Инновации в медицине и полноценный уход после операций в лечении избыточного веса возвращают человеку качество жизни

В настоящее время с ожирением встречаются миллионы людей нашей планеты [1]. И данная тема является актуальной в современном обществе [2]. Люди, сталкивающиеся с данной проблемой, совсем опускают руки: перестают бороться, понижается самооценка личности. Неужели эта проблема не имеет никаких решений? Что такое ожирение? Как с ним бороться? Подвластно ли оно хирургии? Данными вопросами задавался каждый человек хоть раз в своей жизни.

Конечно же, для борьбы с данным заболеванием необходимо иметь огромную силу воли: заниматься спортом, соблюдать диету, принимать витамины, вести активный и правильный образ жизни. Каждому человеку подвластен организм, а не решаемых проблем практически не существует. Но что делать, если человек устал бороться? Если вес возвращается, ограничивать себя в питании становится невыносимым, а жизнь переходит из активного и радостного состояния в сущий ад! В таком случае, на ум приходит идея: а есть ли другой выход из ситуации?

Рис.1. Области нарушения здоровья человека при ожирении (Areas of disturbance of health

the person at an obesity)

Послеоперационный уход является огромным фактором при борьбе с ожирением. Данная работа возлагается на работу сестринского персонала. И от них во многом зависит исход проблемы [6; 7]. Так, медсестры должны понимать уровень ответственности перед пациентом, уметь четко ориентироваться в своих обязанностях и владеть огромным количеством знаний. Рассмотрим главные составляющие и основы сестринского ухода послеоперационного больного.

Первоначально, пациента необходимо вывести из состояния наркоза. После этого его укладывают в положение Фовлера [6], через 4 часа усадить пациента, и попытаться встать на ноги на несколько минут.

После операции вечером и утром не следует много пить. Можно пить очень небольшое количество воды (периодически по 1–2 глотку), главным образом для смачивания полости рта. (Начинать пить можно через 4–5 часов после операции). На следующий день, если нет проблем с глотанием, разрешается прием жидкости через рот без ограничений, и внутривенное введение (капельницу) можно прекратить. Если капельница не назначается, в сутки нужно выпить не менее 2–3 литров жидкости. Можно пить любые жидкости без сахара и без газа, например: а) простая вода; б) некрепкий теплый чай (не горячий); в) минеральная вода негазированная.

Прием таких жидкостей следует продолжать на протяжении 3 суток, пока у пациента не будет стула (самостоятельного или после клизмы). После этого можно пить любые жидкости, включая сладкие, фруктовые и овощные соки, нежирное молоко на протяжение 2 недель.

Двигательная активность после операции. Вечером после операции очень важно встать хотя бы один раз. Когда вы будете вставать в первый раз, это необходимо делать с помощью персонала или родственников, так как может кружиться голова. Если проблем с нахождением в вертикальном положении нет, можно ходить без ограничений, ориентируясь на свое самочувствие. Такой активный режим является профилактикой образования тромбов в венах ног и профилактикой развития застойной пневмонии (воспаления легких).

Известия Самарского научного центра Российской академии наук.

Социальные, гуманитарные, медико-биологические науки, т. 19, №1, 2017 Izvestiya of the Samara Science Centre of the Russian Academy of Sciences.

Social, humanitarian, medicobiological sciences, Vol.19, no. 1, 2017

тельное упражнение по надуванию воздушных шариков. Их нужно делать по нескольку раз каждый час. Такая дыхательная гимнастика нужна, чтобы не было застойной пневмонии (воспаления легких).

Упражнения для ног. Для того, чтобы не было застоя крови в ногах, и соответственно не образовывались тромбы, в первые сутки, когда пациент лежит в постели, нужно делать простые упражнения для ног, которые заключаются в максимальном сгибании и затем максимальном разгибании стопы.

Тошнота и рвота. Тошноты и рвоты после операции следует избегать. Назначают средства от тошноты и рвоты.

Болевые ощущения. В послеоперационном периоде назначают обезболивающие средства.

Функция кишечника. Обычно в раннем послеоперационном периоде (до 3 суток) имеет место нарушение функции кишечника в виде нарушения отхождения газов и отсутствия стула. Если на 3 сутки функция кишечника не восстанавливается самостоятельно, назначают стимуляцию кишечника либо клизму.

Эффективность лечения контролируется медсестрой по состоянию пациента, его реакции на окружающее, пульсу, артериальному давлению, дыханию, суточному количеству мочи и по лабораторным показателям, а любое нарушение сообщает врачу [7].

Таким образом, мы можем сделать вывод, что инновации в хирургии не стоят на месте. Они способны справиться со многими проблемами людей, в том числе, с ожирением. Квалифицированный сестринский уход подкрепляет победу над страшной болезнью. Специалисты среднего персонала должны чувствовать уровень ответственности за здоровье пациентов. А пациенты, в свою очередь, должны стараться не допускать развитие данного заболевания.

mediacentre/factsheets/fs311/ru/

INNOVATIONS IN MEDICINE AND PROPER CARE AFTER EXCESS WEIGHT TREATMENT SURGERY RETURN A QUALITY OF LIFE TO PEOPLE

Marina V. Kuznetsova, senior OP nurse of surgical department of the main building.