Дисфункция почек и состояние метаболических и гемодинамических факторов у больных артериальной гипертензией
Автор: Куркина Татьяна Валерьевна, Богословская Светлана Ивановна, Свистунов Андрей Алексеевич, Кодочигова Анна Ивановна, Глыбочко Галина Хамитовна, Клочков Виктор Александрович
Журнал: Саратовский научно-медицинский журнал @ssmj
Рубрика: Внутренние болезни
Статья в выпуске: 4 т.7, 2011 года.
Бесплатный доступ
Цель: проведение сравнительной оценки метаболических и гемодинамических показателей у больных артериальной гипертензией (АГ) с дисфункцией почек, изучение взаимосвязи нормализации уровня артериального давления (АД) и наличия либо отсутствия у больных АГ в утренней порции мочи микроальбуминурии (МАУ) после терапии антигипертензивными препаратами (АП) различных групп. Методы. Обследован 121 человек. Из них 91 амбулаторный пациент с диагнозом: «Артериальная гипертензия II стадии, риск III», обоего пола, в возрасте 33-55 лет, которые принимали периндоприл, телмисартан и бисопролол в течение трех месяцев. Группа сравнения: 30 клинически здоровых лиц. Проводился контроль уровня АД, биохимический анализ мета- болических показателей, анализ утренней порции мочи на MAY Результаты. МАУ была обнаружена у 17,6% пациентов. У мужчин она чаще встречается, чем у женщин. МАУ сопровождается достоверным снижением в плазме крови уровня общего и ионизированного Са2+, Мд2+и повышением уровня К+, холестерина (ХС), тригли-церидов (ТГ), глюкозы и мочевины. Больные АГ с почечной дисфункцией имеют достоверно более высокие уровни систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) в утренние и вечерние часы, эффект нормализации которых после приема АП значительно взаимосвязан с наличием МАУ. Заключение. У больных АГ с МАУ более выражены такие факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний, как возраст, уровень ХС, ТГ и глюкозы. МАУ у больных АГ может влиять на баланс основных электролитов в плазме крови. При проведении антигипертензивной терапии необходимо учитывать наличие МАУ
Артериальная гипертензия, артериальное давление, метаболические показатели, микроальбуминурия
Короткий адрес: https://sciup.org/14917419
IDR: 14917419
Список литературы Дисфункция почек и состояние метаболических и гемодинамических факторов у больных артериальной гипертензией
- 1. Reappraisal of European guidelines on hypertension maqanagement: a European Society of Hypertension Task Force document//J. Hypertension. 2009. №27. P. 2121-2158. Обновление Европейских рекомендаций по лечению артериальной гипертензии: анализ Европейского общества гипертензии // Артериальная гипертензия. 2010. Т. 16, № 1. С. 4-42.
- Литвин А.Ю. Микроальбуминурия: методы определения и клиническое значение//Consilium Medicum. 2001. Т. 3, №13. С. 14-18.
- Микроальбуминурия: диагностическое, клиническое и прогностическое значение. Ч. 1/Д. В. Преображенский [и др.]//Русский кардиологический журнал. 2000. № 5. С. 49-54.
- Шарипова Г.Х., Чазова И.Е. Особенности поражения почек при артериальной гипертонии с наличием и отсутствием метаболического синдрома//Российский кардиологический журнал. 2008. № 6. С. 4-5.
- Микроальбуминурия: клинические аспекты и пути медикаментозной коррекции/Г. П. Арутюнов [и др.]//Клиническая фармакология и терапия. 1999. Т. 8, № 3. С. 23-28.
- СНЕР Recommendations for the Management of Hypertension 2006. URL: http://www.profess.com.
- Микроальбуминурия -интегральней маркер кардио-ренальных ваимоотношений при артериальной гипертонии/Н.А. Мухин [и др.]//Consilium Medicum. 2007. Т. 9, № 5. С. 13-19.
- Бокина А. И., Фадеева В. К., Вихрова Е.М. Состояние сердечно-сосудистой системы у людей, длительно потребляющих хлоридные питьевые воды//Гигиена и санитария. 1972. №3. С. 10-14.
- Microalbuminuria as an early marker for cardiovascular disease/D. de Zeeuw [et al.]//J. Amer. Soc. Nephrol. 2006. Vol. 17(8). P. 2100-2105.
- Свищенко Е.П. Артериальная гипертензия и патология почек//Здоровье Украины: [газета]. 2006. №13/14. С. 6-11.
- Microalbuminuria is determined by systolic and pulse pressure over a 12-year period and related to peripheral artery disease in normotensive and hypertensive subjects: the Three Areas Study in Greece (TAS-GR)/A. Tsakiris, [et al.]//Angiology. 2006. Vol. 57 (3). P. 313-320.
- Larochelle P. Effect of quinapril on the albumin excretion rate in hatients with mild to moderate essential hypertension//Amer. J. of Hypertension. 1996. Vol. 9. P. 551-559.
- Parving H. Microalbuminuria in essential hypertension//Amer. J. Hypertens. 1990. Vol. 14. P. 89-94.
- Шестакова M.B. Проблема артериальной гипертонии при сахарном диабете//Кардиология. 1999. № 6. С. 59-64.
- Ратова Л.Г., Чазова И.Е. Нефропротективный эффект антигипертензивной терапии: исследование ИРИС//Consilium Medicum. 2004. № 2. С. 3-6.
- Иванов Д.Д. Микроальбуминурия: взгляд нефролога//Здоровье Украины: [газета]. 2008. № 21/1. С. 18-19.
- Volpe М. Microalbuminuria Screening in Patients With Hypertension: Recommendations for Clinical Practice//Int. J. Clin. Pract. 2008. 62 (1). P. 97-108.
