Дозозависимое влияние бетаметазона на суставной хрящ (экспериментальное исследование)
Автор: Нуриахметов Айнур Нафикович, Ахтямов Ильдар Фуатович, Цыплаков Дмитрий Эдуардович, Абдуллах Ал Мухит, Нуриахметова Татьяна Юрьевна
Журнал: Гений ортопедии @geniy-ortopedii
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 1 т.27, 2021 года.
Бесплатный доступ
Введение. Инъекции глюкокортикостероидов широко применяются в клинической практике. Одним из представителей данной группы является бетаметазон. Его эффективность при внутрисуставном введении неоспорима. Существуют особые указания о дозировке и частоте применения препарата. К сожалению, распространена практика введения глюкокортикостероидов с нарушением рекомендаций производителя и в сочетании с анестетиками. Вместе с тем бытует мнение о неблагоприятном влиянии на хрящевую ткань как непосредственно раствора бетаметазона, так и при его использовании в указанной комбинации. Цель. Оценить влияние еженедельного внутрисуставного введения бетаметазона на основе гистологического исследования препаратов коленных суставов. Материалы и методы. Проведены морфологические исследования препаратов правых коленных суставов трёх основных групп кроликов: с одно-, трёх- и шестикратным еженедельным введением бетаметазона и группы сравнения (интактные левые коленные суставы). Результаты. Гистологические препараты группы сравнения и основной группы с однократным введением препарата не имели каких-либо изменений в строении диартрозов. В суставах животных, которым были осуществлены трёхкратные еженедельные внутрисуставные инъекции бетаметазона, наблюдались дистрофические и некротические изменения, затрагивающие все изучавшиеся морфологические компоненты (в сравнении с группой с однократным введением площадь явлений дистрофии и некроза хрящевой ткани была больше на 10,05 ± 0,75 % (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }
Глюкокортикостероиды, бетаметазон, внутрисуставное введение
Короткий адрес: https://sciup.org/142230158
IDR: 142230158 | УДК: [616.72-018.3:577.175.62-08-039.73]-092.9 | DOI: 10.18019/1028-4427-2021-27-1-80-86
Dose-dependent effect of betamethasone on the articular cartilage (experimental study)
Introduction Glucocorticosteroid injections have been widely used in clinical practice. Betamethasone is one of the agents of this group of drugs. Its efficacy and therapeutic effect with intra-articular administration are undeniable. There are special instructions on the dosage and frequency of use of the drug but unfortunately there are cases of its wrong administration. There is also an evidence of an adverse effect on cartilage both of the drug itself and its combination with local anesthetics. Aim Evaluation of the results of different weekly intra-articular protocols of betamethasone administration on histological preparations of rabbit knee joints. Methods Histological preparations of the right knee joints of three groups of rabbits were studied: after one, three, and six administrations of betamethason per week and the control intact left knee joints. Results Histological preparations of the control group and the group with a single weekly administration of the drug did not have any changes in the structure of diarthrosis. Dystrophic and necrotic changes affecting all morphological components were observed in the joints of animals that received intra-articular injections of betamethason three times a week (compared to a single injection, the area of dystrophy and necrosis of the cartilage was greater by 10.05 ± 0.75 % (p function show_eabstract() { $('#eabstract1').hide(); $('#eabstract2').show(); $('#eabstract_expand').hide(); }
Список литературы Дозозависимое влияние бетаметазона на суставной хрящ (экспериментальное исследование)
- Increased chondrocyte death after steroid and local anesthetic combination / B. Farkas, K. Kvell, T. Czompoly, T. Illes, T. Bardos // Clin. Orthop. Relat. Res. 2010. Vol. 468, No 11. P. 3112-3120. DOI: 10.1007/s11999-010-1443-0
- The chondrotoxicity of single-dose corticosteroids / J.L. Dragoo, C.M. Danial, H.J Braun, M.A. Pouliot, H.J. Kim // Knee Surg. Sports Traumatol. Arthrosc. 2012. Vol. 20, No 9. P. 1809-1814. DOI: 10.1007/s00167-011-1820-6
- Молекулярные и клеточные эффекты внутрисуставного введения бетаметазона при экспериментальном остеоартрите / М.А. Кабалык, В.А. Невзорова, В.С. Дубов, М.А. Цыганков, Т.С. Коваленко // Гений ортопедии. 2020. Т. 26, № 1. С. 65-71. DOI 10.18019/1028-4427-202026-1-65-71
- In vitro cytotoxic effects of benzalkonium chloride in corticosteroid injection suspension / D. Davis, M. Cyriac, D. Ge, Z. You, F.H. Savoie // J. Bone Joint Surg. Am. 2010. Vol. 92, No 1. P. 129-137. DOI: 10.2106/JBJS.H.01561
- Коржевский Д.Э. Краткое изложение основ гистологической техники для врачей и лаборантов-гистологов. СПб. : Крофт, 2005. 48 с.
- Пахт А.В., Манизер Н.М. Особенности обработки костной ткани // Библиотека патологоанатома. 2008. Вып. 89: Избранные вопросы пато-логоанатомической техники. С. 6-11.
- Стефанов С.Б. Морфометрическая сетка случайного шага как средство ускоренного измерения элементов морфогенеза // Цитология. 1974. Т. 16, № 6. С. 785-787.
- Lutfi A.M., Kosel K. Effects of intra-articularly administered corticosteroids and salicylates on the surface structure of articular cartilage // J. Anat. 1978. Vol. 127, pt. 2. P. 393-402.
- Computerized photocolorimetric analysis of the effects of intraarticular betamethasone on the proteoglycan concentration of leporine knee cartilage matrix: influence of the number of intraarticular injections / M.B. Albano, G.P. Skroch, S.O. Ioshii, X.S. Grahels, P.G. de Alencar, J.E. Matias // Rev. Col. Bras. Cir. 2009. Vol. 36, No 3. P. 256-260.
- Inflammation-induced chondrocyte hypertrophy is driven by receptor for advanced glycation end products / D.L. Cecil, K. Johnson, J. Rediske, M. Lotz, A.M. Schmidt, R. Terkeltaub // J. Immunol. 2005. Vol. 175, No 12. P. 8296-8302. DOI: 10.4049/jimmunol.175.12.8296
- Pitsillides A.A., Beier F. Cartilage biology in osteoarthritis - lessons from developmental biology // Nat. Rev. Rheumatol. 2011. Vol. 7, No 11. P. 654-663. DOI: 10.1038/nrrheum.2011.129
- Martel-Pelletier J., Pelletier J.P. New insights into the major pathophysiological processes responsible for the development of osteoarthritis // Semin. Arthritis Rheum. 2005. Vol. 34, No 6, Suppl. 2. P. 6-8. DOI: 10.1016/j.semarthrit.2004.03.003
- Loeser R.F. Aging processes and the development of osteoarthritis // Curr. Opin. Rheumatol. 2013. Vol. 25, No 1. P. 108-113. DOI: 10.1097/ B0R.0b013e32835a9428
- Samuels J., Krasnokutsky S., Abramson S.B. Osteoarthritis: a tale of three tissues // Bull. NYU Hosp. Jt. Dis. 2008. Vol. 66, No 3. P. 244-250.
- Scanzello C.R. Pathologic and pathogenic processes in osteoarthritis: the effects of synovitis // HSS J. 2012. Vol. 8, No 1. P. 20-22. DOI: 10.1007/ s11420-011-9228-x
- Richardson D.W., Dodge G.R. Dose-dependent effects of corticosteroids on the expression of matrix-related genes in normal and cytokine-treated articular chondrocytes // Inflamm. Res. 2003. Vol. 52, No 1. P. 39-49. DOI: 10.1007/s000110300012
- Ishikawa K. Effect of intra-articular corticosteroid on the meniscus. A histological and histochemical study in rabbit knees // J. Bone Joint Surg. Am. 1981. Vol. 63, No 1. P. 120-130.
- Behrens F., Shepard N., Mitchell N. Alterations of rabbit articular cartilage by intra-articular injections of glucocorticoids // J. Bone Joint Surg. Am. 1975. Vol. 57, No 1. P. 70-76.
- Changes in articular cartilage after intra-articular injections of methylprednisolone acetate in horses / S. Chunekamrai, L.P. Krook, G. Lust, G.A. Maylin // Am. J. Vet. Res. 1989. Vol. 50, No 10. P. 1733-1741.
- Mankin H.J., Conger K.A. The acute effects of intra-articular hydrocortisone on articular cartilage in rabbits // J. Bone Joint Surg. Am. 1966. Vol. 48, No 7. P. 1383-1388.
- The effects of intra-articular methylprednisolone and exercise on the mechanical properties of articular cartilage in the horse / R.C. Murray, R.M. DeBowes, E.M. Gaughan, C.F. Zhu, K.A. Athanasiou // Osteoarthritis Cartilage. 1998. Vol. 6, No 2. P. 106-114. DOI: 10.1053/joca.1997.0100
- Salter R.B., Gross A., Hall J.H. Hydrocortisone arthropathy - an experimental investigation // Can. Med. Assoc. J. 1967. Vol. 97, No 8. P. 374-377.
- Pelletier J.P., Martel-Pelletier J. Protective effects of corticosteroids on cartilage lesions and osteophyte formation in the Pond-Nuki dog model of osteoarthritis // Arthritis Rheum. 1989. Vol. 32, No 2. P. 181-193. DOI: 10.1002/anr.1780320211
- Intraarticular injections with methylprednisolone acetate reduce osteoarthritic lesions in parallel with chondrocyte stromelysin synthesis in experimental osteoarthritis / J.P. Pelletier, F. Mineau, J.P. Raynauld, J.F. Woessner Jr., Z. Gunja-Smith, J. Martel-Pelletier // Arthritis Rheum. 1994. Vol. 37, No 3. P. 414-423. DOI: 10.1002/art.1780370316
- The in vivo effects of intraarticular corticosteroid injections on cartilage lesions, stromelysin, interleukin-1, and oncogene protein synthesis in experimental osteoarthritis / J.P. Pelletier, J.A. DiBattista, J.P. Raynauld, S. Wilhelm, J. Martel-Pelletier // Lab. Invest. 1995. Vol. 72, No 5. P. 578586.
- Huebner K.D., Shrive N.G., Frank C.B. Dexamethasone inhibits inflammation and cartilage damage in a new model of post-traumatic osteoarthritis // J. Orthop. Res. 2014. Vol. 32, No 4. P. 566-572. DOI: 10.1002/jor.22568
- Intra-articular injection of cross-linked hyaluronic acid-dexamethasone hydrogel attenuates osteoarthritis: an experimental study in a rat model of osteoarthritis / Z. Zhang, X. Wei, J. Gao, Y. Zhao, Y. Zhao, L. Guo, C. Chen, Z. Duan, P. Li, L. Wei // Int. J. Mol. Sci. 2016. Vol. 17, No 4. P. 411. DOI: 10.3390/ijms17040411
- Lu Y.C., Evans C.H., Grodzinsky A.J. Effects of short-term glucocorticoid treatment on changes in cartilage matrix degradation and chondrocyte gene expression induced by mechanical injury and inflammatory cytokines // Arthritis Res. Ther. 2011. Vol. 13, No 5. P. R142. DOI: 10.1186/ar3456
- Local effects following single and repeat intra-articular injections of triamcinolone acetonide extended-release: results from three nonclinical toxicity studies in dogs / N. Bodick, T. Williamson, V. Strand, B. Senter, S. Kelley, R. Boyce, R. Lightfoot-Dunn // Rheumatol. Ther. 2018. Vol. 5, No 2. P. 475-498. DOI: 10.1007/s40744-018-0125-3