Фотодинамическая терапия у больных раком слизистой оболочки полости рта, ротоглотки и нижней губы

Работа посвящена разработке и оценке эффективности методик фотодинамической терапии (ФДТ) и флюоресцентной диагностики (ФД) рака слизистой оболочки полости рта, ротоглотки, нижней губы с отечественным фотосенсибилизатором фотосенс (ФС). В результате исследования, проведенного на 33 пациентах, показа но, что ФД с ФС позволяет получать диагностически значимую информацию у больных, определять граничь распространения процесса, выявлять у больных первично-множественным раком субклинические очаги. Отмечена высокая чувствительность и специфичность метода ФД. Проведение ФДТ приводит к полной регрессш опухоли у 69,7 % больных, частичной регрессии - у 27,3 % больных, стабилизации - у 3,0 % больных. Объективный противоопухолевый эффект составил 97,0 %. Эффективность проводимой ФДТ зависит от локализации опухоли, ее размеров, предшествующего лечения, подводимой световой дозы и варианта ее подведения. Во все> случаях был получен хороший функциональный и косметический эффект с минимальным повреждением окружающих тканей. Препарат ФС не токсичен в использованных дозах, основным побочным эффектом ФДТ с ФС является длительное повышение чувствительности кожи к прямому солнечному свету, что приводит к необходимости соблюдения ограниченного светового режима. Уменьшение дозы вводимого фотосенса до 0,4 мг/ю веса, применение комплекса антиоксидантов в течение 1-2 месяцев после проведения ФДТ позволяют существенно уменьшить количество осложнений и облегчить адаптацию больных к расширению светового режима