80. -P. 415-421.
- Maroon J.С., Abla A., Bost J. Association between peridural scar and persistent low back pain after lumbar diskectomy//Neurol Res. -1999. -V. 21. -P. 43-46.
- Ross J.S. MR imaging of the post-operative lumbar spine//MRI Clinics of North America. -1999. -V. 7. -P. 513524.
- Асс Я.К., Дмитриев А.М. Пояснично-крестцовый радикулит. -М., 1971. -60 с.
- Алтунбаева Р.А., Богданова Э.И., Михайлова М.К. Нейровизуализационная характеристика вертеброгенных поражений пояснично-крестцовых корешков при различной степени тяжести их клинических проявлений//Медицинская визуализация. -2002. -№ 2. -С. 123-129.
