Единый и однотроакарный ретроперитонеоскопические доступы при лечении детей с простыми кистами почек

Целью исследования явилась оценка эффективности единого и однотроакарного ретроперитонеоскопических доступов при лечении простых (солитарных) кист почек у детей. Проведена сравнительная характеристика фенестрации простых кист почек между единым и однотроакарным ретроперитонеоскопическими доступами. По методике единого ретроперитонеоскопического доступа было пролечено 7 детей, по методике однотроакарного - 8. Продолжительность операций в среднем составила 42±12 мин (от 20 до 84 мин). Интраоперационная кровопотеря отсутствовала во всех наблюдениях. Детей начинали кормить после операции в тот же день. После выполнения оперативных пособий по обеим методикам пациенты начинали самостоятельно ходить на вторые сутки после операции. Выписка осуществлялась на 3-7 сутки после операции при однотроакарной ретроперитонеоскопической фененстрации кист почек и на 5-8 сутки после операций по методике единого ретроперитонеоскопического доступа. Родители детей косметическим результатом обоих вариантов эндохирургического лечения кист почек остались довольны. Осложнений и рецидивов заболевания в раннем послеоперационном периоде и в сроки до 1 года у оперированных детей не наблюдали. Контроль осуществляли при помощи ежеквартального проведения ультразвукового исследования в течение 1 года. У всех пациентов, подвергшихся ретроперитонеоскопической фенестрации кист, был получен положительный результат с исчезновением симптомов и полным или частичным уменьшением размеров патологического очага. Таким образом, видеоэндохирургические операции при лечении детей с простыми кистами почек являются безопасными, результативными и минимально инвазивными. При этом предпочтение следует отдавать однотроакарной методике с ретроперитонеоскопическим доступом, как наименее инвазивной из них, так как по эффективности она превосходит пункционный метод лечения, будучи сопоставима с ним по травмирующему воздействию на организм и косметическому эффекту.