Влияние гипертонического криза на оценку качества жизни пациентов с артериальной гипертензией

В соответствии с концепцией ВОЗ одной из главных целей лечения больного является уменьшение или устранение симптомов заболевания, контроль их и факторов риска. Однако эта цель не может быть достигнута в полной мере, если не будут учитываться ощущения пациентом своего жизненного благополучия: физического, психического, социального. Для него важна не только динамика, какую претерпевают в процессе лечения клинические показатели, характеризующие заболевание, но даже в большей степени, как оно влияет на его функционирование в обществе, в семье, на чувство удовлетворенности жизнью. Для оценки этих составляющих состояния здоровья используют критерии качества жизни. Являясь интегральным многофакторным показателем, качество жизни позволяет оценить индивидуальную значимость для конкретного пациента различных исследуемых составляющих, включая экономические, социологические, психологические и медицинские аспекты. Проведенный в нашем исследовании анализ качества жизни по неспецифическому опроснику SF-36 показал, что большинство пациентов вне гипертонического криза ощущают себя полностью здоровыми людьми. Наличие выраженной симптоматики гипертонического криза значительно снижает качество жизни, но только на период криза. Гипертонический криз, резко снижая работоспособность, заставляет обратить внимание на состояние собственного здоровья. При купировании симптоматики только у пациентов старшего возраста отмечаются более низкие показатели качества жизни, обусловленные как более длительным его течением, так и наличием сопутствующей патологии. Как показало наше исследование качества жизни, большинство пациентов посчитали купирование симптоматики гипертонического криза выздоровлением, о чем свидетельствует наличие 100 балльной оценки состояния своего здоровья перед выпиской по шкалам физического функционирования, ролевого функционирования обусловленного как здоровьем, так и эмоциями, а также интенсивности боли. Только больные с длительным анамнезом и сопутствующей патологией скромнее оценивают результаты лечения и прогноз своего здоровья на будущее.