Вегетативный статус у пациентов с циррозом печени

Автор: Плотникова Екатерина Юрьевна, Баранова Е.Н., Максимов Са, Краснова М.В., Мухарлямов Ф.Ю.

Журнал: Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова @vestnik-pirogov-center

Рубрика: Оригинальные статьи

Статья в выпуске: 2 т.8, 2013 года.

Бесплатный доступ

Цель исследования. Оценить вариабельность сердечного ритма у больных циррозом печени вирусной этиологии разной степени тяжести. Обследовано 103 пациента с циррозом печени (ЦП) вирусной этиологии, которые были разделены на 3 группы в зависимости от степени тяжести цирроза печени по критериям Child-Pugh. У всех исследуемых изучалась вариабельность ритма сердца в покое и активном ортостазе с помощью программы «Корвег», вычислялись показатели, характеризующие активность различных звеньев вегетативной нервной системы. Показатели сердечного ритма у исследуемых пациентов циррозом печени подтвердили усиление симпатической активности и ослабление парасимпатической активности по всем параметрам, при этом симпатические влияния усиливаются в активном ортостазе. Причем в группе С данные показатели статистически значимо (р

Еще

Цирроз печени, вегетативная нервная система, вегетативная дисфункция, математический анализ ритма сердца, системы адаптации, частотный и спектральный анализ ритма сердца, вегетативный тонус, вегетативная реактивность

Короткий адрес: https://sciup.org/140188191

IDR: 140188191

Список литературы Вегетативный статус у пациентов с циррозом печени

  • WHOSIS (WHO Statistical Information System) [web site]/Geneva. -World Health Organization. -2008. -(http://www.who.int/whosis/en/).
  • Губергриц Н.Б. Хронические гепатиты и циррозы печени. Современная классификация, диагностика и лечение. М.: Медпрактика, 2010. -328 с.
  • Ющук Н.Д, Климова Е.А., Знойко О.О. и соавт. Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В и С./Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. -2010. -№6. -Т.ХХ. -С. 4-60.
  • Подымова С.Д. Болезни печени. Руководство для врачей. М: «Медицина», 2005. -768 с.
  • Строганова О.А., Бессонова Е.Н., Лесняк О.М. Этиологическая структура цирроза печени и ее динамика за период 1999-2009 г по данным Сверловского Областного гепатологического центра./Уральский медицинский журнал. -2010. -№1. -С. 18-22.
  • Бобров А.Н., Белякин С.А., Плюснин С.В. Этиологическая структура циррозов печени по результатам пятнадцатилетнего наблюдения./Вестник военномедицинской академии. -2011. -Т.1. -С. 76-80.
  • Marsellin P. Hepatitis C: The clinical spectrum of the disease./J. Hepatology. -1999. -V.31 (Suppl.1). -P.9-16.
  • Pugh R.N.H., Murray-Lyon Im., Dawson J.L. et al. Transection of the esophagus in bleeding esophageal varices./Br. J. Surg. -1973. -V. 60. -Р. 648-52.
  • Sen S., Williams R., Jalan R. The pathofhysiological basis of acute-on-chronic Liver failure./Liver 2002. -22(Suppl. 2) -Р. 5-13.
  • Вегетативные расстройства. Клиника. Диагностика. Лечение./Под ред. А.М. Вейна. -М.: Медицинское информационное агентство, 2003. -750 с.
  • Мехтиева О.А. Особенности состояния сердечно-сосудистой системы у больных хроническим гепатитом в зависимости от стадии заболевания и степени портальной гипертензии. Автореф дисс.. канд. мед. наук. -С-Пб, 2002. -246 с.
  • Ильмухина Л.В., Киселева Л.М. Функциональное состояние вегетативной нервной системы при хроническом вирусном гепатите В./Сибирский медицинский журнал. -2008. -№7. -С. 32-35;
  • Ионцев В.И. Особенности регуляции функциональной системы кровообращения при хирургической коррекции портальной гипертензии у больных циррозом печени. Автореферат дис.. канд. мед. Наук. -С-Пб, 2011.
  • Донцов Д.В., Амбалов Ю.М., Алексеева Н.Н. Роль изменений ряда показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы в клинике и патогенезе хронического гепатита С./Фундаментальные исследования. -2012 (часть 2). -№2. -С. 290-293.
  • Frith J., Julia L. Newton. Autonomic Dysfunction in Chronic Liver Disease: Investigating the Autonomic Nervous System/Liver International. -2009. -V.29(4). -Р. 483-489.
  • Chaudhry V., A.M. Corse, R. O'Brian, et al. Autonomic and peripheral (sensorimotor) neuropathy in chronic liver disease: a clinical and electrophysiologic study./Hepatology. -1999. -V.29. -Р. 1698-703.
  • Thuluvath P.J., Triger D.R. Autonomic neuropathy and chronic liver disease./QJ Med. -1989. -Vol. 72. -Р. 737-47.
  • Newton J.L., Pairman K.W., David E.J. Fatigue and autonomic dysfunction in non-alcoholic fatty liver disease./Autonomic Research. -2009. -Vol. 19. -Р. 319-326.
  • Newton J.L., Jones DE, Henderson E, et al. Fatigue in non-alcoholic fatty liver disease (NAFLD) is significant and associates with inactivity and excessive daytime sleepiness but not with liver disease severity or insulin resistance/Gut. -2008. -Vol. 57. -Р. 807-13.
  • Newton J.L., Davidson A., Kerr S., et al.Autonomic dysfunction in primary biliary cirrhosis correlates with fatigue severity./Eur J Gastroenterol Hepatol. -2007. -Vol. 19. -Р. 125-32.
  • Cauch-Dudek K. Fatigue in primary biliary cirrhosis/K. Cauch-Dudek, S. Abbey, D.E. Stewart, et al.//Gut. -1998. -Vol. 43. -Р. 705-10.
  • Ohlsson B., Melander O., Thorsson O., et al. Oesophageal dysmotility, delayed gastric emptying and autonomic neuropathy correlate to disturbed glucose homeostasis./Diabetologia. -2006. -Vol. 49. -Р. 2010-4.
  • Kibune Nagasako C., de Oliveira Figueiredo M.J., de Souza J.R., et al. Almedia Investigation of Autonomic Function and Orocecal Transit Time in Patients With Nonalcoholic Cirrhosis and the Potential Influence of These Factors on Disease Outcome./Journal Title Journal of clinical gastroenterology. -Source. -2009. -Vol. 43. -№ 9. -P. 884-889.
  • Gomez-Lobo V., Burgansky A., Kim-Schluger L., et al.Gynecologic symptoms and sexual function before and after liver transplantation./J. Med. Reprod. -2006. -Vol. 51. -Р. 457-62.
  • Bichet D.G., Van Putten V.J., Schrier R.W. Potential role of increased sympathetic activity in impaired sodium and water excretion in cirrhosis./The New England Journal of Medicine. -1982. -Vol. 307(25). -Р. 1552-7
  • Vybiral T., Bryg R.J., Maddens M.E., Boden W.E. Effect of passive tilt on sympathetic and parasympathetic components of heart rate variability in normal subjects./The American Journal of Cardiology. -1989. -Vol. 63(15). -Р. 1117-20.
  • Dillon J.F., Plevris J.N., Nolan J., et al. Autonomic function in cirrhosis assessed by cardiovascular reflex tests and 24-hour heart rate variability./The American Journal of Gastroenterology. -1994. -Vol. 89(9). -Р. 1544-7.
  • Bajaj B.K., Agarwal M.P., Krishna Ram B. et al. Autonomic neuropathy in patients with hepatic cirrhosis./Postgrad. Med. J. -2003. -Vol. 79. -Р. 408-411.
  • Somasundaram A., Muralikrishnan K., Varghese J. Heart rate variability as a predictor of severity in cirrhosis liver./Br. Heart J. -2009. -65(2). -Р. 77-83.
  • Szalay F., Marton A., Keresztes K., et al. Neuropathy as an extrahepatic manifestation of chronic liver diseases./Scand. J. Gastroenterol. -1998. -Vol. 228 (Suppl.). -Р. 130-2.
  • Hendrickse M.T., Thuluvath P.J., Triger D.R., et al. Natural history of autonomic neuropathy in chronic liver disease [see comment]./Lancet. -1992. -Vol. 339. -Р. 1462-4.
  • Jones D.E., Bhala N., Burt J., et al. Four year follow up of fatigue in a geographically defined primary biliary cirrhosis patient cohort [see comment]./Gut. -2006. -V.55. -536-41.
  • Fleckenstein J.F., Frank S., Thuluvath P.J., et al. Presence of autonomic neuropathy is a poor prognostic indicator in patients with advanced liver disease./Hepatology. -1996. -Vol. 23. -Р. 471-5.
  • Плотникова Е.Ю., Белобородова Э.И. и соавт. Программа «Корвег» для проведения математического анализа сердечного ритма, изучения автономной сердечной регуляции методом автокорреляционного и спектрального анализа волновой структуры сердечного ритма. Роспатент, свидетельство № 2000610883 от 08 сентября 2000 года.
Еще
Статья научная