Изменения биомеханики у пациентов с гонартрозом при внутрисуставном введении протеза синовиальной жидкости «Гиапро»

Введение. Деформирующий остеоартроз является самой распространенной суставной патологией в мире, причем гонартроз - четверть всех случаев в возрасте старше 50 лет. Заболевание ассоциировано с нарушением функции, болевым синдромом, нетрудоспособностью, снижением качества жизни, при тяжелом течении требует замены сустава. На настоящее время нет четкого понимания причин развития патологии, тем не менее, хорошо изучен патогенез, и одним из подходов в лечении является восстановление свойств измененной синовии путем внутрисуставного введения протезов синовиальной жидкости, в частности гиалуроновой кислоты. К традиционной оценке эффективности такого лечения нами была добавлена стабилометрия, которая, по данным публикаций, редко применяется в ортопедии, а в таком аспекте практически не использовалась. Цель. Изучить изменения биомеханики у пациентов с гонартрозом II-III стадии по Kellgren-Lawrence после серии из трех инъекций протеза синовиальной жидкости в полость коленного сустава за период 6 месяцев. Материалы и методы. Выполнено открытое проспективное несравнительное исследование у 30 пациентов с односторонним гонартрозом со средним возрастом 60 (56; 63) лет. Изучалось влияние на биомеханику внутрисуставных инъекций стерильного термо-стабилизированного маннитолом биополимерного протеза синовиальной жидкости в двух выборках по баллам WOMAC (общая и ≥ 30). Исследование биомеханики осуществлено в форме стабилометрии. В каждый из 3 визитов: в 0 мес. (перед введением), 3 мес. и 6 мес. проводили стандартизованную стабилографию и анкетирование. Результаты. В общей выборке отмечено исчезновение случаев истинного дрейфа параметров стабилограммы, уменьшение площади статокинезиограммы, в выборке WOMAC ≥ 30 - дополнительно улучшение скоростных параметров колебаний тела в вертикальной позе через 6 мес. с момента начала лечения, уменьшение площади статокинезиограммы через 3 и 6 мес., снижение энергозатрат через 6 мес. (p function show_abstract() { $('#abstract1').hide(); $('#abstract2').show(); $('#abstract_expand').hide(); }