Влияние вегетативной нервной системы и упруго-эластических свойств аорты на развитие артериальной гипертензии у пациентов после коррекции коарктации аорты
Автор: Синельников Юрий Семенович, Гасанов Э.Н., Орехова Е.Н.
Журнал: Патология кровообращения и кардиохирургия @journal-meshalkin
Рубрика: Врожденные пороки сердца
Статья в выпуске: 2 т.20, 2016 года.
Бесплатный доступ
Цель. Оценить чувствительность барорецепторов и упруго-эластические свойства аорты у пациентов после хирургического лечения коарктации аорты. Материал и методы. В данном проспективном когортном исследовании осуществлена оценка функции барорецепторов и упруго-эластических свойств аорты у 26 пациентов раннего возраста, которым выполнено хирургическое лечение методом extended анастомоза, произведено сравнение с подобными показателями контрольной группы из 26 здоровых пациентов, не имевших врожденной патологии сердечно-сосудистой системы. Результаты. Послеоперационный период наблюдения составил 25 (21; 30) месяцев. Спонтанная чувствительность барорецепторов отличалась между группами и была достоверно выше в I группе - 11,6 (10,5; 12,6) против 8.8 (8,1; 9,9) во II группе; p = 0,01. Скорость пульсового кровотока была в I группе 7,7 (5,8; 9) (м/с)-1 против 5.9 (4,8; 7,1) (м/с)-1 во II группе с достоверным межгрупповым отличием; p = 0,003. Упруго-эластические свойства аорты пациентов I группы также значительно отличались от контрольной группы. Выводы. Высокая чувствительность барорецепторов и высокая жесткость аорты у пациентов после хирургического лечения коарктации аорты напрямую влияет на повышение артериального давления. Однако представляется важным установление влияния ударного объема на частоту возникновения артериальной гипертензии у пациентов после хирургического лечения коарктации аорты.
Коарктация аорты, артериальная гипертензия, чувствительность барорецепторов
Короткий адрес: https://sciup.org/142140745
IDR: 142140745 | DOI: 10.21688-1681
Список литературы Влияние вегетативной нервной системы и упруго-эластических свойств аорты на развитие артериальной гипертензии у пациентов после коррекции коарктации аорты
- Горбатых Ю.Н., Синельников Ю.С., Сойнов И.А., Корнилов И.А., Кшановекая М.С., Горбатых А.В., Иванцов С.М., Омельченко А.Ю.//Хирургическая коррекция аномалий дуги аорты у младенцев в условиях искусственного кровообращения. Хирургия Журнал им. Н.И. Пирогова. 2О15. № 8. С.18-21.
- Kenny D., Polson J., Martin R., Caputo M., Wilson D., Cockcroft J., Paton J., Wolf A. Relationship of aortic pulse wave velocity and baroreceptor reflex sensitivity to blood pressure control in patients with repaired coarctation of the aorta//Am. Heart J. 2011. Vol. 162. P. З98-404 DOI: 10.1016/j.ahj.2011.03.029
- Cohen M., Fuster V., Steele P., McGoon D. Coarctation of the aorta: Long-term follow up and prediction of outcome after surgical correction//Circulation. 1989. Vol. 80. P. 840-845.
- O'Sullivan J.J., Derrick G., Darnell R. Prevalence of hypertension in children after early repair of coarctation of the aorta: a cohort study using casual and 24 hour blood pressure measurement//Heart. 2002. Vol. 88. P. 163-166.
- Hager A., Kanz S., Kaemmerer H., Schreiber C., Hess J. Coarctation long term follow up: significance of arterial hypertension in a cohort of 404 patients up to 27 years after surgical resection of isolated coarctation even in the absence of recordation and prosthetic material//J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007. Vol. 134. P. 738-745.
- Сойнов И.А., Синельников Ю.С., Горбатых А.В. Ничай Н.Р., Иванцов С.М., Корнилов И.А., Кшановская М.С., Горбатых Ю.Н. Артериальная гипертензия у пациентов после коррекции коарктации и гипоплазии дуги аорты//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015. Т. 19. № 2. С. 102-113.
- Toro-Salazar O.H., Steinberger J., Thomas W., Rocchini A.P., Carpenter B., Moller J.H. Long-term follow-up of patients after coarctation of the aorta repair//Am. J. Cardiol. 2002. Vol. 89. P. 541-547.
- Сойнов И.А., Синельников Ю.С., Кливер Е.Э., Корнилов И.А., Ничай Н.Р., Горбатых А.В., Кулябин Ю.Ю., Горбатых Ю.Н. Морфологические особенности брахиоцефальных артерий у пациентов с гипоплазией дуги аорты//Патология кровообращения и кардиохирургия. 2015. Т. 19. № 4. С. 14-18.
- Kenny D., Poison J., Martin R., Wilson D.G., Caputo M., Cockcroft J.R., Paton J.F., Wolf A.R. Surgical approach for aortic coarctation influences arterial compliance and blood pressure control//Ann. Thorac. Surg. 2010. Vol. 90. P. 600-604 DOI: 10.1016/j.athoracsur.2010.04.098
- Poison J.W., McCallion N., Waki H., Thorne G., Tooley M.A., Paton J.F., Wolf A.R. Evidence for cardiovascular autonomic dysfunction in neonates with coarctation of the aorta//Circulation. 2006. Vol. 113. P. 2844-2850.
- Kenny D., Poison J., Martin R., Paton J.F., Wolf A.R. Hypertension and coarctation of the aorta: an inevitable consequence of developmental pathophysiology//Hypertens. Res. 2011. Vol. 34. P. 543-547 DOI: 10.1038/hr.2011.22
- Kuhn A., Baumgartner C., Horer J., Schreiber C., Hess J., Vogt M. Impaired elastic properties of the ascending aorta persist within the first three years of neonatal coarctation repair//Pediatr. Cardiol. 2009. Vol. 30. P. 46-51 DOI: 10.1007/s00246-008-9280-6
- Синельников Ю.С., Кшановская М.С., Прохорова Д.С. Нарциссова Г.П., Горбатых А.В., Иванцов С.М., Сойнов И.А., Корнилов И.А. Хирургическая коррекция коарктации аорты, всегда ли оправданы ожидания?//Сибирский медицинский журнал. 2013. Т. 28. № 4. С. 55-58.
- Vogt М., Kühn А., Baumgartner D., Baumgartner C., Busch R., Kostolny M., Hess J. Impaired Elastic Properties of the Ascending Aorta in Newborns Before and Early After Successful Coarctation Repair//Circulation. 2005. Vol. ill. P. 3269-3273.
- Kenny D., Poison J.W., Martin R.P., Paton J.F., Wolf A.R. Normalization of autonomic function in children with coarctation of the aorta after surgical correction in infancy//Hypertension. 2009. Vol. 54 (3). P. E21-22. DOI: 10.1161/HypertensionAHA.109.136481.
- Sehested J., Baandrup U., Mikkelsen E. Different reactivity and structure of the pre-stenotic and post-stenotic aorta in human coarctation: implications for baroreceptor function//Circulation. 1982. Vol. 65. P. 1060-1065.
- Voges I., Jerosch-Herold M., Hedderich J., Westphal C., Hart C., Helle M., Scheewe J., Pardun E., Kramer H.H., Rickers C. Maladaptive aortic properties in children after palliation of hypoplastic left heart syndrome assessed by cardiovascular magnetic resonance imaging//Circulation. 2О1О. Vol. 122. P. 1068-1076 DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.109.889733
- Ou P., Celermajer D., Mousseaux E., Giron A., Aggoun Y., Szezepanski I., Sidi D., Bonnet D. Vascular remodelling after successful repair of coarctation//J. Am. Coll. Cardiol. 2007. Vol. 49. P. 883-890.
- Olivieri L., de Zélicourt D., Haggerty C., Ratnayaka K., Cross R.R., Yoganathan A.P. Hemodynamic modeling of surgically repaired coarctation of the aorta//Cardiovasc. Eng. Technol. 2011. Vol. 2. No. 4. P. 288-295.
