Влияние предшествовавшего оперативного лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим коксартрозом
Автор: Тепленький М.П., Каминский А.В., Фозилов Д.Т.
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 5 т.29, 2023 года.
Бесплатный доступ
Введение. Дисплазия тазобедренного сустава различного генеза признается частой причиной развития коксартроза. В конечной стадии патологического процесса у данной категории больных операцией выбора является тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Существуют различные точки зрения о влиянии предшествовавшего хирургического лечения дисплазии тазобедренного сустава на последующее эндопротезирование.Цель. Определить влияние предшествовавшего хирургического лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим и вторичным коксартрозом.Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов оперативного лечения 78 пациентов (58 женщин и 20 мужчин) (91 сустав) с диспластическим и вторичным коксартрозом (возраст 14-30 лет, средний возраст 24,3 ± 4,3 года), которым выполнено тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Пациенты разделены на две группы: группу I (контрольную) составили 27 больных (33 сустава) с диспластическим коксартрозом, у которых эндопротезирование было первым оперативным вмешательством на суставе; в группу II (основную) включен 51 пациент (58 суставов), которым ранее выполнялись операции в области тазобедренного сустава.Результаты. У пациентов группы II продолжительность операции на 47,89 %, объем кровопотери на 16,92 % и частота осложнений на 42,1 % были выше.Обсуждение. В основной группе констатировано существенное увеличение частоты поздних осложнений в виде нестабильности импланта. Вместе с тем, удельный вес хороших функциональных результатов по критериям Harris у пациентов второй группы был выше в сравнении с исходами лечения пациентов первой группы. Заключение. Ранее выполненные реконструктивные вмешательства в области тазобедренного сустава увеличивают техническую сложность и агрессивность последующего тотального эндопротезирования, способствуют повышению риска поздних осложнений, но не оказывают существенного влияния на результаты лечения.
Коксартроз, дисплазия тазобедренного сустава, органосохраняющая хирургия, остеотомия, эндопротезирование тазобедренного сустава
Короткий адрес: https://sciup.org/142239026
IDR: 142239026 | DOI: 10.18019/1028-4427-2023-29-5-481-486
Список литературы Влияние предшествовавшего оперативного лечения на результаты тотального эндопротезирования тазобедренного сустава у молодых пациентов с диспластическим коксартрозом
- Aronson J. Osteoarthritis of the young adult hip: etiology and treatment. Instr Course Lect. 1986;35:119-28.
- Tokunaga K, Aslam N, Zdero R, et al. Effect of prior Salter or Chiari osteotomy on THA with developmental hip dysplasia. Clin Orthop Relat Res. 2011;469(1):237-243. doi: 10.1007/s11999-010-1375-8
- Kobayashi S, Saito N, Nawata M, et al. Total hip arthroplasty with bulk femoral head autograft for acetabular reconstruction in developmental dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Am. 2003;85(4):615-621. doi: 10.2106/00004623-200304000-00005
- Sperling JW, Antuna SA, Sanchez-Sotelo J, et al. Shoulder arthroplasty for arthritis after instability surgery. J Bone Joint Surg Am. 2002;84(10):1775-81. doi: 10.2106/00004623-200210000-00006
- Boje J, Caspersen CK, Jakobsen SS, et al. Are changes in pain associated with changes in quality of life and hip function 2 years after periacetabular osteotomy? A follow-up study of 321 patients. J Hip Preserv Surg. 2019;6(1):69-76. doi: 10.1093/jhps/hnz009
- Schneider E, Stamm T, Schinhan M, et al. Total Hip Arthroplasty after Previous Chiari Pelvic Osteotomy-A Retrospective Study of 301 Dysplastic Hips. J Arthroplasty. 2020;35(12):3638-3643. doi: 10.1016/j.arth.2020.06.047
- Boos N, Krushell R, Ganz R, Müller ME. Total hip arthroplasty after previous proximal femoral osteotomy. J Bone Joint Surg Br. 1997;79(2):247-253. doi: 10.1302/0301-620x.79b2.6982
- Parvizi J, Burmeister H, Ganz R. Previous Bernese periacetabular osteotomy does not compromise the results of total hip arthroplasty. Clin Orthop Relat Res. 2004;(423):118-122. doi: 10.1097/01.blo.0000128287.98083.63
- Amanatullah DF, Stryker L, Schoenecker P, et al. Similar clinical outcomes for THAs with and without prior periacetabular osteotomy. Clin Orthop Relat Res. 2015;473(2):685-691. doi: 10.1007/s11999-014-4026-7
- Harris WH. Traumatic arthritis of the hip after dislocation and acetabular fractures: treatment by mold arthroplasty. An end-result study using a new method of result evaluation. J Bone Joint Surg Am. 1969;51(4):737-55.
- Aitken RC. Measurement of feelings using visual analogue scales. Proc R Soc Med. 1969;62(10):989-93.
- Crowe JF, Mani VJ, Ranawat CS. Total hip replacement in congenital dislocation and dysplasia of the hip. J Bone Joint Surg Am. 1979;61(1):15-23.
- Абельцев В.П. Десятилетний опыт эндопротезирования тазобедренного сустава при диспластическом коксартрозе. Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2002;9(1):54-57.
- S0balle K, Boll KL, Kofod S, et al. Total hip replacement after medial-displacement osteotomy of the proximal part of the femur. J Bone Joint Surg Am. 1989;71(5):692-697.
- Crnogaca K, Sulje Z, Delimar D. Previous corrective osteotomies of femur and pelvis are a risk factor for complications following total hip arthroplasty in hip dysplasia. J Orthop. 2022;33:100-104. doi: 10.1016/j.jor.2022.07.008
- Ohishi M, Nakashima Y, Yamamoto T, et al. Cementless total hip arthroplasty for patients previously treated with femoral osteotomy for hip dysplasia: the incidence of periprosthetic fracture. Int Orthop. 2016;40(8):1601-1606. doi: 10.1007/s00264-015-2992-3
- Sakellariou VI, Christodoulou M, Sasalos G, Babis GC. Reconstruction of the Acetabulum in Developmental Dysplasia of the Hip in total hip replacement. Arch Bone Jt Surg. 2014;2(3):130-136.
- Shapira J, Annin S, Rosinsky PJ, et al. Total hip arthroplasty after pelvic osteotomy for acetabular dysplasia: A systematic review. J Orthop. 2021;25:112-119. doi: 10.1016/j.jor.2021.04.001
- DeCoster TA, Incavo S, Frymoyer JW, Howe J. Hip arthroplasty after biplanar femoral osteotomy. J Arthroplasty. 1989;4(1):79-86. doi: 10.1016/ s0883-5403(89)80056-7
- Duncan S, Wingerter S, Keith A, et al. Does previous osteotomy compromise total hip arthroplasty? A systematic review. J Arthroplasty. 2015;30(1):79-85. doi: 10.1016/j.arth.2014.08.030
- Greber EM, Pelt CE, Gililland JM, et al. Challenges in Total Hip Arthroplasty in the Setting of Developmental Dysplasia of the Hip. J Arthroplasty. 2017;32(9S):S38-S44. doi: 10.1016/j.arth.2017.02.024
- Ito H, Takatori Y, Moro T, et al. Total hip arthroplasty after rotational acetabular osteotomy. J Arthroplasty. 2015;30(3):403-406. doi: 10.1016/j. arth.2014.10.002
- Ferguson GM, Cabanela ME, Ilstrup DM. Total hip arthroplasty after failed intertrochanteric osteotomy. J Bone Joint Surg Br. 1994;76(2):252-257.
- Rijnen WH, Lameijn N, Schreurs BW, Gardeniers JW. Total hip arthroplasty after failed treatment for osteonecrosis of the femoral head. Orthop Clin North Am. 2009;40(2):291-298. doi: 10.1016/j.ocl.2009.01.001
- Peters CL, Beck M, Dunn HK. Total hip arthroplasty in young adults after failed triple innominate osteotomy. J Arthroplasty. 2001;16(2):188-195. doi: 10.1054/arth.2001.20903
- Sonohata M, Kitajima M, Kawano S, et al. Total hip arthroplasty with femoral subtrochanteric osteotomy after Schanz osteotomy. J Orthop Sci. 2016;21(4):469-474. doi: 10.1016/j.jos.2016.02.012
- Akman YE, Yavuz U, ^etinkaya E, et al. Cementless total hip arthroplasty for severely dislocated hips previously treated with Schanz osteotomy of the proximal femur. Arch Orthop Trauma Surg. 2018;138(3):427-434. doi: 10.1007/s00402-018-2879-z
- Yuasa T, Maezawa K, Nozawa M, Kaneko K. Total hip arthroplasty after previous rotational acetabular osteotomy. Eur J Orthop Surg Traumatol. 2015;25(6):1057-1060. doi: 10.1007/s00590-015-1657-7
- Hashemi-Nejad A, Haddad FS, Tong KM, et al. Does Chiari osteotomy compromise subsequent total hip arthroplasty? J Arthroplasty. 2002;17(6):731-739. doi: 10.1054/arth.2002.31974
