Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита и псевдоинфекционного эндокардита при антифосфолипидном синдроме
Автор: Чапаева Н.Н., Демин А.А., Трифонова М.А.
Журнал: Сибирский журнал клинической и экспериментальной медицины @cardiotomsk
Рубрика: Клинические исследования
Статья в выпуске: 4-2 т.23, 2008 года.
Бесплатный доступ
Целью нашего исследования было описание дифференциально-диагностических признаков псевдоинфекционного эндокардита (ПсИЭ) при антифосфолипидном синдроме (АФС) и инфекционного эндокардита (ИЭ). Мы исследовали 28 пациентов с АФС и ПсИЭ: 21 человек с первичным АФС и 7 - со вторичным АФС (на фоне системной красной волчанки). Вегетации обнаруживались на митральном и аортальном клапанах с одинаковой частотой (64%), оба клапана поражались в 29%. У половины пациентов появление вегетаций ложно трактовалось как ИЭ. Дифференциально-диагностическими признакам АФС считали отрицательную гемокультуру, отсутствие деструкции клапанов, неэффективность антибактериальной терапии, наличие других проявлений АФС и антифосфолипидных антител, результаты кожно-мышечной биопсии, а также характерное поражение кожи и слизистых оболочек, фотосенсибилизацию, лейкопению и антитела к нативной ДНК (при вторичной форме АФС).
Псевдоинфекционный эндокардит, антифосфолипидный синдром
Короткий адрес: https://sciup.org/14918962
IDR: 14918962
Список литературы Дифференциальная диагностика инфекционного эндокардита и псевдоинфекционного эндокардита при антифосфолипидном синдроме
- Клюквина Н.Г. Антифосфолипидный синдром: клинические аспекты//Рус. мед. журнал. -2002. -№ 10 (22). -С. 992-995.
- Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром. -M.: Литтерра, 2004. -С. 148-206.
- Решетняк Т.М., Алекберова З.С. Антифосфолипидный синдром -уникальная модель аутоиммунной тромботической васкулопатии//Врач. -2000. -№ 9. -С. 6-8.
- Решетняк Т.М., Котельникова Г.П., Фомичева О.А. и соавт. Кардиологические аспекты антфосфолипидного синдрома. Часть I. Клапанные поражения сердца при первичном и вторичном антифосфолипидном синдроме и системной красной волчанке//Кардиология. -2002. -№ 7. -С. 38-43.
- Espinoza-Zavaleta N., Vargas-Barron J., Colmenares-Galves T. et al. Echocardiographic evaluation of patients with primary antiphospholipid syndrome//Аm. Heart J. -1999. -Vol. 137. -Р. 973-978.
- Font J., Cervera R. Cardiac manifestations in antiphospholipid syndrome. In: Hughes syndrome: antiphospholipid syndrome/Khamashta M. A., ed. -London, 2006. -Р. 41-52.
- Hughes G. Hughes syndrome: the antiphospholipid syndrome -a clinical overview//Clin. Rev. Allergy Immunol. -2007. -Vol. 32 (1). -P. 3-12.
- Levine J. S., Branch D. W., Rauch J. The antiphospholipid syndrome//N. Eng. J. Med. -2002. -Vol. 346 (10). -Р. 752-763.
