Гендерные особенности раннего стенозирующего поражения коронарных артерий у больных высокого риска с наличием мультифокального атеросклероза
Автор: Хасанов Азат Хамитович, Давлетшин Рашит Ахметович, Карамова Ирина Марсиловна, Колчина Эмма Михайловна, Чудновец Лев Георгиевич, Амирова Альбина Мухарямовна
Журнал: Евразийский кардиологический журнал @eurasian-cardiology-journal
Рубрика: Оригинальные статьи
Статья в выпуске: 4, 2018 года.
Бесплатный доступ
Цель. Выявление лиц с повышенной частотой ранних признаков стенозирующего атеросклероза коронарных артерий с учетом особенностей коморбидной отягощенности у больных ИБС высокого риска с наличием МФА. Материал и методы. Больные среднего возраста методом иерархического анализа категориальных переменных были разделены на 3 кластера согласно клинической манифестации атеросклеротического поражения сердца, головного мозга и артерий нижних конечностей. У больных проводили оценку клинического состояния, ЭКГ, коронароангиографию, эходоплероскопию сонных и артерий нижних конечностей. По показаниям проводили магнитно-резонансную томографию органов грудной клетки и брюшной полости, спирографию, фиброгастродуоденоскопию, УЗИ органов брюшной полости и почек, при необходимости УЗИ малого таза. Результаты. Было установлено, что одним из проявлений ИБС был ОКС с гемодинамически значимым стенозом ПКА (76-90%), который развился у 50% женщин с преимущественным поражением 3-го сегмента ПКА, относящиеся к 3-му кластеру обследованных...
Коморбидная отягощенность, ишемическая болезнь сердца, острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, стенокардия, цереброваскулярное заболевание, острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, перемежающая хромота, хроническая артериальная ишемия нижних конечностей
Короткий адрес: https://sciup.org/143170018
IDR: 143170018
Gender features of early stenotic lesions of coronary arteries in high-risk patients with the presence of multifocal atherosclerosis
The aim of the study was to identify individuals with increased frequency of early symptoms of stenosing atherosclerosis of the coronary arteries with consideration of the peculiarities of comorbid abnormalities in CHD patients high risk with the presence of MFA. Materials and methods. Patients of middle age were divided into 3 clusters by the method of hierarchical analysis of categorical variables according to the clinical manifestation of atherosclerotic lesions of the heart, brain and arteries of the lower extremities. Patients evaluated the clinical status, ECG, CAG, echodopplerography carotid and lower limb arteries. According to the indications, magnetic resonance imaging of the chest and abdomen, spirography, fibro-gastroduodenoscopy, ultrasound of the abdominal cavity and kidneys, if necessary, ultrasound of the pelvis were performed. Results. It was found that one of the manifestations of coronary artery disease was ACS with hemodynamically significant PKA stenosis (76-90%), which developed in 50% of women with primary lesion of the 3rd segment of PKA, belonging to the 3rd cluster of the examined...
Список литературы Гендерные особенности раннего стенозирующего поражения коронарных артерий у больных высокого риска с наличием мультифокального атеросклероза
- Бокерия Л.А., Бухарин В.А., Работников В.С., Алшибая М.Д. Хирургическое лечение больных ишемической болезнью сердца с поражением брахиоцефальных артерий. М: Изд-во НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 2006
- Bhatt D.L., Eagle K.A., Ohman E.M. et al. Comparative determinants of 4-year cardiovascular event rates in stable outpatients at risk of or with atherothrombosis. JAMA. 2010; 304:1350-1357. DOI: 10.1001/jama.2010.1322
- Грацианский Н.А., Эрлих А.Д. Регистр острых коронарных синдромов РЕКОРД. Характеристика больных и лечение до выписки из стационара. Кардиология. 2009; 7:4-12
- American Heart Association: Heart Disease and Stroke Statistic. 2004. http://www.americanheart.org.
- Steg P.G., Bhatt D.L., Wilson P.W. et al. One-year cardiovascular event rates in outpatients with atherothrombosis. JAMA. 2007; 297:1197-1206. DOI: 10.1001/jama.297.11.1197
- Word Health Organization. The Word Health Report: conquering, suffering, enriching humanity. Geneva: Word Health Organization. 2005.
- Ferreira-Gonzâlez I., Permanyer Miralda G., Heras M. et al. Prognosis and Management of Patients with Acute Coronary Syndrome and Polyvascular Disease. Rev. Esp. Cardiol. 2009; 62(9):1012-1021.
- Jousilahti P., Vartiainen E., Tuomilehto J., Puska P. Sex, age, cardiovascular risk factors, and coronary heart disease. A prospective follow-up study of 14 786 middle-aged men and women in Finland. Circulation. 1999; 99(9):1165-1172.
- Солодков А.С., Защиринская О.В., Малахова А.Н, Ятманов А.Н. Навыки невербальной коммуникации как фактор социальной адаптации школьников с легкой умственной отсталостью. Ученые записки университета им. П.Ф. Лесгафта. 2016; 1(131):323-327.
- Albrektsen G., Heuch I., Lochen M.L. et al. Lifelong gender gap in risk of incident myocardial infarction. The Troms Study, JAMA Intern. Med. 2016; 176:1673-1679. 10.1001/ jamainternmed.2016.5451
- DOI: 10.1001/jamainternmed.2016.5451
- Fritz J., Edlinger M., Kelleher C. et al. Mediation analysis of the relationship between sex, cardiovascular risk factors and mortality from coronary heart disease: findings from the population-based VHM&PP cohort. Atherosclerosis. 2015; 243:86-92.
- DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.08.048
- Coutinho T. Arterial stiffness and its clinical implications in women. Can. J. Cardiol. 2014; 30:756-764. 10.1016/j. cjca.2014.03.020
- DOI: 10.1016/j.cjca.2014.03.020
- Yahagi K., Davis H.R., Arbustini E., Virmani R. Sex differences in coronary artery disease: pathological observations. Atherosclerosis. 2015; 239:260-267. 10.1016/j. Atherosclerosis.2015.01.017
- DOI: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.01.017
- Berry J.D., Dyer A, Cai X. Lifetime risks of cardiovascular disease. N. Engl. J. Med. 2012; 366:321-329. 10.1056/ NEJMoa1012848
- DOI: 10.1056/NEJMoa1012848
- Национальные рекомендации по диагностике и лечению стабильной стенокардии. Кардиоваскулярная терапия и профилактика, 2008. http://old.kazangmu.ru/files/ Hosp_ther/ishemhdrus_2008.pdf.
- Ibanez B., James S., Agewall S. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. European Heart Journal. 2018; 39(2):119-177.
- DOI: 10.1093/eurheartj/ehx393
- Bashkir State Medical University of the Ministry of Health of Russian Federation
