Анализ результатов бактериологического исследования ран пациентов с имплант-ассоциированной инфекцией позвоночника
Автор: Клюшин Николай Михайлович, Люлин Сергей Владимирович, Шипицына Ирина Владимировна, Кочнев Егор Яковлевич
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 3, 2019 года.
Бесплатный доступ
Введение. Проанализированы результаты бактериологических посевов патологического материала, взятого из свищевых выходов и операционных ран у 105 пациентов с имплант-ассоциированной инфекцией позвоночника (ИАИ), оперированных в клинике гнойной остеологии РНЦ «ВТО» им. акад. Г. А. Илизарова за период с 2011 по 2017 год. Цель. Выявить основных возбудителей ИАИ позвоночника. Материалы и методы. Пациенты были поделены на три группы: I - свищевые формы периимплантной инфекции: паравертебральные и эпидуральные абсцессы и флегмоны (n = 18, подгруппа 1), нагноение мягких тканей вокруг металлоконструкций (n = 20, подгруппа 2), спондилиты/дисциты/остеомиелиты (n = 26, подгруппа 3), инфекционные осложнения, ассоциированные с послеоперационной ликвореей (n = 5, подгруппа 4); II - периимплантная инфекция, развившаяся на фоне послеоперационной нестабильности металлоконструкции (n = 26); III - инфекция, развившаяся после имплантации систем для хронической электростимуляции (n = 10). Идентификацию выделенных бактериальных культур проводили как традиционным методом, так и с использованием панелей для грамположительных (РВСРС 20) и грамотрицательных микроорганизмов (NBC 44) c помощью бактериологического анализатора WalkAway-40 Plus («Siemens»)...
Имплант-ассоциированная инфекция позвоночника, микробный пейзаж, ассоциации микроорганизмов, биопленки
Короткий адрес: https://sciup.org/142222122
IDR: 142222122 | УДК: 616.711-089.227.844-018.46-002.3-078 | DOI: 10.18019/1028-4427-2019-25-3-355-359
Analysis of the results of bacteriological study of wounds in patients with implant-associated spinal infection
Introduction Results of bacteriological study of the pathological material taken from sinus exits and surgical wounds in 105 patients with implant-associated spinal infection (IAI) who were surgically treated at the bone infection clinic of the RISC for RTO in the period from 2011 to 2017 were analyzed. Purpose Identify the main pathogens of the IAI of the spine. Materials and methods Patients were divided into three groups: group 1 had fistulous forms of peri-implant infection: paravertebral and epidural abscesses and phlegmon (n = 18, subgroup 1); suppuration of soft tissues around metal structures (n = 20, subgroup 2); spondylitis / discitis / osteomyelitis (n = 26, subgroup 3), infectious complications associated with postoperative liquorrhea (n = 5, subgroup 4); group 2 suffered peri-implant infection that developed due to postoperative instability of the metal structure (n = 26); group 3 had infection that developed after implantation of the systems for chronic electrical stimulation (n = 10)...
Список литературы Анализ результатов бактериологического исследования ран пациентов с имплант-ассоциированной инфекцией позвоночника
- Infections of orthopaedic implants and devices / R.A. Brady, J.H. Calhoun, J.G. Leid, M.E. Shirtliff // Biofilms and device-related infections / Shirtliff M.E., Leid J.G. eds. NY: Springer, 2009. pp. 15-56.
- Risk factors for surgical site infection after posterior cervical spine surgery: an analysis of 5,441 patients from the ACS NSQIP 2005-2012 / A. Sebastian, P. Huddleston 3rd, S. Kakar, E. Habermann, A. Wagie, A. Nassr // Spine J. 2016. Vol. 16, No 4. P. 504-509. DOI: 10.1016/j.spinee.2015.12.009
- Анализ ранних инфекционных осложнений у пациентов после хирургических вмешательств на позвоночнике / О.А. Смекаленков, Д.А. Пташников, С.А. Божкова, С.В. Масевнин, Н.С. Заборовский, Д.А. Михайлов // Хирургия позвоночника. 2017. Т. 14, № 2. С. 82-87. DOI: 10.14531/ss2017.2.82-87
- Долотин Д.Н., Михайловский М.В., Суздалов В.А. Гнойные осложнения в хирургии позвоночника с использованием металлоимлантатов: обзор литературы // Хирургия позвоночника. 2015. Т. 12, № 2. С. 33-39.
- Ортопедическая имплантат-ассоциированная инфекция: ведущие возбудители, локальная резистентность и рекомендации по антибактериальной терапии / С.А. Божкова, Р.М. Тихилов, М.В. Краснова, А.Н. Рукина // Травматология и ортопедия России. 2013. № 4 (70). С. 5-15.
- Особенности микробиологической диагностики при первичных и ревизионных оперативных вмешательствах на позвоночнике / О.В. Кимайкина, Л.Г. Григоричева, И.В. Кравчуков, В.В. Платунов, А.В. Кривошеин, А.Г. Золовкина // Медицинский альманах. 2018. № 4 (55). C. 37-42.
- DOI: 10.21145/2499-9954-2018-4-37-42
- The diagnosis and management of infection following instrumented spinal fusion / I. Collins, J. Wilson-MacDonald, G. Chami, W. Burgoyne, P. Vinavakam, T. Berendt, J. Fairbank // Eur. Spine J. 2008. Vol. 17, No 3. P. 445-450.
- DOI: 10.1007/s00586-007-0559-8
- Wagenlehner F.M., Naber K.G. Hospital-acquired urinary tract infections // J. Hosp. Infect. 2000. Vol. 46, No 3. P. 171-181.
- Шипицына И.В., Осипова Е.В., Розова Л.В. Адгезивная способность клинических штаммов Enterobacter cloacae, выделенных из ран пациентов с хроническим остеомиелитом, и их чувствительность к антимикробным препаратам // Новости хирургии. 2017. Т. 25, № 3. С. 273-278.
- Науменко З.С., Шипицына И.В. Cравнительная оценка адгезивной активности бактерий, выделенных у больных из остеомиелитического очага и из ран открытых переломов // Гений ортопедии. 2011. № 4. С. 31-34.
- Осипова Е.В., Шипицына И.В. Информационная характеристика микробных биопленок, формируемых in vitro на поверхности покровного стекла клиническими штаммами Klebsiella pneumoniae // Гений ортопедии. 2018. Т. 24, № 4. С. 478-481.
