Анализ результатов хирургического лечения плосковальгусной деформации стоп у детей и подростков
Автор: Транковский Сергей Евгеньевич, Процко Виктор Геннадьевич, Ахпашев Александр Анатольевич
Журнал: Клиническая практика @clinpractice
Рубрика: Оригинальные исследования
Статья в выпуске: 1 т.14, 2023 года.
Бесплатный доступ
Обоснование. Плосковальгусная деформация стоп является частой причиной обращения к ортопеду. В детской ортопедии используются технологии, не нарушающие физиологического роста пациента, в частности подтаранный артоэрез. Цель исследования - провести анализ результатов хирургического лечения деформации стоп у детей и оценить эффективность подтаранного артроэреза в коррекции плосковальгусной деформации. Методы. В период с 2013 по 2022 г. по поводу плосковальгусной деформации стопы прооперировано 482 пациента. Операция по методике подтаранного артоэреза в различных комбинациях выполнена в 405 случаях. Результаты. Наблюдая пациентов в течение 9 лет после хирургического лечения, в большинстве случаев отмечался стойкий положительный эффект, а именно: отсутствие жалоб на болевой синдром, отсутствие клинико-рентгенологической картины плосковальгусной деформации стопы; активный образ жизни, включая занятия спортом. В среднем через 17,7 месяцев в 66 случаях (16,1%) потребовалась замена подтаранного импланта в связи с физиологическим ростом пациентов. В 125 случаях (31,2%) имплант был удален в среднем через 31,2 мес после установки. Неудовлетворительные результаты отмечены в 14 (3,4%) случаях. Заключение. Методика подтаранного артроэреза может быть охарактеризована как эффективная, малотравматичная, не препятствующая физиологическому росту скелета стопы, не ограничивающая физиологические нагрузки после хирургического лечения. Особенностью подтаранного артроэреза у пациента с физиологическим ростом скелета стопы является высокая вероятность замены подтаранного импланта.
Плоско-вальгусная деформация стоп, артроэрез, хирургическая коррекция, дети, подтаранный имплант
Короткий адрес: https://sciup.org/143179780
IDR: 143179780 | DOI: 10.17816/clinpract110806
Analysis of the results of the surgical treatment of plano-valgus foot deformity in children and adolescent
Background: Plano-valgus deformity of the feet is a common reason for contacting an orthopedist. Pediatric orthopedics uses technologies, in particular, subtalar arthroeresis, that do not violate the physiological growth of the patient. Aim: to choose the optimal methods for the correction of foot deformity in children and adolescents. Analysis of the results of the surgical treatment. Methods: In the period from 2013 to 2022, 482 patients were operated on for flat-foot deformity. Subtalar arthroeresis surgery was performed in 405 cases in various combinations. Results: The 9-year-long observation of the patients after the surgical treatment showed that in most cases there was a persistent positive effect, namely: no complaints of pain syndrome, no clinical and radiological pictures of a plano-valgus foot, patients led an active lifestyle, including sports. On average, after 17.7 months, 66 cases (16.1%) required replacement of the subtalar implant due to the physiological growth of patients. In 125 cases (31.2%) the implant was removed on average 31.2 months after placement. Unsatisfactory results were noted in 14 patients (3.4%). Conclusions: The technique of subtalar arthroeresis, as a low-traumatic one, does not interfere with the physiological growth of the foot skeleton, does not limit physiological loads after the surgical treatment, and is actively used in the childhood and adolescence. The peculiarity of the subtalar arthroeresis in a patient with the physiological growth of the foot skeleton is a high probability of the subtalar implant replacement.
Список литературы Анализ результатов хирургического лечения плосковальгусной деформации стоп у детей и подростков
- Олейник А.В. Подтаранный артроэрез в лечении плосковальгусной деформации стоп у детей: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2019. 28 с.
- Mosca VS. Calcaneal lengthening for valgusdeformity of the hind foot Results in children who had severe, symptomatic flatfoot and skewfoot. J Bone Joint Surg. 1995;77(4):500-512.
- Лашковский В.В., Мармыш А.Г. Детская и подростковая педиатрия: современные подходы к диагностике и лечению заболеваний стоп // Новости хирургии. 2011. № 2. С. 94-100.
- Димитриева А.Ю. Мобильное плоскостопие у детей младшего школьного возраста: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 2020. 34 с.
- Кенис В.М., Лапкин Ю.А., Хусаинов Р.Х., Сапоговский А.В. Мобильное плоскостопие у детей (обзор литературы) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. № 2. С. 44-54.
- Шабалдин Н.А., Титов Ф.В., Гибадуллин Д.Г., Маликова Л.Г. Анализ результатов хирургического лечения ригидной плосковальгусной деформации стоп у детей методом подтаранного артроэреза // Политравма. 2019. № 1. С. 47-52.
- Процко В.Г., Тамоев С.К., Загородний Н.В., и др. Анализ осложнений после подтаранного артроэреза у пациентов с плосковальгусной деформацией стоп // Травматология и ортопедия России. 2011. № 4. С. 37-43.
