Вопросы выбора ингибиторов ФДЭ-5: эффективность и безопасность
Автор: Тевлин К.П., Брук Ю.Ф.
Журнал: Экспериментальная и клиническая урология @ecuro
Рубрика: Андрология
Статья в выпуске: 2, 2013 года.
Бесплатный доступ
Как пациенты, так и врачи рассматривают возможность использования ингибиторов PDE-5 (iPDE-5) для эректильной дисфункции (ЭД) очень осторожно. Мы можем теперь даже наблюдать за ситуацией, когда только 36,9% пациентов, которые были обращены к врачу, получают надлежащую ЭД-терапию. Проблемы связаны скорее с безопасностью, чем с эффективностью. Говорят, что эти препараты имеют серьезные сердечно-сосудистые последствия и несут риск зависимости. В этой работе авторы проанализировали использование самых популярных ингибиторов PDE-5, а именно силденафила, варденафила и тадалафила. Опубликованные исследования показывают высокую эффективность iPDE-5: прием препарата улучшает эректильную функцию до среднего прироста 75%, оцененного по шкале IIEF, что достаточно у двух третей пациентов для успешного проведения полового контакта. Продолжительность эффекта составляет 3-4 часа для силденафила, до 18 часов для тадалафила. Среди побочных эффектов, которые относятся к группе IPDE-5, важны: головная боль, кровь приливает к лицу и нарушениям пищеварения. Все они хорошо переносятся и не требуют дополнительного лечения. Длительность побочных эффектов зависит от продолжительности основного эффекта, поэтому он минимален для силденафила и варденафила. Также важно отказаться от риска развития более серьезных побочных эффектов, например, сердечно-сосудистых заболеваний и эффекта отмены лекарств. В качестве наиболее оцененных и безопасных лекарств приходит силденафил. Dinamico - препарат силденафила со специальной модифицированной системой высвобождения, демонстрирующий высокую эффективность и минимальный профиль побочных эффектов, аналогичный другим препаратам этой группы.
Эректильная дисфункция, лечение, ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, силденафил, варденафил, тадалафил, уденафил
Короткий адрес: https://sciup.org/142188367
IDR: 142188367
Список литературы Вопросы выбора ингибиторов ФДЭ-5: эффективность и безопасность
- Gresser U, Gleiter CH. Erectile dysfunction: comparison of efficacy and side effects of the PDE-5 inhibitors sildenafil, vardenafil and tadalafil -review of the literature.//Eur J Med Res. 2002. Vol. 7, N 10. P. 435-446.
- Berner MM, Kriston L, Harms A. Efficacy of PDE-5-inhibitors for erectile dysfunction. A comparative meta-analysis of fixed-dose regimen randomized controlled trials administering the International Index of Erectile Function in broad-spectrum populations.//Int J Imp Res. 2006. Vol. 18, N 3. P. 229-235.
- Costa P. et al., 2003 цит. по: А. Л. Верткин, Д. Ю. Пушкарь, А. В. Тополянский, А. С. Сегал. Эректильная дисфункция.//Лечащий врач. 2003. N 7. С. 54-60
- Wright PJ. Comparison of phosphodiesterase type 5 (PDE5) inhibitors.//Int J Clin Prac. 2006. Vol. 60, Issue 8. P. 967-975
- Kang SG, Kim JJ. Udenafil: efficacy and tolerability in the management of erectile dysfunction.//Ther Adv Urol. 2013/Vol. 5, N 2. P. 101-110.
- Tolra JR, Campana JM, Ciutat LF, Miranda EF. Prospective, randomized, open-label, fixed-dose, crossover study to establish preference of patients with erectile dysfunction after taking the three PDE-5 inhibitors.//J Sex Med. 2006. Vol. 3, N 5. P. 901-909.
- Регистр лекарственных средств России. РЛС 2012.
- Taylor J, Baldo OB, Storey A, Cartledge J, Eardley I. Differences in side-effect duration and related bother levels between phosphodiesterase type 5 inhibitors.//BJU Int. 2009. Vol.103, N 10. P. 1392-1395.
- Giuliano F, Jackson G, Montorsi F, Martin-Morales A, Raillard P. Safety of sildenafil citrate: review of 67 double-blind placebo-controlled trials and the postmarketing safety database.//Int J Clin Pract. 2010. Vol. 64, N 2. P. 240-255.
- New York, NY: Pfizer Inc; IMS commissioned report and 2.7.4. Summary of Clinical Safety. Data on File.
- Giuliano F, Porst H, Hedelin H, Martin-Morales A, Sobel R, Reynolds R, Glasser D. Cardiovascular safety of Viagra®: results of the international men's health study.//XXth Congress of EAU 16-19 March, 2005. Eur Urol. 2005. Vol. 4, N 3. P. 137. Abstr. 540
- McMurray JG, Feldman RA, Auerbach SM, Deriesthal H, Wilson N. Long-term safety and effectiveness of sildenafil citrate in men with erectile dysfunction.//Ther Clin Risk Manag. 2007. Vol. 3, N 6. P. 975-981
- Камалов А.А., Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д., Охоботов Д.А. Селективные ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа в терапии эректильной дисфункции: внедрение новых препаратов.//Cons Medicum. 2003.Т. 5, N 7. C. 422-426.
- Bechara A, Casabe A, De Bonis W, Helien A, Bertolino MV. Recreational use of phosphodiesterase type 5 inhibitors by healthy young men.//J Sex Med. 2010. Vol.7, N 11. P. 3736-3742.
- Korkes F, Costa-Matos A, Gasperini R, Reginato PV, Perez MD. Recreational use of PDE5 inhibitors by young healthy men: recognizing this issue among medical students.//J Sex Med. 2008. Vol. 5, N 10. P. 2414-2418.
- Камалов А.А., Охоботов Д.А., Осмоловский Б.Е., Тахирзаде А.М., Геворкян А.Р. Комбинированная терапия больных с симптомами нижних мочевых путей и эректильной дисфункцией//Естественные и технические науки. 2013. N 1. C. 105-113
- Clinical practice guidelines. Management of BPH (revised, 2010).//URL: www.eau.org/content/clinical-practice-guidelines/clinical-guidelines.cfm?sub=bph.
